良性纤维源性骨肿瘤.docx

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1、良性纤维源性骨肿瘤医药数据库中心中医论坛疾病名称（英文）benignfibrogenicosteoma拚音1tangxingxiaweiyuanxingguzhong1iu别名西医疾病分类代码运动系肿瘤，骨骼疾病，中医疾病分类代码西医病名定义良性纤维源性骨肿瘤是一组以纤维组织结构为主的良性骨肿瘤，有的属于类肿瘤病变，如非骨化性纤维瘤（见“非骨化性纤维瘤”条）。现主要介绍骨化性纤维瘤和硬纤维瘤。中医释名西医病因中医病因季节地区人群二、硬纤维瘤：性别无差异，青年患者为主。强度与传播发病率发病机理中医病机病理一、骨化性纤维瘤：病理为纤维组织增生间有编织骨和板状骨小梁，小梁边缘皆有成骨细胞包绕。二、硬

2、纤维瘤：病理检查呈灰白色韧性组织，截面光滑，可有散在小囊腔。镜下为致密的胶原纤维和较小而匀称的梭状细胞。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征一、骨化性纤维瘤：（OSSifiedfibroma）多发生于颅面骨，尤以上颌骨为多见。发生在四肢长骨者甚少，其中以胫骨骨干为主。症状稍微，进展缓慢。二、硬纤维瘤：(desmoidtumor)是种致密纤维组织结构的良性肿瘤。临床很少见。可发生在长骨、扁平骨或短骨，其小以肱骨、胫骨和股骨较多。病人主诉痛苦或无痛肿块，少数因病理骨折而就诊。体检电诊断影像诊断一、骨化性纤维瘤：X线表现为比较规章的溶骨和成骨的混合阴影，边缘硬化，皮层

3、变薄而膨胀，无骨膜反应。二、硬纤维瘤：X线表现分中心型和外周型，中心型又有两种表现：囊状广泛溶骨区，位于长骨干惭端或骨干，边缘有硬化层，皮质变薄且膨胀，无骨膜反应，溶骨区内可有间隔或模糊阴影。广泛不规章溶骨阴影，侵害骨端或骨干，整个骨端或骨干可消逝，代之以软组织肥厚阴影。外周型者，仅显局限性骨皮质压迹和软组织阴影。试验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断一、骨化性纤维瘤的骨小梁边缘皆有成骨细胞包绕可与纤维异样增殖症区分。二、硬纤维瘤：中心型者需与骨囊肿、纤维异样增殖症、纤维肉瘤等鉴别。广泛不规章破坏者需与骨白溶症区分。外周型者应与皮质软骨瘤、外周型纤维肉瘤鉴别。中医类证鉴别疗效评定标准预后一、骨化性纤维瘤：多可治愈，复发者甚少。二、硬纤维瘤：复发多见，但无恶变者。并发症西医治疗一、骨化性纤维瘤：治疗以刮除植骨术为主。二、硬纤维瘤：以手术治疗为主，切除或截除肿瘤，骨缺损区可植骨。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证