包头市十四五卫生健康事业发展规划.docx

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1、包头市人民政府办公室关于印发包头市“十四五”卫生健康事业发展规划的通知1的grdt打印各旗、县、区人民政府，稀土高新区管委会，市直有关部门、单位，中直、区直企事业单位：经市政府2023年第12次常务会议审议通过，现将包头市“十四五”卫生健康事业发展规划印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。2023年8月21日（此件公开发布）包头市“十四五”卫生健康事业发展规划为推动包头市卫生健康事业高质量发展，更好地满足人民群众日益增长的健康服务需求，根据国家十四五医疗卫生服务体系规划内蒙古自治区“十四五”卫生与健康事业发展规划和包头市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要精神，结合包头市

2、经济社会和卫生健康事业发展实际，制定本规划。第一章发展基础、发展问题与发展形势第一节发展基础“十三五”时期，包头市持续深化医药卫生体制改革，全面推进“健康包头”建设，包头市卫生健康事业取得重大阶段性成果。医疗卫生资源进一步增加。全市每千人口医疗卫生机构床位数、执业医师（助理）数、注册护士数从2015年的5.66张、2.74人、3.58人分别增加至7.38张、3.57人、4.40人。每万人口全科医生数、公共卫生人员数从2015年的1.76人、4.12人增加至2.36人、4.15人。卫生资源的增加，为包头市“十四五”卫生健康事业发展奠定了坚实的物质基础。卫生服务体系进一步健全。截至2023年，全市

3、拥有医疗卫生机构1993个。其中公立医院36个、民营医院66个；基层医疗卫生机构1836个（政府办机构531个、民办机构311个、诊所和医务室994个）；专业公共卫生机构39个；其他机构16个。建立了公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展、覆盖城乡的医疗卫生服务体系和专业公共卫生机构为主导、医院公共卫生科室、基层医疗卫生机构组成的比较完善的公共卫生体系。医疗卫生制度进一步完善。“医联体”建设取得积极进展，分级诊疗制度有序推进。“以药养医”机制彻底破除，新的运行机制逐渐形成。城乡居民医保一体化顺利完成，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系基本确立。药品和高值医用耗材集中采购普遍实行，药品供应保障

4、制度日趋完善。多元主体协同监管局面初步形成，全过程全领域综合监管进一步加强。医疗卫生制度的基本建立为全市卫生健康事业发展提供了长久的制度保证。卫生服务能力进一步提高。医疗卫生机构年诊疗人次达到近千万人次、出院人次达到近40万人次，平均住院床日数下降到9天左右。三级医院3、4级手术比例持续提升。具备中医药服务能力的社区卫生服务机构和卫生院、卫生室由2015年的47%、57.5%提高到2023年的95%、89.89%o基本公共卫生服务项目由2015年的9类21项增加到2023年的12类45项，重大疾病防控、重点人群健康管理等均达到或超过自治区的目标要求。健康保障效益进一步提升。职工和城乡居民基本医

5、疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在85%和70%左右，城乡居民门诊统筹报销比达到60%o人均预期寿命达到79.3岁，比2015年提高了1.15岁；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率从2015年的3.69%。和4.51%o下降到3.05%。和3.53%o,孕产妇死亡率始终控制在20/十万以下。群众就医的公平性、可及性和有效性明显改善。新冠肺炎疫情“大考”面前，全市重大疫情防控体制机制和公共卫生应急管理体系，总体上经受住了考验，得到了锤炼，取得了新冠肺炎疫情防控的全面胜利。“十三五”期间，包头市作为“首批全国健康城市试点市”,连续两次荣获“全国进步最快的10个城市之一和全区排名第一”的成绩。这些成

6、就，为“十四五”时期包头市卫生健康事业发展提供了比较雄厚的物质基础和比较完善的制度保证。第二节发展问题城乡居民日益增长的健康服务需求与卫生健康事业发展不平衡、不充分的矛盾仍是包头市卫生健康事业发展的基本矛盾。卫生资源配置亟待优化。卫生健康资源配置结构不合理，“医重防轻”“城重乡轻”“头重脚轻”问题严重。人力资源开发经费短缺，人才队伍建设乏力。中医药（蒙医药）特色优势尚需更好发挥，专科医院有待进一步优化，社会办医疗机构需要进一步发展。医院病床使用率连年处于60%以下，医院医师日均担负诊疗连年处于5人次以下，资源利用效率不高。卫生服务体系亟待完善。公共卫生服务体系发展滞后，医疗机构的公共卫生功能亟

7、待加强，医防协同工作机制尚待建立。康复医疗机构发展滞后，医养结合服务模式需要更深入的探索。“医联体”“医共体”建设尚处初级阶段，覆盖城乡、功能互补、连续协同的整合型医疗卫生服务体系尚未真正形成。卫生服务能力亟待提高。三级医院仍以多发病、常见病的诊治为主，3、4级手术占比较低，危重疑难杂症救治能力和重大突发公共卫生事件救治能力仍需提高；县（区、旗）级医院学科不全、专科能力有限，基层卫生机构医疗服务能力普遍弱化，难以落实分级诊疗要求。专业公共卫生机构服务能力整体偏低，突发公共卫生事件应急能力亟待提升。卫生人才队伍能力素质整体不高，缺乏领军人才，无法更好地满足城乡居民健康服务需求。体制机制改革亟待深

8、入。医保支付方式改革急需进一步深化，科学合理的医药价格形成机制需要更深入的探索。人事薪酬制度有待进一步深化，人才使用激励机制有待进一步健全。现有的“医联体”“医共体”缺乏利益共享机制”，难以保证分级诊疗制度的有效实施。多元共治的综合监管体系尚未完全建立，监管制度改革有待于进一步深化。总之，包头市卫生健康事业，既有资源结构不合理的问题,更有优质资源短缺的问题；既有“物的问题，更有“人”的问题;既有技术落后的问题，更有管理落后的问题；既有转变发展方式的问题，更有更新发展理念的问题；既有现行政策落实不到位、不配套带来的问题，更有长期形成的体制性、结构性等深层次问题。第三节发展形势进入“十四五”时期，

9、健康成为全市人民群众愈来愈关心的重大民生问题。让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，提升健康供给质量和服务水平，努力全方位全周期保障人民群众身心健康，是“十四五”时期全市卫生健康事业的根本任务。传染性疾病频发与非传染性疾病危害持续加大的双重考验,食药安全、饮水安全、职业安全和生态安全的日益凸显，“三孩”政策的普遍实施，人口老龄化的快速发展，居民城镇化的稳步提升，城乡居民公共服务一体化的内在要求，地方财政收入的明显不足，使得优质医疗卫生资源供给与城乡居民健康需求之间的结构性矛盾愈加突出，医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变更为迫切，医疗卫生资源优化配置、

10、医疗卫生体系系统整合的挑战更加严峻。全面科学的改革发展理念和卫生健康工作方针，日益环保健康的经济发展方式，“健康中国”“西部大开发”“乡村振兴”“积极应对人口老龄化”等国家战略的加速实施，“互联网+医疗健康”的迅猛发展，医药卫生体制改革的不断深入和基本医疗卫生制度的日趋完善，人民群众对自身健康和卫生健康事业发展的高度关切，将为全市卫生健康事业发展提供正确的指导思想和发展理念、良好的生态环境和生活环境、长远的国家战略支撑和更加先进的技术支持、更加完善的制度保证、更为广泛的群众基础。挑战与机遇并存。抓住机遇，迎接挑战，包头市卫生健康事业一定会实现更好的发展。第二章发展思路、发展原则与发展目标第一节

11、发展思路高举新时代中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持以人民健康为中心的发展思想，坚持创新、协调、绿色、开放、共享五大发展理念，坚持新时代卫生与健康工作方针，以维护人民群众健康权益为宗旨，以人人享有基本卫生服务为目标，以服务能力提升为中心，以改革创新为动力，以公共卫生、基层卫生为重点，更新发展理念，创新发展方式，提高人员素质，强化体系建设，全面落实“健康中国”战略，全面推进卫生健康事业高质量发展，全面提高城乡居民健康素养和健康水平。第二节发展原则人民至上、健康优先。坚持为人民群众健康服务的根本宗旨，把维护人民群众健康权益作为卫生健康事业发展的根本出发点和落脚点

12、，一切以解决人民群众主要健康问题为导向,努力使人民群众拥有更多的健康获得感。一统筹兼顾、突出重点。统筹城乡、区域、层级、领域,统筹预防、医疗、康复、健康促进，统筹平时、战时，大力加强公共卫生、基层卫生、中医药（蒙医药）和卫生应急体系建设，弥补发展“短板”，促进卫生健康事业均衡发展。人才优先，以用为本。把人才作为“第一资源”，把提升医疗卫生人员工作积极性和能力素质作为最重要的卫生建设项目，坚持“以用为本”，深化人才使用机制改革，为卫生健康事业高质量发展提供精神动力和智力支持。一一深化改革，创新驱动。把改革作为引领发展第一动力,贯穿发展全过程、各领域，通过发展理念、发展制度、发展方式、发展举措等创

13、新，推动卫生发展方式转变，推动基本医疗卫生制度完善，保证卫生健康事业有序发展。多方联动、协同共建。坚持“三医联动”“上下联动”“政社联动，把健康融入所有政策，建立各部门、单位协同推进机制，落实个人健康责任，动员全社会参与，增强医改的系统性协同性，合力推动卫生健康事业发展。第三节发展目标到2025年，基本形成更好地体现“预防为主”“以基层为重点，“，中西医并重，原则的卫生资源配置格局，基本建成“医防融合、医养结合、平战结合、中西并重、上下联动、分级防治”的整合型医疗卫生服务体系，基本确立“共建共享、全民健康，服务优质可及、保障高效有力”的高质量卫生健康发展格局，卫生健康服务能力明显提升，人民群众

14、健康水平明显改善。资源配置进一步优化。到2025年，基本形成与不同类别卫生机构功能相适应、更好地体现“预防为主”“以基层为重点”“中西医并重”原则的卫生资源配置格局，基本解决卫生资源结构不合理的问题。服务体系进一步健全。到2025年，基本建成医防融合、医养结合、平战结合、中西并重、上下联动、分级防治的更加完善的卫生健康服务体系，增强服务体系协同性、整体性，提高服务体系的系统保障能力。服务能力进一步增强。到2025年，三级医院疑难危重疾病诊疗量占总诊疗量的比重达到70%以上；旗县区和基层医疗卫生机构功能定位范围内的服务项目开展率达到80%以上，全面提升卫生服务能力。卫生制度进一步完善。到2025

15、年，体制机制改革不断深入,促进健康的政策法律法规体系进一步健全，基本医疗卫生制度进一步完善，健康领域治理体系和治理能力更加趋向现代化。健康水平进一步提高。到2025年，主要健康危险因素得到有效控制，居民健康素养水平稳步提升，婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率明显降低，居民人均预期寿命进领域主要指标2023年2025年指标性质健康水平1人均预期寿命（岁）79.380预期性2人均健康预期寿命（岁）同比例提高预期性3婴儿死亡率（0）3.565.0预期性45岁以下儿童死亡率（）4.296.0预期性5孕产妇死亡率（/10万）14.9218.0预期性6重大慢性疾病过早死亡率（）9.92比基期降低10%预期性康活7居民健康素养水平（%）21.7225预期性815岁以上人群吸烟率（）20预期性健康服务9孕产妇系统管理率（）94.892基期指标预期性103岁以下儿童系统管理率（）95.222基期指标预期性11产前检测率（）97.452基期指标预期性12儿童青少年总体近视率（）每年降低0.5个百分点预期性1365岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率（）260265预期性14以苏木乡镇（街道）为单