生命体征的评估及护理试题及答案.docx

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1、生命体征的评估及护理试题及答案1 .生命体征一般不包括什么?答:瞳孔2 .体温过低病人不常见于什么?答:晕厥3 .检查体温计的准确性所采用的水温是多少?答:404提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是什么?答:脉细速、四肢湿冷、出汗5 .败血症病人发热时常见的热型是什么?答:弛张热6 .物理降温后,需多长时间再次测量体温以便进行观察?答:30分钟7 .体温突然升高的多见于什么?答:急性感染8 .疟疾病人最常见的发热类型是?答:间歇热9 .将物理降温后所测的体温绘制在体温单上?答:红圈,以红虚线与降温前体温相连1(为体温过低病人采取保温措施时首先应做什么?答:应用空调使病室温度提高至24-26o

2、C11 .同一单位时间内脉率少于心率多见于什么疾病?答:心房纤颤12 .当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是什么?答置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数13 .节律异常的呼吸是?答:潮式呼吸14 .测量呼吸是护士的手应置于病人脉搏部位是为了什么?答:转移病人的注意力15 .测量血压时出现测量值偏高的因素是什么?答:血压计袖带宽度太窄16 .奇脉的表现特征是什么?答:吸气时脉搏明显减弱,甚至消失。17 .代谢性酸中毒病人的呼吸表现为?答:呼吸深大而规则18 .当从听诊器中听到第一声搏动时,血压计袖带内的压力是?答:等于心脏收缩压19 .体温上升期病人的表现为?答:畏寒、皮肤苍白

3、、无汗20 .不易测量腋温的病人是?答:极度瘦弱21 .测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为多少?答:3-4CM22 .可导致脉率减慢的是?答:颅内压增高23 .甲状腺功能亢进病人可出现?答:呼吸过速24 .酸中毒病人可出现?答:深度呼吸25 .颅内压增高病人可出现的脉搏是?答:洪脉26 .心房纤颤病人可出现的脉搏是?答:短细脉27 .流行性感冒呈?答:不规则热28 .肺炎球菌性肺炎呈?答:稽留热29 .高热病人可出现?答:红脉30 .大出血病人可出现?答:丝脉31 .脉压增大见于?答:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进32 .主动脉瓣关闭不全病人,可出现?答:交替脉、水冲脉、红脉

4、33 .节律异常的脉搏包括?答:二联率脉、间歇脉、短细脉34 .发生脉搏短处时,心脏搏动的特点是?答:心率完全不规则、心率快慢不一、心率多见于脉率、心音强弱不等35 .需要密切观察血压的病人,测量血压时应做到什么?答:定血压计、定部位、定时间、定体位36 .测量血压时应注意的事项有?答:血压计要定期检查和校对、袖带宽窄要合适、测前血压计泵柱保持在零点、卧位时肱动脉应平腋中线37 .体温过低的原意有?答:散热过多、产热减少、体温调节中枢受38 .水冲脉可见哪些疾病?答:甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全39 .病人不慎咬破体温计,正确的做法是?答:立即清除玻璃碎片、饮大量蛋白水或牛奶、病情允许下服用高纤维素食物40 .吸气性呼吸困难的表现是?答:三凹征、胸闷烦躁、指甲发组、鼻翼煽动41 .测量血压时出现测量值偏低的原因有?答:血压计袖带宽度太宽、被测者手臂位置高于心脏42 .直肠测温的病人有?答:热坐浴后40分钟、婴幼儿43 .奇脉可见于的疾病有哪些?答:缩窄性心包炎、心包积液44 .病人出现三凹征,吸气费力,吸气时间明显延长,可见于哪些疾病?答:气管异物、喉头水肿45 .病人退热期体温下降时因大量出汗易出现?答:虚脱、休克。

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