重症医学理论考试试题题库及答案.docx

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1、重症医学理论考试试题一、选择题1 .同时具有镇痛与镇静作用的药物是单选题*A咪达嘤仑B丙泊酚C地西泮D右美托咪咤V2 .镇痛药物的治疗不包括（）单选题*A苯二氮卓类B阿片类镇痛药C非苗体抗炎药D局麻药3 .丙泊酚起效时间是多少单选题*A1-2分钟B2-3分钟C3-4分钟D4-5分钟4 .ARDS患者接受气管插管、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是单选题*A延长呼吸比B增加PEEPVC增加压力水平D增加潮气量5 .以下不是ARDS主要病理特征的是单选题*A肺微小血管栓塞B肺容积增高VC肺泡渗出富含蛋白质液体D透明膜形成6 .治疗ARDS以下错误的是单选题*A呼吸机进行呼气末正压通气B因正

2、压通气可使回心血量减少，建议大量补液治疗VC防治感染是重要措施D纠正低氧的同时，应兼顾其他主要器官功能的支持治疗7 .感染性休克首选血管活性药物：单选题*A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素D肾上腺素E阿拉明&低容量性休克经液体复苏后仍存在低血压，首选血管活性药物：单选题A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素VD肾上腺素E阿拉明9 .多巴胺受体效应明显剂量：单选题*A1-2g(kg.min)B2-5g(kg.min)C5-10g(kg.min)D10g(kg.min)10 .患者体重60kg,现多巴胺180mg+5%氯化钠32m1,现1m1/h,相当()g(kg.min)单选题A0.5B1D2E2.

3、511 .重症患者的早期肠内营养启动时间一般是在：单选题*A:24小时内B:2448小时C:35天D:57天E:1周后12 .脓毒症是指单选题*A、败血症B、菌血症C、严重感染D、宿主感染反应失调所致的威胁生命的器官功能障碍V13 .当有严重感染时，SoFA评分大于等于（），疑似脓毒症：单选题*A、1分B、2分C、3分D、5分14 .脓毒症休克时，血管活性药物首选单选题*A、去甲肾上腺素VB、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺15 .脓毒症休克时，液体复苏首选单选题*A、生理盐水B、平衡盐C、明胶等胶体D、白蛋白16 .脓毒症休克时，明确诊断的（）小时内开始抗感染治疗：单选题*A、1小时B、2小时

4、C、3小时D、无所谓时间17 .呼吸监测最直接的指标是单选题*A.SpO2B.SaO2C.血气分析D.呼吸频率E.潮气量18 .呼吸支持种类不包括：单选题*A.ECMOB.有创通气C.雾化D.无创通气E.吸氧19 .2型呼吸衰竭诊断是指单选题*A、PaO260mmHgPaCO260mmHgB.PaO250mmHgPaCO250mmHgC.PaO250mmHgPaCO260mmHgD.PaO260mmHgPaCO250mmHgE.PaO250mmHgPaCO290mmHg20 .脂溶性维生素包括（）单选题*A.维生素CB.维生素B族C.叶酸D维生素KE.生物素21.早期启动肠内营养的时机是（）单

5、选题*A.24小时内B.24-48小时C.24-36小时D.越早越好）单选题*22 .TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为（A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%E.5060%23 .奥密克戎感染临床特点不包括（）单选题*A.传染性强B.传播速度快C.潜伏期长D.轻症居多24 .高危人群不正确的是（）单选题*A.老年人B.过度肥胖C.严重基础疾病者D.青年人25.新型冠状病毒感染的肺炎属（）传染病。单选题*A.甲类B.乙类C.丙类D.其他类26.现阶段重症病例救治要点不包括（单选题*A.重视、保护高危人群B.早期识别重症倾向的病人C.早期干预D.重症患者

6、就地诊治27.传染源主要是新冠肺炎（）病例和无病症感染者。单选题A.轻症B.确诊VC.普通型D.重症28.重症状态不包括（工单选题*A.循环稳定B.呼吸不稳定C.内环境失衡D.器官功能恶化29.型/危重型早期预警指标不包括（1单选题*A.低氧血症B.血压高C.乳酸进行性升高D.肺部影像学进展30 .ARDS最早出现的症状是单选题*A、代谢性酸中毒B、低氧血症C、X线大片状浸润阴影D、呼吸加快,并呈进行性加重VE、粉红色泡沫样痰31 .ARDS血气分析典型的改变为单选题*A、Pa02升高,PH升高B、Pa02降低，PH降低C、Pa02降低,PH升高D、Pa02升高，PH降低E、以上均不对32 .

7、ARDS床边肺功能监测结果,对严重性评价和疗效判断有意义的是（）单选题*A、肺顺应性降低B、无呼气流速受阻C、无效腔通气比例增加D、VD/VT降彳氐E、以上都不是33 .以下诊断ARDS时无需特别排除的是（）单选题A、大片肺不张B、自发性气胸C、急性肺栓塞D、肺癌E、心源性5市水肿34 .以下不属于ARDS治疗原则的是（）单选题*A、心衰治疗B、纠正缺氧C、治疗原发病D、机械通气E、液体管理35 .下列哪项为第五生命体征单选题*A、体温B、脉搏C、呼吸D、疼痛36 .持续泵入那种药物需要检测血脂（）单选题*A、咪达嘤仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、右美托咪碇37 .俯卧位通气实施指征，正

8、确的是（）？多选题*A、中/重度ARDS顽固性低氧血症B、呼气未正压（PEEP）5cmH20C、呼气末正压（PEEP）10cmH2OD、氧合指数150mmHgE、氧合指数100mmHg38 .俯卧位通气实施的相对禁忌证，正确的是多选题*A、严重血流动力学不稳定B、颅内压增高;C、急性出血性疾病D、颈椎、脊柱损伤需要固定;E、骨科术后限制体位N39 .俯卧位通气操作操作前评估多选题*A、血流动力学相对平稳B、镇静状态，Richmond躁动-镇静评分（RASS）-4至-5分C、胃肠道：俯卧位通气前2h暂停肠内营养的供给,操作前回抽胃内容物,避免过多胃残余量致反流误吸VD、其他：检查各导管在位通畅，

9、并确认可否暂时夹闭V40 .新冠肺炎治疗原则有哪些（）多选题*A一般治疗VB抗病毒治疗VC免疫治疗VD抗凝治疗E俯卧位治疗F中医中药41 .肺保护通气策略如何实施多选题*A小潮气量（4-8m1kg理想体重）B低吸气压（平台压30cmH2O）C马区动压15CmH20D合适的镇痛镇静E短期使用肌松药，42 .新冠肺炎患者呼吸支持方式多选题*A鼻导管或面罩吸氧B经鼻高流量氧疗C无创通气VD有创通气43 .重症患者肠内营养的并发症有：多选题*A:腹胀；B:呕吐C:腹泻D:发热E:高胃潴留44 .重症患者肠内营养启动需要推迟的因素有：多选题*A:血流动力学不稳定VB:大剂量升压药C:组织低灌注、血乳酸高

10、。D:消化道出血D:腹腔间隔室综合征45 .危重病患者营养治疗的意义有：多选题*A:维护肠粘膜屏障功能，减少细菌移位B:能调节应激和全身免疫反应、；成轻疾病严重程度；C:改善临床预后，降低住院时间及并发症VD:供给细胞代谢所需的能量，维持组织器官的结构和功能V46 .血流动力学监测是反映（）方面的重要指标多选题*A、心脏B、血管C、血液VD、组织氧供氧耗及器官功能状态47 .血流动力学通过监测方式的分类，分为多选题*A、无创B、微创VC有创D、超声48 .脉搏指数持续心输出量监测反映机体容量状态的指标有多选题A、胸腔内血容量（ITBV）B、血管外肺水含量（EV1W）C、每搏输出量变异度（SVV

11、）49 .休克血流动力学分类多选题*A、低血容量休克B、心源性休克C、分布性休克D梗阻性休克50 .休克治疗ROSD分期多选题*A、挽救B、优化C、稳定D、撤离测验一、单选题（每题2分）1、测量CVP时，零点位置位于（）单选题*A腋前线水平B右心房水平VC锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统，无所谓2、CVP的正常值为（）单选题*A5-8cmH2OB5-12cmH20C10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O3、ARF病人少尿期的饮食（）单选题*A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是4、ARDS的临床表现为（）单选题*A急性呼吸窘迫B严重的

12、低氧血症C低血压D无明显呼吸困难E意识障碍，高热5、少尿指每日尿量（）毫升。单选题*A100B400COD50E以上都不是ASpO2BSaO2C血气分析VD呼吸频率E潮气量7、机械通气病人气囊的压力为（）单选题*A5-10cmH2OB10-15cmH2OC15-20cmH2OD25cmH2OE25-30cmH2O8、呼吸衰竭是指（）单选题*APaO260mmHgPaCO260mmHgBPaO250mmHgPaCO250mmHgCPaO250mmHgPaCO260mmHgDPaO260mmHgPaCO250mmHgEPaO250mmHgPaCO290mmHg9、下列有关GCS评分正确的是（）单选

13、题*A包括呼吸血压氧饱和度三项评分B评分越高，意识水平越低C低于8分应考虑昏迷D包括瞳孔血压呼吸三项E以上都不对10、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是（）单选题*A7分B8分C9分D10分E都不对11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（）单选题*A立即通知医生处理B就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生VC重新把导管插入切口D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在（）单选题*A15-200CB20-24OCC32-340CD18-280CE25-350C13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）单选题*A总分最高15分，最低3分B总分越彳氐表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）单选题