腕带识别标志的条码管理制度.docx

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1、“腕带”识别标志的条码管理制度一、使用腕带作为识别病人身份的标识，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄或其他等2种方式核对病人身份，确保病人身份准确，诊疗操作无误。二、急诊抢救病人、重症监护病房、介入手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症病人、语言交流障碍、镇静治疗，及有晕厥、低血糖、老年痴呆病史病人、年龄在70岁以上者均使用标识腕带。三、入院时由当班接诊护士在腕带上用签字笔端正、清楚、准确地填写病人信息：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断。腕带书写要求正确、规范，腕带上患者的信息项目栏避免遗漏，字迹清晰、工整，无涂改。信息与病人家属一起核对,告知应用的意义及注意事项，核对无误

2、后松紧适宜地佩带在病人左手腕部，如左手腕部是患处则佩带在右手腕部。向病人及家属告知不能随意取下，交代其用途及注意事项，直到出院时由当班护士取下后统一处理。四、操作时要求三查七对，并查对腕带内容，患者转科和交接班、手术治疗、留取各种标本、输血治疗、放射及超声等检查时需准确识别，除检查病历、床号和呼叫姓名外，需查对腕带标识。五、加强患者佩戴腕带部位的观察如皮肤的完整性，有无擦伤、手部血运是否良好、松紧度是否适宜等。六、患者出院或转科时方能将腕带标识取下；如因转科或特殊治疗等其他原因，必须取下或更换部位时，应重新填写并由2名护士双人核对后再次佩戴腕带，以确保患者标识准确。七、关注重点环节的患者身份识

3、别，细化识别流程。（一）手术患者识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。手术前一天由病房护士确认患者身份戴“腕带”,主管医生进行手术部位标记。手术患者核对：查对患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位（左、右）等。接接患者之前：导管室护士与病房护士查对，进行患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位的确认。进入手术间后：手术医生与导管护士共同与清醒的患者交谈查对，确认患者身份。（二）一输血患者身份识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别。根据医嘱、输血申请单，护士两人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型（含Rh因子），检查采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破裂、输血单与血袋标签是否一致，同时检查供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集，无误后方可输入。