检验单与特殊检查申请单书写质量考评表.docx

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检验单与特殊检查申请单书写质量考评表考核时段:实得分被考核科室/人：（分）考核内容考核方法与评分标准实得分发现问题及整改建议追踪复查与奖惩1、姓名、性别、年龄、科别、标本、临床诊断（住院病人应填写床号、住院号）25分缺一项扣2.5分，年龄写“成”扣5分。2、检验项目应圈出，或在“其它”栏中注明检验项目。10分未按要求者不记分。3、如有特殊要求应在检验单内注明，急诊须检查者在检验单左上角注明“急”字。急诊病人应注明送标本的时刻。5分未按要求者不记分。4、医师签名正规，易辨认。填写齐全年、月、日。10分未签名者不记分，潦草者扣2.5分，其它每缺一项扣2.5分。5、特殊检查申请单填写姓名、性别、年龄、旧片号（住院病人应填定）10分每缺一项扣2.5分。6、根据申请单的要求，简明扼要书写病历摘要（包括症状、体征、诊断）。20分缺一项扣5分，未按要求执行者不记分。7、检查目的与检查部位或特殊要求应填写清楚。5分未按要求不记分。8、注意事项（凡申请单列有此项目者，应根据病人情况具实书写，无特殊者，写“无”字）5分未按要求者不记分。9、医师签名，年、月、日。10分缺一项扣2.5分，无签名不记分,潦草扣2.5分。考核人签名:被考核科室负责人签名: