皮下注射护理教案(仅供参考).docx

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1、皮下注射护理教案(仅供参考)皮下注射：是将少量药液注入皮下组织内的方法(1)目的：1迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。2局部供药，比如局部麻醉用药。3预防接种，比如各种菌苗、疫苗的注射。护理目标：按医嘱对患者进行皮下注射。确保注射安全，操作规范，并将操作不适感降低到最低限度。(3)注射部位：上臂三角肌下缘凹陷处、大腿外侧、上臂外侧、腹部、背部(4)注射原则掌握无痛注射原则，减轻心理负担两快一慢：进针、拔针快，推药慢，适当体位、放松肌肉，注射几种药物，先注射刺激弱T强(5)皮下注射技术操作流程A准备1 .护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。用物准备：1.治疗车上：治疗盘、1毫升注射器2个

2、、棉签、碘伏棉签瓶、执行单、按医嘱配药。2.治疗车下：医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。2 .环境准备：环境安静，整洁，光线充足。B实施要点1、核对医嘱，做好准备2、携物至床旁，核对患者取舒适体位3、暴露注射部位，按无菌操作抽取药液，消毒皮肤注射4、拔针，按压针刺处5、观察用药反应6、完成操作流程合理(6)注意事项1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射2、注射部位应当避开炎症、破溃肿块3、对经常注射的患者应当更换注射部位操作流程1 .将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位，用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒，待干。2 .将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手持

3、注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角，过瘦者可捏起注射部位，迅速刺入针头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液。3 .注射完毕，用消毒棉签轻按针刺处，快速拔针，清理用物。注意注意事项1 .针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。2 .尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。3 .经常注射者，应更换部位，轮流注射。4注射少于Im1的药液，必须用Im1注射器，以保证注入药液剂量准确。(9)皮下注射技术操作并发症一硬结形成1 .发生原因(1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。(2)药物浓度过高、速度过快，用力不均匀，注射部位过浅。(3)局部血循环不良

4、，药物吸收缓慢。(4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。2 .临床表现(1)局部肿胀(2)可扪及明显的硬结。3 .预防(1)避免长期在同一个部位注射，注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。(2)注射药量不宜过多，一般不超过5m1,注射速度要缓慢，准确掌握注射深度。(3)对于一些难以吸收的药液，注射后及时给予局部热敷或按摩，以促进血液循环，加快药物吸收。(4)注射时严格执行无菌技术操作，选择合适的针头，熟练掌握注射技术O4 .处理流程停止在此部位注射T局部热敷或按摩T用50%硫酸镁热湿敷T观察(9)皮下注射技术操作并发症一针头弯曲或针体折断1 .发生原因(1)针头本身质量问题，如针头过细、过软、针

5、头钝、针尖有钩等。(2)穿刺部位有硬结、瘢痕。(3)注射时体位摆放不当，局部肌肉张力高。(4)注射操作不规范。(5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配，刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。2 .临床表现针头部位弯曲变形或针体折在患者体内，注射无法继续进行。3 .预防(1)选择质量合格的针头。(2)选择合适的注射部位，避开硬结和瘢痕。(3)注射时取舒适的体位，使局部肌肉放松。(4)严格按操作规程进行操作，勿将针体全部刺入皮肤内。(5)如出现针头弯曲，应明确弯曲的原因，更换针头后重新注射。(6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小，刺入深度酌戒。4 .处理流程稳定患者情绪T患者保持原体位T迅速用止血钳将折断的

6、针体拔出T针体如已完全没入皮肤T通知医生需手术取出者T做好术前准备T观察局部T记录(9)皮下注射技术操作并发症一低血糖1 .发生原因存在诱发因素：患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大，进食量少，导致血流加速，胰岛素的吸收加快。2 .临床表现饥饿感，乏力，肌肉震颤，面色苍白、心悸、出汗，有时会出现大汗淋漓，皮肤湿冷，大小便失禁，甚至昏迷。3 .预防(1)注射后避免剧烈运动，局部按摩，按时进餐。(2)选择合适的注射部位，掌握进针深度，避免误入肌肉组织，有计划地更换注射部位。(3)抽吸胰岛素剂量要准确，不可随意改变剂量。(4)消瘦或皮下脂肪少的患者，捏起注射部位刺入深度酌减，进入角度减小。4 .处理流程评估T初步判断T绝对卧床T通知医生T快速查血糖T建立静脉通路T遵医嘱快速补充葡萄糖T监测血糖变化T心理护理T严密观察病情变化T记录