健康管理师相关试题(十四).docx

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1、健康管理师相关试题（十四）考点1、生活方式相关的危险因素答：吸烟、不合理膳食、缺乏身体活动或运动、酗酒、精神压力大考点2、体检中常用的评估健康风险指标：答：脂蛋白、前列腺特异性抗原、前列腺增大、BMI、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比、甘油三酯、激素替代疗法、左心室肥大。考点3、健康风险评估的基本原理/疾病史/生活方式信息，医学指标7问卷表=产/判断健康风险大小YjRRiPi/鉴别危险因素/识别可改变危险因素模型算法评估报告考点4、与风险计算相关的专业词汇：答：前期暴露因素、相对危险性、发病率a.前期暴露因素指行为生活方式危险因素（如吸烟

2、），临床检验值（如胆固醇值），遗传因素（如乳腺癌的家旅史）等，这些都是与一个或多个结局成数量关系的因素。b.相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的。如果把一般人群的相对危险性定成1,被评估者的相对危险性就是大于1或小于1的值。个人的相对危险性乘以一般人群的死亡率就是若干年后死于发生某种疾病的概率。c.发病率也就是未来若干年内患某种疾病的可能性，又称为绝对危险性。健康风险评估步骤：采集个人健康有关信息，进行有关医学检查、信息录入及报告打印、跟踪指导、随访（再次评价）、效果考核与评价。考点5、健康风险的表示方法答：死亡率与发病率、

3、危险度：相当危险度和理想危险度、评估分值、健康年龄。1 .死亡率和发病率第一，特定原因死亡率的临床定义已取得广泛共识；第二，居民死亡率表提供了一个全面、可靠的标准参考。因而，基于死亡的危险度计算一般比较容易获得定义清晰的基础信息。相反地，发病对每一种健康结果（疾病或健康状况）的定义就不那么清晰了，而且也不像死亡率那样具有统一的案例报告要求。所以，在发病率的基础上研究健康风险评估的工具受到的挑战要大很多。2 .危险度危险度的计算与疾病的前期暴露因素，即危险因素有关。前期暴露因素包括行为（如吸烟）、临床测量（如血脂）和历史因素（如乳腺癌的家族史）。一个前期暴露因素与一种健康结果之间的关系可以有多种

4、方法进行计算，但最普遍的方法就是计算相对危险度。（1）相对危险度表示与人群平均水平相比，危险度的升高或降低。人群平均危险度可以来自一个国家或一个地区的按年龄和性别统计的死亡率表。如果把人群平均危险度定为1,则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。（2）理想危险度表示的是健康风险降低的空间。HRA的一个基本目标就是鼓励人们修正不健康的行为。为了计算每一种不健康行为的负面影响，对危险度进行二次计算。这次计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到了一个目标水平。例如，吸烟者已经戒了烟，高血压者已经将其血压降到了13888mmHg以下。如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度叫做理想危险

5、度。3 .评估分值危险度有时也称为评估分值，两者的意义相同，都是用于表承个人的风险的高低。将可改变的危险因素改变和降低后达到的新的危险度也称为目标分值。目标分值：报告评估分值时所使用的计分机制也常常被用于计算目标分值，即假设受评估者成功地实现了所有建议其做的改变后而得到的分值。如果受评估者的信息显示与HRA建议的所有目标已经达到吻合了，意味着被评估者的危险因素都已经得到了改善，其目标分值也就和评估分值一样了。4 .健康年龄健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄，受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相

6、等，则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄；反之，若评估危险度低于人群平均危险度，则其健康年龄小于自然年龄。考点6、常见健康风险评估报告的内容及解释1 .个人健康信息汇总报告展示受评估者的个人健康信息概况。应该能够清晰地看到受评估者的主要健康信息（包括个人疾病史、家族史、吸烟、运动情况、膳食情况）及体检指标的本次汇总及与上次评估所录入的健康信息进行前后对比，可作为受评估者的健康现状及变化情况的参考，但与相关医疗诊断无关。2 .疾病风险评估报告这是评估报告的主要部分，包括单病种的评估结果，或者因为某种病而导致死亡的评估结果。病种主要包括

7、缺血性心血管疾病、肺癌、糖尿病、高血压等慢性病的风险评估。（1）风险评估结果以风险等级（相对危险性）和发病率（绝对危险性）两种方式来表达个人在未来发生某种疾病的风险大小。a.风险等级（相对危险性）相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量，如果把一般人群的相对危险性定成1,被评估个体的相对危险性就是大于1或小于1的值。报告中将与受评估者同年龄同性别的人群危险性分为五个等级（极高风险、高风险、中等风险、低风险、极低风险），将计算出的受评估者的相对危险性大小与人群水平比较，来判断其未来患某种疾病的风险等级的高低。b.发病率（绝对危险性）绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的

8、可能性。报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小.“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间。如果受评估者已患某种疾病或已达到疾病诊断标准，则报告中不再显示风险评估结果。(2)危险因素状况以列表形式呈现各疾病相关的危险因素、受评估者前后两次评估中各个危险因素的变化情况以及与参考值的对比。(3)可改变的危险因素提示使受评估者了解可通过控制哪些可改变的危险因素，来有效控制或降低疾病发病风险，同时也为后续个性化干预和健康指导服务提供了依据和切入点。如果受评估者不存在可改变的危险因素，则不需要展示“可改善的危险因素提示”这一部分内容。3 .健康促进与指导信息(1)健康生活方式评估报告(2)危险因素重点提示(3)膳食处方(4)运动处方