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1、直肠肛管周围疾病诊疗与护理考核一、选择题1患者女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检直,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是()单选题*A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉2 .男性,42岁,患内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟()单选题*A.3点3 .7点C.5点D.9点E11点3.男性,55岁。肛屡20年,对其进行健康教育时,下列哪一项不正确()单选题*A.肛瘦多数是直肠-肛周脓肿的后果B.少数肛屡为结核性c.瘦管穿过肛管直肠环,不应一次切除D.肛屡难以自愈,多须手术治疗E.挂线疗法后23天内不要排
2、便4.某患者行肛瘦切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是()单选题*A.清晨先换药B.先温水坐浴C.先大便后换药D.先坐浴后换药E.先大便,再坐浴,最后换药V5 .女性,36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后12天内饮食宜选择()单选题*A普食B.流食VC.多吃水果蔬菜D.低蛋白饮食E.高蛋白高脂肪6 .一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是()单选题*A.左侧卧位8 .膝胸卧位VC.蹲位D.截石位E.俯卧位7.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()单选题*A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴D.保持局部清洁E.避免仰臣M立8.肛门坐浴的作用,错误的
3、是()单选题*A.缓解肛门括约肌痉挛B.MS伤口频C.保持肛门清洁D.有利于伤口引流E.促进炎症吸收9.二期内痔的特点是()单选题A才非便时痔核不脱出肛门,便后滴血B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小C.排便时痔核可脱出肛门,便后痔核自行复位VD.痔核反复脱出,且不能自行回纳E.肛门处有剧痛异物感,可见一暗紫色圆形肿块突出,并有触痛10.三期内痔的特点是()单选题A.排便时痔核不脱出肛门,便后滴血B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小C排便时痔核可脱出肛门,便后痔核自行复位D.痔核反复脱出,且不能自行回纳E.肛门处有剧痛异物感,可见一暗紫色圆形肿块突出,并有触痛A才非便时痔核不脱出肛门,便后滴血B.
4、排便时痔核不脱出肛门,痔核较小C.排便时痔核可脱出肛门,便后痔核自行复位D.痔核反复脱出,且不能自行回纳E.肛门处有剧痛异物感,可见一暗紫色圆形肿块突出,并有触痛V12.女性,35岁,患内痔2年。询问护士痔形成因素,不包括()单选题*A.直肠上静脉无静脉瓣B.直肠上、下静脉丛畸形VC.肛周慢性感染D.腹内压增高E静脉周围组织松弛对静脉丛支持不力13 .病人,男性,60岁。大便后常滴鲜血,用力排便后有肿块从肛门脱出,不能自行回缩,需用手还纳。最可能是()单选题*A.一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.四期内痔E.混合痔14 .直肠肛管周围脓肿常继发于下列哪一项()单选题*A.肛窦炎B.血栓性外痔
5、C.前哨痔D.肛瘦E.肛乳头肥大15 .患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并彳辘痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。考虑患者的病变部位是()单选题*A.肛门周围B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下16 .患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并彳辘痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。.该患者目前的主要护理诊断为()单选题*
6、A体温过高B.疼痛VC.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效17 .患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并彳半疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。.对该患者的处理方法首选()A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高镒酸钾溶液坐浴E.手术切开引流患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cmx2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(
7、+)。引起该病的最常见原因是()单选题*A.夕柩B.肛周皮肤感染C.肛腺感染D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔剥离术后19男,55岁。肛瘦20年,其典型表现是()单选题*A.大便干结B.肛门周围外口流脓,肛门瘙痒C.肛周剧痛D.无痛性便血E.肛门部异物感20 .患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红W,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是()单选题*A.直肠肛管周围脓肿B.颠肛管外伤C.直肠肛管恶曲中瘤D.肛垫下移E.
8、直肠肛管结核21 .男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘦。行痿管切开术。此肛瘦应是()单选题*A低位肛瘦VB.单纯性肛瘦C.高位肛痿D.复杂性肛瘦E.外屡22 .混合痔是指()单选题*A.两个以上外痔B、两个以上内痔C.痔与肛痿同时存在D、齿状线上、下静脉从互相吻合而成VE.痔与肛裂同时存在23,临床最多见的直肠肛管周围脓肿是()单选题*A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D,直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿24、肛裂病人最突出的临床表现是()单选题*A才非便时及排便后肛周剧烈疼痛B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成25 ,下列不宜行直肠指检的疾病是
9、()单选题*A.内痔B.外痔C.肛瘦D.肛裂E.直肠癌26 .钱先生,37岁,因反复肛周疼痛、瘙痒3个月就诊,确诊为肛周脓肿,遵医嘱予温水坐浴,以下说法正确的是()单选题*A用1:1000高镒酸钾溶液坐浴B.坐浴溶液量约IOOOmIC坐浴水湿控制在60左右D.坐浴前应用抗生素软膏E.坐浴时间20-30分钟27 .李先生,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒关于其处理,错误的是()单选题*A该病人必须行手术治疗B.饮食应清淡c.每次便后用无菌纱布擦拭干净即可D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄,可于术后510日扩肛测验1 .内痔的早期症状为()单选题
10、*A.痔树兑出B.大便出血VC.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒2 .最多见的直肠肛管周围脓肿是()单选题*A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿3 .直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食()单选题*A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D普食E禁食4 .以下无需手术治疗的肛门疾患是()单选题*A.急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成B.肛屡C.SISD.混合痔E.血栓性外痔5 .关于肛门坐浴,以下正确的是()单选题*A.1:IOOO高镒酸钾B.溶液量约IOOOm1C.水温60D.便前坐浴,以解痉、促进排便E.坐浴时间2030分
11、钟6 .关于齿状线上下的解剖,以下正确的是()单选题*A.齿状线以上的血供来自肛管动脉B.齿状线以上的静脉回流至门静脉VC.齿状线以下的肛管皮肤由自主神经支配D.齿状线以下的肛管皮肤对痛觉不敏感E.齿状线以下覆盖的是单层立方上皮8 .肛裂的发生部位多见于()单选题*B.右侧C.左前侧D.右后侧E.后正中线V9 .肛裂最突出的临床表现是()单选题*A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛VB.反复便秘C.D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成10 .混合痔是指()单选题*A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成VE.痔与肛裂同时存在11 .肛裂三联症”是指同时存在()
12、单选题*A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大VB.肛裂、肛痿、痔C.月豫、直肠肛管周围脓肿、肛屡D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大E.月谡、肛瘦及肛乳头肥大12 .下列应禁忌行直肠指检的疾病是()单选题*A.内痔B.外痔C.肛瘦D肛裂E.直肠癌13 .以下不属于肛瘦临床特征的是()单选题*A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒C排便后肛门剧烈疼痛VD.肛周外口时有少量分泌物排出E.呈红色乳头状突起外口14 .男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为()单选题*A.直肠息肉脱出B.肛周脓肿C.前哨痔D.内痔脱出嵌顿E血栓性外痔15 .女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为()单选题*B.期内痔C.In期内痔DIV期内痔E.直肠息肉。