中小学幼儿园大型集体活动申报审批表.docx

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中小学幼儿园大型集体活动申报审批表申报单位申报时间年月日活动负责人联系电话活动内容活动时间活动地点活动人数总人男生人女生人带队教师总人随行保安总人公安民警治安民警人，交通民警人，消防武警人，特警人，其他人。方案预案活动方案、预案要详细，须另外附页，作为申报的必需附件安全保障措施落实情况以下内容由活动带队人康写（框内打“7”或“X”） 是否根据中小学幼儿园安全管理办法签订学生外出安全承诺书 是否根据中小学幼儿园安全管理办法制定应急预案 是否对外出的学生进行安全教育、纪律教育 是否落实交通安全、食品卫生安全防控措施 是否强调外出之日应视天气、车况等最终决定出行与否 是否事先勘察过活动场地审批意见教育行政部门业务管理科股室意见负责人签字：年月日教育行政部门安全管理科股室意见负责人签字：年月日教育行政部门审核意见签字（盖章）年月日公安部门审批意见签字（盖章）年月日