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1、2023年高级临床医学检验主治技师专业技术知识考试题库(附含答案)一、单选题1、老年男性患者,因不明原因的发热人院,应优先选择A.尿培养B.痰培养C.血培养D.脑脊液培养E.骨髓培养正确答案:C【解析】因为不明原因的发热,主要原因可能是由于血液感染,故应在使用抗菌药物前、发热初期或高热期采集血液进行培养。2、不属于临床实验室范畴的是A.微生物学实验室B.细胞学检验实验室C.临床病理实验室D.化学检验实验室E.血液免疫学实验室正确答案:C3、丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于A.5端非编码区B.核心蛋白区C.包膜蛋白区D.非结构蛋白编码区E.3端非编码区正确答案:C【解析】考点:H
2、CV病毒的生物学性状。解析HCV为长约9、4kb的单股正链RNA病毒,其中E1、E2区是HCV基因组中变异最大的部位,其编码的包膜糖蛋白可能刺激机体产生保护性抗体。4、在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是A.贝纳柯克斯体B.立氏立克次体C.羌虫病立克次体D.腺热埃立克次体E.汉赛巴通体正确答案:A【解析】立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,结构与革兰阴性菌非常相似。贝纳柯克斯体有荚膜,约20nm厚,呈绒毛状。鸡胚是培养立克次体的极好宿主。在鸡胚卵黄囊或细胞内培养的贝纳柯克斯体均可有芽胞形成,用芽胞染色法可着色,但不合此咤二竣酸。5、下列哪一类细胞产生IgEA.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C
3、.巨噬细胞D.肥大细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:B【解析】免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。6、下列哪项可导致血清总蛋白增高A.消耗增加B,营养不良C.丢失过多D脱水E.肝功能障碍正确答案:D【解析】急性失水时,血清总蛋白浓度可明显升高。7、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()A.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应
4、尊重患者的决定B.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密C.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生D.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密E.拒绝为她保密的要求正确答案:B8、肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.1-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白正确答案:E【解析】1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂,1-抗胰蛋白酶缺乏时,蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维,这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有“三高一低”特征,其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时,大量溶血,游离血红蛋白增多,导致结合珠蛋白含
5、量明显升高。9、正常空腹胃液呈A.棕褐色B.灰白色C.无色透明D.咖啡色E.黄绿色正确答案:C【解析】本题考查胃液的颜色。正常胃液为无色透明液体,不含有血液、胆汁,无食物残渣。10、补体参与技术检测C1CA.不能反映小分子循环免疫复合物B.不能反映大分子循环免疫复合物C.不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物D.不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物E.不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物正确答案:C【解析】PEG沉淀试验血清中加入最终浓度为3、5%的PEG后,其浊度与血清中免疫复合物含量有关,但不能反映小分子循环免疫复合物的情况,且结果易受多种大分子蛋白质的干扰。补体参与技术检测循环
6、免疫复合物的方法包括C1q固相法、抗C3-CIC-E1ISA法等,由于IgA不能结合补体,所以补体参与技术检测CIC不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物。11、BAS的灵敏度高是因为A.亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小B.其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合C.其可根据不同的要求制成多种通用试剂D.其具有多级放大作用E.其结合具有特异性正确答案:D【解析】生物素容易与蛋白质等生物大分子结合,亲和素有4个生物素结合部位,故该系统具有多级放大作用,提高了灵敏度;亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力,反应呈高度专一性;亲和素-生物素的解离常数很低,呈不可逆反应;生物素亲和素可
7、制成多种衍生物,可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合,故应用广泛;生物素需要活化。12、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括()A.绝育B.人工流产C,避孕D.产前优生学诊断E.克隆正确答案:E13、下列关于急性红白血病的叙述,错误的是A.细胞表面表达CD33B.外周血可见幼红和幼粒细胞C.幼红细胞有巨幼样变D.血清中可检出内因子抗体E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高正确答案:D14、再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的A. NAP积分增高B.尿红细胞生成素减低C.血浆红细胞生成素增高D.胎儿血红蛋白增高E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加正确答案:B【解析】再生障碍性贫血是一组因
8、化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。由于机体的代偿功能,血浆和尿中的红细胞生成素往往增高。故选B。15、实验室制备抗血清时,以下不属于免疫动物选择的基本要求是A.抗原与免疫动物种属差异越远越好B.抗原与免疫动物种属差异越近越好C.动物必须适龄、健壮,无感染D.动物体重必须合乎要求E.针对不同性质的抗原选择相应的动物正确答案:B【解析】制备抗血清时,抗原与免疫动物的种属差异越远越好,动物须适龄、健壮,无感染,体重合乎要求。并根据抗血清的要求选择动物,如R型血清选择家兔,H型血清选择马。16、钙作为重要的调节物质,其功能为A.作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运B.细胞内钙离子作
9、为第二信使起着重要的代谢调节作用C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂D.是维生素DT-羟化酶的抑制剂E.以上都是正确答案:E17、组织因子途径抑制物(TFP1)不可抑制下列哪种蛋白质的活性A.因子aB. TF/aC. P1D.胰蛋白酶E.凝血酶正确答案:E18、严重腹泻可引起A.胃酸损失B,碳酸氢盐丧失,造成酸中毒C.肾脏对NaHCO重吸收代偿降低D.引起碱中毒E.引起高血钾正确答案:B【解析】严重腹泻可以起碳酸氢盐丧失,造成酸中毒。19、下列符合传染性单核细胞增多症的是A,多见于中老年人B.肝脾大C.主要经过消化道传播D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E.根据临床表现分为三型正确答案:B【解析
10、】考点:传染性单核细胞增多症的特点。【解析】传染性单核细胞增多症发病多见于1530岁,传播途径以口鼻接触为主,是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热,咽峡炎,肝、脾、淋巴结肿大等;血象中可见异型淋巴细胞增多,分三型。20、B淋巴细胞的表面标志中,能与CD28分子相互作用的表面标志是A. CD2B. CD3C. CD19D. CD80E. CD4正确答案:D【解析】所有T淋巴细胞均表达CD2分子。成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面,能与T细胞表面的CD28分子相互作用,刺激T细胞活化。21、下列有关3P试验的描述,错误的是A
11、.测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体B.要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于阳性出现C.对原发性纤溶有特异性D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果正确答案:C【解析】3P试验对继发性纤溶有特异性。22、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是A.急变期仍然按慢性期治疗B. 90以上可查到Ph染色体C. NAP积分最低D. WBC高,脾大为突出特征E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见正确答案:A【解析】慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。23、脱落细胞学涂片上,绝经期妇女表现为A.早熟角化细胞B
12、.产后细胞C.上皮细胞D.妊娠细胞E.核周空穴细胞正确答案:A【解析】老年妇女阴道上皮高度萎缩时,细胞出现退化现象,胞质红染色或橘黄染色,胞质染色质致密或崩解消失,这种细胞称早熟角化细胞。24、作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜A.4小时左右B.2小时左右C. 24小时左右D. 12小时左右E.8小时左右正确答案:D25、血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病A.血友病B.血小板无力症C.血栓性血小板减少性紫瘢D.原发性血小板减少性紫瘢E.巨大血小板综合征正确答案:C【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经微
13、血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。26、阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞,白细胞2030个HP,球菌(+),提示清洁度为A.I度B度C.度D.度E.V度正确答案:C【解析】本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞,白细胞2030个HP,球菌(+),提示清洁度为度。27、对结肠癌诊断最有价值的指标是A. AFPB. CEAC. PSAD.CA125E.NSE正确答案:B【解析】CEA最早分离于结肠癌,可用于结肠癌的诊断、疗效评价及预后监测。28、对于诊断急性胰腺炎最有价值的是A. AMYB. A1TC. GGTD. ACPE. A1P正确答案:
14、A【解析】酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺,前列腺癌时明显升高;碱性磷酸酶(A1P)主要存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高;GGT相对于A1T等对于酒精中毒更敏感;急性甲肝患者其A1T的阳性率达85%95%;淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。29、对药物表观分布容积的叙述,正确的是A.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积B.表观分布容积不可能超过体液量C.表观分布容积的计算为V=CXD.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积大,表明药物在体内分布越广正确答案:E【解析】本题考查药物表观分布容积知识点,E为正确答案。30、对于1D1-C的测定意义
15、,下列叙述正确的是A.反映1D1中胆固醇的量B.完全可以反映1D1水平的高低C.可以代替APOA的测定D.可以代替APOB的测定E.反映总胆固醇的水平正确答案:A【解析】考点:1D1-C的相关知识。【解析】1D1-C指的是低密度脂蛋白胆固醇,反映1D1中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是APOB1Oo31、下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有A.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表达CD34D.对称性有丝分裂E.具有定向分化能力正确答案:B【解析】考点:造血祖细胞的特点。【解析】造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来,但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较弱,可能表达CD38,进