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西安石油大学学生假期留校住宿申请审批表姓名性别院(系)班级个人联系方式家长联系方式1家长联系方式2家庭住址申请住校原因及因本人需留校住宿,时间为:至西安石油大学学生假期留校住宿安全承诺书已填写。申请人签名:年月日家长意见(或按备注2要求)家长签字:年月日辅导员意见辅导员签名:年月日研究生导师意见(本专科生此项略)导师签名:年月日院(系)意见院(系)主管学生工作领导签章:年月日备注1、申请假期留校住宿的学生须在放假时间两周前向本人所在的院(系)提出申请。2、申请审批表应由家长签署同意意见或附有家长亲笔签署同意意见的传真件确认。如无家长同意签名或无家长书面同意意见,应由辅导员记录与家长进行电话或手机短信息联系的时间与内容,并由学生本人签名确认。并将相关材料附此表后。3、假期留校住宿学生要严格遵守西安石油大学学生假期留校住宿管理办法。
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