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1、常见伤病处置理论知识考核一、选择题1 .虽然引起休克的原因不同,但各类休克的共同点都是()单选题*A.口唇发组B.血压下降C.有效循环血量锐减D.尿量减少E.心率加快2.伤员男,20岁。右小腿软组织挫裂伤3小时,急诊行清创术后,给予静脉滴注头泡曝吩,输液5分钟时,伤员出现胸闷气急、烦躁不安、头晕和面色苍白。检查伤员脉速而弱,最可能诊断()单选题*A.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克E.感染性休克3.伤员男,30岁,左上腹被汽车撞伤后出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T362C,P120次/分,R22次/分,BP7050mmHg.意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳
2、痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。最可能的诊断是()单选题*A.脾破裂合并心源性休克B.脾破裂合并失血性休克C.脾破裂合并神经性休克D.脾破裂合并感染性休克E.脾破裂合并肠破裂4 .伤员男,24岁。背部刀刺伤,2小时后被抬入院。查体:神志清楚,烦躁,诉口渴,皮肤苍白、稍冷,脉搏I1O次/分,收缩压9070mmHg,表浅静脉塌陷,伤口仍有少许渗血。最合理的处理是()单选题*A.只需将伤口缝合B.立即输血浆C.快速静滴平衡盐溶液同时做好手术准备D.纱布包扎伤口继续观察E.给予大量升压药物5 .严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要
3、是由于()单选题*A询8 .中枢神经系统异常C.血容量不足D.脓毒血症E.心理因素6.休克病人的体位一般采用()单选题*A.头高脚低位B.头低脚高位C.平卧位D.头和躯干抬高20。30。,下肢抬高15o-20oE.侧卧位7 .男性,23岁,因车祸导致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压8060mmHg,给予紧急扩容,首选液体是()单选题*A.全血B血浆C.10%葡萄糖液D.右旋糖好液E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液8 .男,24岁,因交通事故受伤后出现精神兴奋,烦躁不安,出冷汗,心率100次/分,脉压缩小,尿量减小。可能的情况()单选题*A.休克可疑9 .休克
4、抑制期C.已有休克D.尚无休克E.休克晚期10 卢页脑损伤伤员,经检伤考虑卢页内压增高,给予20%甘露醇溶液降低卢页内压,以下输液方法正确的是()单选题*A快速静推11 缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.12小时内静滴完25Om1D.1530分钟内静滴完250m1E输液速度控制在6080滴/分10 .颅脑外伤后颅内压增高症状明显,检伤后考虑颅内血肿,此时下列哪项诊疗措施最不宜采用()单选题*A.冬眠低温和巴比妥疗法,降低颅脑组织代谢11 闭式持续雌制性脑室外引流C.腰穿放出血曲而脊液减压D.气管内插管过度换气呼吸E.脱水和激素治疗12 .有关颅底骨折,下列哪项错误()单选题*A.颅底X线检查可
5、无阳性发现B.依靠临床体征可以诊断C.诊断需有脑脊液外漏发生D.单纯卢页底骨折以保守治疗为主E.脑脊液漏无需早期修补13 .某战士颅脑受到撞击后,诊断为脑震荡,可出现()单选题*A.伤员不能描述受伤经过14 昏迷时间常大于30分钟C.神经系统检查一定有病理反射D.脑脊液常规、生化有异常E.CT检查可有阳性表现13.男,20岁,高空坠落伤。查体:BP7050mmHg,HR1OO次/分,躁动,双侧瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血M量约20m1,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()单选题*A.立即开颅清除血MB.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗
6、休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行14男性,23岁,一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。查体:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是()单选题*A.剖胸手术B.胸腔闭式引流C.吸氧D.穿刺抽气E.镇静、止咳15男性,26岁,胸部外伤后出现反常呼吸运动,急诊处理为()单选题*A.剖胸探查B.胸腔闭式引流C.诊断性胸穿D.胸壁胶布固定E.胸壁加压包扎16 .男性,28岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此伤员,下列
7、说法哪项正确()单选题*A.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第912肋B.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第47肋VC.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第13肋D.若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌的牵拉,易发生上下移位E.若为第12肋骨折,性质尤为严重17 .急性阑尾炎最典型的症状是()单选题*A.右下腹疼痛B.发热C.转移性右下腹疼痛D.恶心呕吐E.腹部隐痛18 .急性阑尾炎最常见的重要体征是()单选题*A.右下腹麦氏点压痛B.腹部反跳痛C.腹肌紧张D.右下腹包块E.腹膜刺激征阳性19 .开放性腹部损伤中最容易损伤的脏器是()单选题*A胃B胰腺C.肝脏D.小肠E.肾脏20 .闭合性腹部损伤中最
8、容易损伤的脏器是()单选题*A.小肠B.脾脏C.肾脏D.胰腺E.肝脏21 .闭合性腹部损伤时,下列哪项不支持腹腔内脏损伤的诊断()单选题*A.早期出现休克B.明显腹膜刺激征C.出现便血D.肠鸣音活跃E.出现呕血22 .某战士患肾结石,发生肾绞痛时,首选治疗方法()单选题*A.抗感染治疗B.解痉镇痛C.局部热敷D.口服中药E针灸23.男,20岁,骨盆被重物挤压伤2小时入院,查体:P120次/分BP8050mmHg面色苍白,全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+骨盆X光片:露骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50m1尿液流出,淡红色。根据伤员病史、体征,
9、结合辅助检查,腹A.肾损伤B.膀胱损伤C.输尿管损伤D.直肠损伤E.尿道损伤24 .男,20岁,阵发性右侧腰腹部绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿急、尿痛等症状,查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC01个/HRRBC710个/HP,最可能的诊断是()单选题*A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.泌尿系感染E.右侧输尿管结石25 .小腿开放性骨折伤员,查体发现足背动脉搏动弱,下肢麻木后疼痛,初步采取哪种措施()单选题*Aj群怵B.减压术C.包扎D.手术复位克氏针固定E.骨牵引后行髓内钉固定26 .伤员男性,28岁,摔倒后致左肩关节脱位
10、,X线片未见合并骨折征象,首先应采取哪种处置措施()A.局麻后手法复位B.局麻后切开复位C.全麻后手法复位D.切开复位后同时修复关节囊E.骨牵引后行外展架固定27伤员男性,22岁,投弹训练后致右上肢疼痛、肿胀、功能障碍,查体肱骨成角畸形、异常活动,右手血运及肌力正常,采用哪种初步处置措施()单选题*A.冰袋冷敷B.止痛药止痛C.吸氧D.抗休克E.妥善固定28 .伤员男性,25岁,攀爬摔伤后致右手腕疼痛、肿胀、功能障碍,查体手腕部呈枪刺样畸形,右手血运及肌力正常,给予伤员手法复位后,石膏固定前注意()单选题*A.注射局麻药B消肿C.吸氧D.掌屈尺偏位E.屈曲固定29 .挠骨远端骨折伸直型的近端骨
11、折移位方向()单选题*A.手背侧移位B.掌侧移位C.尺侧移位D.横侧移位E.外侧移位30 .下列骨折中最不稳定的类型是()单选题*A.嵌插骨折31 斜骨折C.青枝骨折D横骨折E.裂缝骨折31.伤员男性,29岁,右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重,此时首先采取的措施应为()单选题*A.予以确切有效的止痛药物B.立即解除石膏外固定VC.抬高患肢以轻疼痛D.更换石膏或改用其它的外固定方法E.局部硫酸镁湿敷32伤员男性,23岁,攀爬训练肩部着地,肩部疼痛、肿胀,查体左锁骨无明显移位,X线显示左锁骨骨折,怎样处置()单选题*A.卷式夹板固定3周B.石膏
12、固定2个月C.三角巾悬吊2-3周D.手术切开复位E横8字固定33 .下列哪项不是接触性皮炎的特点()单选题*A.边界清楚B.忽起忽消VC.无接触物形态一致D.瘙痒E.红斑水疱34 .对接触性皮炎首先应采取的措施为()单选题*A.扑尔敏口服B.激素乳膏外用C.脱离过敏环境D.去除接触物E.呼叫12035 .下列哪项试验可辅助鉴别接触性皮炎()单选题*A.皮内试验B.划痕i斯C.真菌直接镜检D.斑贴试验E.口服激发试验36 .下列哪项不符合尊麻疹()单选题*A.起病急B.忽起忽消C.恶心呕吐D.对称分布E.瘙痒性风团37 .关于日光性皮炎防治哪项不对()单选题*A.涂抹防晒霜很重要B.可选用口服抗
13、过敏药治疗C.只有暴晒才会发生D.日晒伤可用凉水湿敷E.可有红斑丘疹等损害38 .关于足癣哪项不符()单选题*A.不会引起严重并发症B.反复发作C.瘙痒D.可蔓延至身体各处E.发病与局部多汗有关39 .足癣继发细菌感染应首先选用哪种药物()单选题*A.达克宁B.酮康嘤C.皮炎平D.炉甘石E.红霉素A.丘疹B.夜间剧痒C.水疱d.sE.隧道41.患者王某,出现声音嘶哑、讲话困难,伴发热、咽痛,查体:体温:38.5度。C。请问该患者最可能的诊断为()单选题*A.急性喉炎B.急性咽炎C.急性咽-扁桃体炎D.急性疱疹性咽峡炎E.急性咽结膜热42.患者李某,表现为咽痛、高热,查体:体温:39.5,双侧扁
14、桃体II度肿大,可见脓性分泌物,伴颌下淋巴结肿大、压痛,请问该患者最可能的诊断为()单选题*A.急性病毒性咽炎和喉炎B.普通感冒C.急性咽-扁桃体炎D.急性疱疹性咽峡炎E.急性咽结膜热43 .动脉粥样硬化的实验室检查可选择()单选题*A.血脂检查B.X线检查C.超声检查D.心电图检查E.以上都可44 .下列各项中对心绞痛诊断价值最大的是()单选题*A.心电图B.血糖、血脂C胸片D.冠状动脉造影E.典型临床表现45.下列关于高血压病需不需要降压治疗的依据错误的是()单选题*A.血压水平B.有无靶器官损伤C.患者经济状况及意愿D.靶器官损伤程度E.判断是原发的是继发性46 .以下不符合高血压诊断标准的是()单选题*A.13888mmHgB.13892mmHgC.14888mmHgD.14892mmHgE.14090mmHg47 .以下不属于高血压病易患因素的是()单选题