2023年抗变态反应药物考试题及答案.docx

《2023年抗变态反应药物考试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年抗变态反应药物考试题及答案.docx（7页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、2023年抗变态反应药物考试题及答案（-）单项选择题L属于I型变态反应的疾病是（）A.药物性溶血B.系统性红斑狼疮C.过敏性休克D.甲状腺功能亢进E.器官移植排斥反应2 .H1受体阻断药对哪种疾病效果最好（）A.过敏性休克B.皮肤黏膜性变态反应疾病C.支气管哮喘D.溶血反应E.胃溃疡3 .H1受体阻断药明显的不良反应是（）A.中枢抑制作用B.心脏毒性C.水肿 D.咽喉部感染E .体温升高4 .中枢神经系统不良反应较少H2受体阻断剂是（）A.氯苯那敏B.异丙嗪C.赛庚咤D.布克利嗪E.特非那定5 .以下临床药物中通过选择性拮抗白三烯受体发挥抗变态反 应的是（）A.色甘酸钠B.酮替芬C.苯海拉明D

2、扎鲁斯特E.乳酸钙6 .氯雷他定抗过敏反应的作用机制是（）A.中枢抑制作用B.组胺Hl受体阻断作用C.降低毛细血管 通透性D.抑制NO的产生E,抑制组织肥大细胞脱颗粒（二）多项选择题1.四型变态反应发生机制描述正确的是（A. I型变态反应又称速发型过敏反应，临床上常表现为尊麻 疹、过敏性休克等B. Il型变态反应又称细胞毒型，临床上常表现为溶血性贫血、 粒细胞减少等Clll型变态反应常临床上表现为类风湿关节炎、系统性红斑 狼疮等D.IV型变态反应又称迟发型变态反应，临床上表现为接触性 皮炎、器官或骨髓移植排斥反应等E.以上说法都正确2 .中枢抑制作用较弱的临床常用抗组胺药是（）A.布克利嗪B.

3、佐卡巴斯汀C.西替利嗪D.左旋西替利嗪E. 酮替芬3 .糖皮质激素治疗抗变态反应的临床应用是（）A.过敏性皮炎B.顽固性尊麻疹C.过敏性休克D.重症支气管哮喘E.以上都不是（三）填空题L变态反应分为（）（）（ ）（ ）2 .第二代抗组胺药代表性药物有（ ）3 .扎鲁斯特选择性拮抗（）（）受体等4 .支气管哮喘是（）型变态反应;SLE是（）型变态反应和溶血性贫血是（）型变态反应；接触性皮炎是（）型变态反应。（四）名词解释1 . Allergy2 .白三烯受体拮抗剂3 ,肥大细胞脱颗粒五、简答题L三代抗组胺药的分类及其代表性药物。2.白三烯受体拮抗剂的药理作用机制及其代表性药物。六、论述题L试述H

4、l受体阻断剂的药理作用，临床应用和不良反应。2试述糖皮质激素抗变态反应的药理作用机制，临床应用和 不良反应。【答案】（-）单项选择题1. C 2. B 3. A 4. E 5. D 6. B（二）多项选择题1. ABCD 2. BCD 3. ABCD（）填空题1 . I型变态反应 Il型变态反应Ill型变态反应IV型变态反应2 ,特非那定氯雷他定西替利嗪3 .白三烯D4白三烯E44.1型变态反应川型变态反应 Il型变态反应IV型变态反应（四）名词解释1 . AlIergy:即变态反应，指人体与异物抗原物质接触后发生的 不正常免疫反应，常导致生理功能紊乱或组织损伤。多数变 态反应具有发作性、反复

5、性、可逆性、特应性和间歇性等共 同特征。2 .白三烯受体拮抗剂：能选择性抑制白三烯的活性，阻断白 三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸性粒细胞浸润及支 气管痉挛等作用，主要用于支气管哮喘患者的预防和治疗。3 .肥大细胞脱颗粒：是过敏反应中一个最重要环节，肥大细 胞可高度亲和变应原特异性IgE,使机体处于致敏状态。当同 一过敏原再次进入致敏者体内，可与两个或两个以上的IgE 分子结合，发生桥联反应，肥大细胞被激活并释放颗粒内活 性介质，触发肥大细胞膜上一系列生化反应。（五）简答题1.三代抗组胺药的分类及其代表性药物。（1）第一代抗组胺药: 乙醇胺类一苯海拉明；丙胺类一氯苯那敏（扑尔敏）； 乙二胺

6、类一曲吐那敏；吩曝嗪类一异丙嗪；哌咤类一 赛庚咤；羟嗪类一去氯羟嗪。（2）第二代抗组胺药：西替利嗪、氯雷他定等。（3）第三代抗组胺药：特非那定。2,白三烯受体拮抗剂的药理作用机制及其代表性药物。（1）药理作用与机制：选择性拮抗白三烯受体，有效预防白 三烯所引起的血管通透性增加、气道水肿和支气管平滑肌的 收缩，抑制嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞的浸润，减 少因肺泡巨噬细胞刺激所产生的过氧化物，但不影响前列腺 素、血栓素、胆碱和组胺受体。治疗后可达到减轻气管收缩、 气道炎症的作用，从而缓解哮喘症状，减少哮喘发作，改善 肺功能。Il型变态反应IV型变态反应（2）临床应用：支气管哮喘、花粉，毛屑等引

7、起的速发相和 迟发相炎症反应。（六）论述题L试述Hl受体阻断剂的药理作用，临床应用和不良反应。（1） 药理作用与机制：经典的Hl受体阻断药与组胺竞争靶细胞 上的Hl受体而发挥抗组胺作用，其主要药理作用：抑制 血管渗出和减少组织水肿；抑制平滑肌收缩，此外，还有 抗胆碱、止痛和麻醉作用。新的Hl受体阻断药不断涌现， 具有高效与长效的特点，无明显的镇静和抗胆碱作用。（2）临床应用：本类药物对以组胺释放为主的皮肤黏膜的I 型变态反应疾病，在呼吸道过敏中治疗过敏性鼻炎及花粉性 鼻炎的效果要比支气管哮喘为佳。（3）不良反应有嗜睡、头晕、乏力等中枢抑制现象，故用药 期间应避免驾驶车、船及高空作业等。其次是口

8、干、厌食及 上腹部不适等消化道反应。3.试述糖皮质激素抗变态反应的药理作用机制，临床应用和 不良反应。（1）药理作用与机制：抗炎作用：可抑制多种炎症细胞 的趋化、游走、聚集和分泌；抑制巨噬细胞释放多种炎症介 质和嗜酸性粒细胞脱颗粒；免疫抑制作用：治疗量的糖皮 质激素能抑制巨噬细胞对抗原的吞噬，处理与递呈作用，抑 制激活巨噬细胞产生IL-L还可抑制T细胞产生IL.2,抑制IFN 对巨噬细胞的作用；抑制花生四烯酸代谢：通过抑制环氧 酶和脂氧酶，减少白三烯与前列腺素的合成，从而具有抗炎、 抗过敏作用；抗休克作用：能够抑制某些炎性因子的形成, 减轻全身炎症反应综合征及组织损伤；稳定溶酶体膜，阻止 蛋白水解酶释放，减少心肌抑制因子的形成：扩张痉挛收缩 的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力，并能降低对某些缩血 管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善 休克状态，常用于感染中毒性休克的治疗。(2)临床应用：用于治疗各种变态反应性疾病，如过敏性 皮炎、血清病、顽固性尊麻疹、过敏性休克、严重输血反应、 血小板减少性紫瘢、全身性红斑狼疮、接触性皮炎、血管神 经性水肿、重症支气管哮喘等。(3)不良反应与防治：口腔或咽喉部念珠菌感染，用药后口 腔清水含漱，可防止此类不良反应发生。停药反应，引起肾 上腺皮质功能不全或危象及反跳现象，停药时或待症状缓解 后应缓慢减量、停药。