XX年临床助理医师专业综合二精选试题.docx

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1、XX年临床助理医师专业综合二精选试题一、单选题（每题的备选答案中只有一个最佳答案。）13、前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A.前列腺癌与膀胱癌B.神经源性膀胱C.膀胱颈硬化D.前列腺炎E.尿道狭窄标准答案：d15、保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制H2受体B.抑制5-还原酶C.抑制a受体D.抑制受体E.抑制雄性激素受体标准答案：b16、前列腺增生症手术切除部位应是A.受压迫而狭窄的后尿道B.全部前列腺C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分与前列腺外科包膜E.后尿道与精阜标准答案：c17、前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有A.术后出血术后性功能障碍B.膀胱穿孔C.TURP（经尿道前列腺切除

2、术）综合征D.肾功能损害ABCD标准答案：a18、下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因A.前列腺增生B.尿道狭窄C.尿道结石D.尿道肿瘤E.阿托品标准答案：e19、最常见鞘膜积液是A.精索睾丸鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.精索囊肿标准答案：b20、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对标准答案：e21、56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：通常状态好，轻度贫血貌,双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A.尿路感染B.前列腺增生症C.泌尿系结核D.膀胱癌E.肾脏肿瘤

3、标准答案：d22、肾病综合症的尿蛋白定量是每日24小时的尿蛋白量超过（）A. 250mgB. 1.5GC. 2.5GD. 150mgE. 350mg标准答案：d23、泌尿系结核血尿特点是（）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿标准答案：c24、泌尿系肿瘤血尿特点是（）A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼疝伴血尿E.血红蛋白尿标准答案：a25、泌尿系结石血尿特点是（）A,无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿标准答案：d26、6.30岁女性，3个月来时有尿频、尿急、尿痛与排尿

4、困难、肾区疼痛，发烧，首先应考虑（）A.急性膝胱炎B.肾盂肾炎合并膝胱炎C.膝胱炎D.脐胱结石E.输尿管结石标准答案：b解析：膀胱结石特点排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。27、7.左肾下盆多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是A.肾盆切开取石B.肾切开取石C肾切除D.肾部分切除E.体外震波碎石术标准答案：d28、8.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（）A.肾孟结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水，肾功能丧失标准答案：e29 .女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软

5、，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞34个/HP,红细胞2030个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水，目前最好治疗方法是（）A.体外震波碎石30 输尿管切开取石C.胃镜取石D.解痉止疝后体外震波碎石E.非手术排石标准答案：d30、10.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约IC1n大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先使用（）A.服中药排石B.中西结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石标准答案：C31、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0Cm椭圆形致

6、密影。典型的临床症状是（）A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转标准答案：e32、男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm,静脉紧盅造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗（）A.切除左肾B.引流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痹下，等待结石自然排出E.抗挎下，输尿管结石体外震波碎石治疗标准答案：e33、男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉，中西药治疗与大量饮水现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在（）A.肾孟B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膝胱入口段E.尿道标准答案

7、：d34、男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热尿频，尿痛，查体温38.5C,右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损，左侧正常B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）A.右肾切除B.右肾造屡C.右肾切开取石D.继续消炎治疗E.体外震波碎石标准答案：a35、脐胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法（）A.脐胱部分切除术B.膀胱全切除术C.膀胱切开肿瘤单纯切除术D.经膀胱镜电切术E.经尿道灌注抗癌药物治疗标准答案：d36、泌尿系损伤最常见的器官是（）A.*B.尿道C

8、.膀胱D.输尿管E.肾标准答案：b37、肾损伤明显血尿时见于（）A.输尿管断裂B.肾溢广泛撕裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盅标准答案：e38、大多数肾损伤采取的治疗方法（）A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术标准答案：d39、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤（）A. *部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部标准答案：b40、20骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）A.*部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部标准答案：c41、诊断肾肿块最好的检查方法是（）A.B超B. CTC. IVUD.腹平片E.肾图标准答案：b42、关于排泄性

9、尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的（）A.熟悉双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膝胱肿瘤浸润深度标准答案：e43、泌尿系最常见的肿瘤为（）A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.睾丸肿瘤E.*肿瘤标准答案：c45、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜倍细胞瘤标准答案：a47、膀胱肿瘤的T2期是指（）A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2E,已有局部淋巴结转移标准答案：C48、CT检查示

10、膝胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期（）A.TisB.T1C.T2D. T3E. T4标准答案：d49、脐胱肿瘤T1期说明肿瘤侵及（）A.粘膜表面B.粘膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.外膜层标准答案：b50、决定膀胱癌预后的是（）A.肿瘤大小B.肿瘤部位C肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度与浸润深度与机体的免疫能力标准答案：e51、膝胱癌的恶性程度取决于（）A.浸润膝胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小与数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄标准答案：a52、12下列哪种症状，体征与检查可确诊为后尿道完全断裂（）A.会阴部血肿B,下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿

11、管不能进入膀胱E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱标准答案：e54、肾癌血尿特点是（）A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰疝伴血尿E.无疝性间歇性肉眼血尿标准答案：e55、治疗肾癌的要紧方法是（）A.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗标准答案：b57、前列腺增生症，残余尿过多，膝胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称之A.压力性尿失禁B,充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥标准答案：b58、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿

12、E.急诊行膀胱造矮标准答案：b59、男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿56次，直肠指检：前列腺I,光滑弹性硬，中间沟消失,血Cr：IOO口mo1/1。B超：残余尿20Om1前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应使用A.经胎胱前列腺切除术B经尿道前列腺切除术C.膀胱造疹术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架标准答案：b60、男，72岁。排尿困难5年,夜尿45次。直肠指检可触及前列腺增生I,B超可查残余尿220m1,双肾中度积水，血Cr360umo11,尿常规：白细胞2030个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造屡术C.留置导尿

13、D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术标准答案：c61、女性，70岁。下台阶时摔伤髅部，查体右下肢短缩3cm,足外旋45,髅部叩压痛明显，旋转痛阳性髅部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髅骨折C.右髅脱位D.右股骨颈骨折E.右粗隆间骨折标准答案：d62、28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有IoCnh皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤标准答

14、案：b65、老年患者外后致槎骨下端（C。IIeS）骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或者石膏固定标准答案：e66、36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桃动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/4Omn1Hg。该患正确的治疗方法，是A.手法复位，横8字绷带固定B.手法复位，石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经E.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定标准答案：e67、右前臂尺槎骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，Xray片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A.血肿汲取B.组织坏死C.伤口严重化脓