遂川县2018年招聘教师体检表附.docx

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遂川县2018年招聘教师体检表（附表2）姓名出生年月性别婚否民族籍贯现住址相即（本/E往病史、如实填写）片裸眼视力右右矫正右左矫正视力左度数左五辩色力眼病医师意见听力右耳米左耳米官鼻嗅觉鼻及鼻窦科面部咽喉口腔唇腭齿签名：其它外淋巴脊柱医师意见四肢关节皮肤颈部科其它签名：营养状况医师意见：内血压心脏及血管呼吸系统科腹部器官神经及精神其他签名：妇科检查签名胸部透视签名化验检查签名体检结论负责医师签字：体检医院意见体检医院公章：2018年8月日注：1.本表1-3行由本人如实填写（用A4纸打，并贴好照片），其它栏目由体检医院具体检情况填入。2.“既往病史”是指家庭有否遗传病史和本人是否患过疾病。