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1、2023年XX县联合开展高危人群预防艾滋病干预工作实施方案为控制艾滋病的流行和蔓延,结合我县实际,制订本方案。一、背景艾滋病严重威胁着人类的生存和发展,防治艾滋病不仅是复杂的医学问题,更是一个紧迫的民生问题、社会问题。我县自1998年首次发现艾滋病感染者以来,截止2023年12月,全县艾滋病病毒感染人数累计报告X例,存活的有X例,疫情波及全县X个乡镇,传播途径以性传播为主,感染人群以农民为主。卖淫、嫖娼和吸毒者成为传播艾滋病的主要桥梁人群,艾滋病病毒通过他们向一般人群传播,严重威胁着人民群众的身体健康和社会稳定,防治艾滋病的形势非常严峻。因此多部门联合开展对艾滋病高危人群的预防干预工作,是当前
2、阻断艾滋病经性途径传播和静脉吸毒传播、控制艾滋病流行的重要措施。二、工作目标(一)打击的卖淫妇女及嫖客H1V抗体检测率295%;被干预场所的疑似卖淫妇女HIV抗体检测率295%;阳性卖淫妇女有效管理率,95%;固定场所落实防艾措施的比例290虬(二)在治吸毒人群美沙酮维持治疗年保持率,80虬(三)公安监管场所羁押人员H1V抗体检测率100虬三、组织机构成立“XX县艾滋病高危人群预防干预工作领导小组”,负责统一组织、协调全县的预防干预工作,确保预防干预工作顺利开展。领导小组名单如下:组长:XX副组长:XX成员:XX各乡镇派出所所长及各卫生院院长四、工作措施(一)严厉打击卖淫嫖娼行为公安部门在全县
3、范围内组织开展严厉打击卖淫嫖娼活动,从源头上控制艾滋病的发生和传播。在打击活动中,对打击到的卖淫妇女或嫖客进行HIV抗体送检,做到“打击一例,送检一例”,及时发现艾滋病传染源,及时采取措施控制艾滋病疫情的传播。(二)开展卖淫嫖娼人群预防艾滋病干预工作在严厉打击卖淫嫖娼活动的同时,在目前未能完全根除卖淫嫖娼行为的情况下,对有可能发生卖淫嫖娼行为的场所开展预防干预活动,阻断艾滋病经性途径传播。1职责分工:(1)公安部门:协同开展干预工作,维护干预现场秩序;敦促相关场所业主落实防艾措施;协同管理感染HIV卖淫妇女。(2)卫健部门:组织实施干预措施,负责HIV抗体采样检测工作,指导固定场所业主落实防艾
4、措施,管理HIV阳性暗娼。(3)乡镇卫生院和乡镇派出所负责本乡镇辖区内预防干预工作。县城城区预防干预工作由县疾控中心和县公安局相关大队负责,必要时交由XX镇卫生院和XX派出所实施。2 .干预场所:全县范围内可能存在卖淫嫖娼行为的宾馆、招待所、旅社、桑拿、整容美容店、保健按摩、足浴、OK厅等固定场所和出租屋等隐蔽场所。每次干预覆盖相关场所的比例90%o3 .干预频次:干预工作由公安、卫健部门联合组织,每2个月开展1次,具体日程由县乡各干预工作队安排,干预线路图由各干预队调查、制订。4 .干预队员:每次现场干预至少有5名干预队员参加,其中应有2名公安干警在场。5 .工作内容:由干预队医护人员及县疾
5、控工作人员按照特殊场所预防艾滋病性病干预工作要求实施干预,完成干预工作内容,并做好干预记录。乡镇干预记录资料要在规定时间内交到县疾控中心进行汇总和报告。6,采血筛查HIV抗体:按全国艾滋病检测技术规范,采集疑似卖淫妇女的血样进行HIV检测,做好采样检测登记。乡镇卫生院负责本乡镇H1V快速检测工作。检测发现呈“阳性反应”时,应填写送检单,连同血样一并送县疾控中心复查。送检单应详细注明有受检者的姓名、身份证号码、现住址和户籍地址(详细到自然村屯或门牌号)及联系方式等关键信息。县疾控中心对复查发现呈阳性者进行上送确证。经确证证明已感染了艾滋病病毒者,按XX县艾滋病传染源管理实施方案进行管理,需要采取
6、强制性措施的,由公安部门实施。(三)开展吸毒人群预防艾滋病干预工作美沙酮维持治疗是控制艾滋病经静脉吸毒传播,预防吸毒人群感染、传播艾滋病的重要措施,对减少毒品需求、恢复吸毒成瘾者社会功能具有重要意义。1 .工作职责:(1)公安部门:动员和批准吸毒人员入组治疗,维护美沙酮维持治疗工作秩序,避免在门诊周围抓捕受治人员,减少脱失率。(2)卫健部门:负责日常的维持治疗工作,包括入组审查登记、现场监督服药、行为矫治、心理辅导、防病咨询、尿检及管理维持治疗药物等。2 .工作措施:(1)常规措施:按公安部、卫生部、国家食品药品监督管理局滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案的要求,开展吸毒人群美沙酮维
7、持治疗工作。(2)例外许可:当遇到在治吸毒人员因犯案被拘捕等特殊情况,需要在县疾控中心美沙酮维持治疗门诊以外地点监督服药时,由县公安局有关监管场所或大队提前与县疾控中心联系,办理异地监督服药相关手续等准备工作后,在公安干警陪同下,由县疾控中心医护人员实施异地监督服药。(四)开展公安监管场所羁押人员HIV抗体检测工作,及时发现传染源,控制艾滋病的二代传播。1工作职责:(1)县拘留所、县看守所:组织开展羁押人员H1V抗体检测工作,编制在押人员名册,做好现场准备和秩序维护工作。(2)县疾控中心:为羁押人员HIV抗体检测提供技术支持,负责血样采集检测、检测废物处理及信息汇总报告等工作。3 .检测时间:
8、每季度检测一次,在季度末月的下旬进行,具体由县公安局监管场所与县疾控中心商定。对于被拘留的卖淫嫖娼者,可不受季度检测时间的约束,启动应急检测程序。4 .准备工作:(I)县拘留所、县看守所:对在押人员进行宣传教育,督促其积极配合做好血样采集工作,编制在押人员名册,并提前交县疾控中心。(2)县疾控中心:做好人员、药品器材、相关设备维护等各项准备工作。查阅既往检测记录,确认在押人员名册中需检的在押人员,并对已检测过者进行适当的标注。5 .血样采集与检测:按在押人员名册逐一采样,由监管场所干警引领,同时维护好现场秩序,确保安全稳定。县疾控中心工作人员按全国艾滋病检测技术规范要求,对在押人员进行样品的采
9、集、处理和检测。初筛检测阳性的样品由县疾控中心送检确证。经确证实验室确认为阳性者,在监管场所医护或管理人员的陪同下,由县疾控中心工作人员进行结果告知(最迟应于解除监管前告知本人),并提供咨询服务、心理疏导,同时进行个案调查,做好疫情报告。6 .检测反馈:每次检测工作结束后,县疾控中心应将检测结果填入在押人员名册,并反馈给相关的监管场所。对于既往检测过本次不再检测者,可将既往检测结果直接填入名册中进行反馈。五、保障措施开展高危人群艾滋病预防干预工作所需的经费,由县防治艾滋病工作委员会办公室根据工作开展情况安排适当的补助经费,补助经费额度控制在5万元以下,该经费可用于开展高危人群预防艾滋病干预工作
10、所发生的交通费、差旅费等相关开支。(一)对暗娼或嫖客的检测补助。打击并送检卖淫嫖娼者,每新检测一例(6个月内未检测过)补助经费200元;在干预现场采集疑似卖淫妇女的血样进行HIV抗体检测,每新检测一例(6个月内未检测过)补助经费100元。(二)新发现感染者奖励。经检测每新发现一例感染HIV的暗娼或嫖客者,给予相关预防干预工作队5000元经费。(三)新检测人数及新发现感染人数由县疾控中心根据既往检测信息、艾滋病疫情信息进行统计,并根据统计数据把经费拨付县公安局账户。(四)本方案补助方式仅适用2023年。如实际所需经费超过预算额度,由各单位协商,按比例下调补助标准。六、相关要求(一)要严肃工作纪律,严格文明执法办案,严禁弄虚作假。(二)加强联系沟通,共同协作,确保工作落到实处。(S)要尊重公民的隐私权,不宣扬、谈论个人隐私,防止造成不良影响和严重后果。(四)加强安全防范,确保工作人员的人身安全。