医疗保障局2023年法治政府建设年度工作报告.docx

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1、医疗保障局2023年法治政府建设年度工作报告在县委、县政府的坚强领导下，我局严格按照依法治县的工作安排和部署，继续深化放管服改革，健全执法、依法行政制度建设，深入开展法治宣传教育，现将工作开展情况总结如下。一.工作开展情况（一）强化组织领导，细化责任分工。我局围绕法治建设工作目标和任务，成立依法治县工作领导小组，落实主体责任，细化分工，明确权责，主要负责人依法履行推进法治建设第一责任人职责，全面形成了主要领导牵头抓，分管领导具体抓，负责股室具体干的良好局面，稳步、有序推进我局依法治县工作。（二）强化学用结合，贯彻学以致用。我局高度重视法治建设推进工作，将其列入重要议事日程，常抓常议。切实贯彻学

2、以致用，吸收法治政府建设先进经验，充分发挥法治国家建设大格局中法治政府建设的示范引领作用。一是依托党组会前学法、中心组学习深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和全面依法治国新理念新思想新战略，同时全面深入学习、宣传贯彻党的二十大精神，以及各级全会精神、党内法规、医疗保障法律法规等内容，结合我局自身实际,深入思考调研，落实学以致用，切实把党的法治精神转化为推进工作的生动实践。截至目前，党组中心组已学习22次；二是通过“学习强国”平台，认真学习法治相关知识，不断增强自身法治意识，学以致用，推动依法行政能力建设；三是组织职工参加每年的网络执法人员培训，认真学习习近平法治思想、行政处罚法条文解读等

3、内容，全面提升我局职工法治精神水平，做到遵法、守法、依法、用法，并积极参加考试，考试合格率达100%o（三）强化宣传教育，营造浓厚氛围。坚持日常宣传与主题宣传相结合，充分利用“三月法治宣传月”、医保政策集中宣传月等活动，采用多种形式，大力开展普法宣传教育活动。坚持从群众中来，到群众中去，把“接地气”“重实效”作为宣传主要方向。把切实增强群众用运用法律手段维护自身合法权益的意识和能力作为宣传重心，深入乡镇一线宣传医保政策，讲解政策条文。同时对医疗机构开展政策培训，及时将医疗保障政策传达到定点医药机构。（四）强化科学决策，规范权力运行。严格落实重大行政决策程序制度，将公众参与、专家论证、风险评估、

4、合法性审查、公平性审查和集体决定作为重大决策的必要程序。严格执行民主集中制、重大事项集体研究决策制和重大责任追究制等一系列制度，切实做到“三重一大”事项事前报告、集体决策、方式透明、程序规范，提高重大行政事项科学决策、民主决策、依法决策水平。（五）强化执法规范，严格依法履职。一是持续优化营商环境，坚持问题导向，聚焦企业需求，印制医疗保障局公平竞争审查实施方案，构建科学有效的推进机制，实行公平竞争制度，促进市场公平竞争，改善全县营商环境，提高群众和市场主体的满意度；二是坚持政务公开，用好政府门户网站，结合我县依法治县帐图模式的推进，依法公开我局职责职能、审批事项、业务办理等情况，自觉接受群众监督

5、，进一步规范自身业务水平和执法水平。（六）强化基金监管力度，维护基金合理、高效运行。一是开展专项检查，2023年共开展专项检查72次，对我县各定点医疗机构和定点零售药店进行了全覆盖检查。二是联合第三方机构，对我县三家二级以上定点医疗机构开展联合检查，检查核实问题37项，共追回医保基金262.81万元、处违约金IO159万元。三是健全双向移送机制，2023年我局向县纪委监委驻卫生健康局纪检监察组移送医疗保障基金专项治理检查中发现定点医疗机构医保基金内部管理等问题13起，起向公安局移送涉嫌有意隐瞒外伤原因，骗取医疗保障待遇的2起。同时收到县纪委（监委）、县法院移送线索各1起。（七）推进简政放权，深

6、化“放管服”改革。我局严格按照“放管服”要求，坚决取消法律明确要求取消的证明材料，同时进一步精简办事流程，缩短办理时限，在医保窗口开展“一站式服务”，一次性办理结清相关事务。继续开展业务下沉工作，在全县10个乡镇便民服务中心建立医保服务站，16项医保服务事项均可在服务站办理，在全县96个村、社区，建立经办服务点12个，代办点84个，解决医保服务“最后一公里”问题。深入开展干部作风整顿“百日攻坚”专项行动、“转树作抓”专项行动，提升干部政治责任感、政治责任心，继续树立服务群众的服务意识，解决工作中散漫、拖沓等问题，切实提高工作效率和服务质量，树立人民公仆的榜样形象。二、存在的问题和下一步打算医疗

7、保障局高度重视法治政府的建设工作，在过去的工作中，切实取得了一定的成效，但依然存在一些不足之处：一是基金监管人员不足，近年来基金监管形式日渐复杂，监管要求日渐提高，未来基金监管要全面走向行政监管模式，监管人手不足问题日渐凸显；二是宣传力度需要进一步提高。医疗保险政策宣传手段不够创新、内容载体不够丰富，对宣传效果有一定影响。下一步，医疗保障局将进一步按照依法治县相关要求，结合工作实际，进一步加强法治队伍建设，强化法治力量建设。一是继续加强干部的培训、学习，通过自主学习和组织培训想结合的方式，进一步学习相关法规条例，强化干部职工依法行政能力。二是招纳具有法学背景的人员补充到监管队伍当中，强化监管队伍，提升监管能力，优化依法行政,把依法治县落实到工作中、落实到细微处。三是强化普法宣传，提高法治意识。进一步创新医保政策宣传方式，把线上宣传和线下宣传相结合。继续保持医保政策宣传下乡、进村,把宣传阵地放到一线，让群众懂政策、晓政策，提升群众法律意识。同时结合当下流行的自媒体，结合“法治”内容,制作更加“接地气”的宣传内容，全方位、多形式开展依法治县宣传工作，加强推进法治文化建设，使依法治县工作深入人心。