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附件1四川省科技助力乡村振兴先行村创建申报表科技先行村名称:(盖章)所在县(市、区):(盖章)所在市(州)科技局:(盖章)填报日期:年月日四川省科学技术厅制基本情况行政村名称行政村面积(平方公里)户籍人口(人)上年度农村经济总收入(万元)农民人均纯收入(元)负责人座机手机联系人座机手机通信地址邮编近三年获得县(市、区)以上荣誉称号产业情况特色优势产业上年度产值(万元)其他产业上年度产值(万元)技础况科基情产业科技示范基地情况基地规模(亩)示范新品种(个)推广新技术(项)应用新装备(套)院所合作情况科研机构名称:合作内容:科技合作协议情况:近三年实施县(市、区)以上科技项目项目名称立项年度立项部门科技特派员情况人数:人姓名:科技服务站点情况数量:个名称:科普培训场所情况数量:个名称:型业营体况新农经主情名称类型(企业/合作社/家庭农场)经营范围上年销售收入(万元)建作况党工情强化乡村基层党组织组织管理能力和决策能力的特色做法: