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1、2023年中国新型儿科连锁诊所报告一一四大竞争优势分析,头部品牌已延伸到家庭医疗服务报告核心提示:1、呼吸系统疾病仍然是儿科主要疾病,根据病原学的研究表明,我国 小儿急性呼吸道感染中,病毒感染所占比重不容忽视,特别是上呼吸 道感染;2、需求端,人口结构、二胎政策和社会意识变化导致儿科医疗需求旺 盛;供给端,儿科医疗服务以公立体系为主,儿科医生严重不足;支 付端,儿童医疗支付以自费为主,为民营医疗服务机构的发展提供机 会;3、北上广深等一线城市及重庆、杭州、武汉、昆明、南京、长沙等新 一线城市的儿科诊所无疑是资本关注的重点,已获融资的儿科医疗机 构大都位于上述区域。相比一线城市,川渝、武汉、郑州
2、等人口基数 大、生育观念保守,但经济增长快、户籍制度宽松、中产阶级消费能 力充足的中心城市也有可能出现规模较大、投入更少、打平周期更短 的儿科连锁医疗机构;4、儿科诊所的发展逻辑:以儿童常见病和儿童保健为切入点,横向拓 展至高毛利、高复购的儿童专科服务,纵向延伸到家庭医疗服务。儿科疾病类型:呼吸系统疾病仍然是儿科主要疾病 依据发病率类型,可将儿童临床医学疾病大致可划分为常见病、专科 疾病、罕见病。儿童常见病以呼吸系统疾病为主;专科疾病包括儿童 口腔、儿童眼科、儿童内分泌(生长发育等)、儿童耳鼻口、儿童康 复等;罕见病包括白化病、半乳糖血症、血友病、侏儒综合症、视网 膜母细胞瘤等。儿童保健则属于
3、儿科学与预防医学的交叉学科,主要任务是研究儿童 各年龄期生长发育的规律及其影响因素,以通过有效措施,促进有利 因素,防止不利因素,服务内容包括:儿童的体格生长和社会心理发 育、儿童营养、儿童健康促进和儿科疾病的预防和管理等。复旦大学附属儿科医院就2009至2018年医院信息系统门诊患儿就诊 数据进行了研究,发现患儿就诊病种呈现常见病为主和专科疾病上升 的趋势。内科疾病中呼吸系统、消化系统、神经系统疾病仍是门诊就诊的主要 常见病。性早熟青春期疾病、身材矮小症等内分泌疾患呈现上升趋 势,这些疾病的患儿就诊年龄多在学龄前或青少年时期,并且多次就 诊,同时由于科普工作的加强,家长对性早熟和身材矮小症的
4、重视, 就诊人次数明显上升。外科疾病中小儿外伤和骨折仍是居于首位的病种,其次,小儿肿瘤、腹股沟疝、先天性心脏病、肛门和直肠疾患是外科常见疾病。顺位病种名称292010201120122013201420152016201720181损伤D11221121222骨折2)22112212113包茎、龟头包皮炎3)33333353334多指趾畸形4)445小儿肿瘤笛55444434446腹股沟疝666556778687心脏先天性畸形7)77769758肛门和直肠疾患8)88677645579蘸先天性变形9)910IOIOIO非特异性淋巴结炎109955698911皮肤感染性疾病9888IO86106
5、12鞘膜积液和精子囊肿1013胆道疾病989714阴茎先天性畸形M)内科疾病就诊量排名顺位病种名称20092010201120122013201420152016201720181气管炎、支气管炎D12111222222急性上呼吸道22221111感染2)1111113急性胃肠炎3)33333333334肺炎4)44444444445急性扁桃体炎5)55556555676癫和)66665777567哮喘7)77787101081098泌尿道感染8)888899紫瘢和其他 出血性情况与91019989101010抽动障碍IO9Il性早熟等青春期 疾患10976667512身材矮小症等 内分泌疾患
6、9978813疱疹性咽峡炎13)1()8fJ,Cl型纲外科疾病就诊量排名 资料来源:上海市单中心儿科门诊特征和医疗服务2009至2018年 趋势分析综合各类、各地医院的调研结果来看,呼吸系统疾病仍然是儿科主要 疾病,根据病原学的研究表明,我国小儿急性呼吸道感染中,病毒感 染所占比重不容忽视,特别是上呼吸道感染。儿科医疗服务市场:儿科医疗服务以公立体系为主,儿科医生严重不 根据弗若斯特沙利文的数据预测,民营儿科医疗市场中高端部分的增 长尤为强劲。20012014年中国民营儿科医疗市场中高端部分以年复 合增长率20.5%的速度保持增长,而同期低端分部的年复合增长率则 为 15.3%。2014年至2
7、020年,中国民营儿科医疗市场中高端分部及低端分部的 年复合增长率将分别估计为24.2%及16.4%。社会化办医政策利好,儿童民营医疗行业持续扩张。我国社会化办医 政策的发展经历了 30多年,相关监管、监督机制也逐步趋于成熟,这 无疑为儿科民营医疗服务机构的发展打下了良好的基础,如鼓励社会 资本设立儿童专科医疗机构,鼓励医师多点执业,提高医生流动性, 缓解民营儿科医疗机构医生资源的匮乏,鼓励儿科人才培养等。鼓励阶段1997年中共中央国务院关于卫生改革发展 的决定将社会办医定位为医疗卫生服务体系的补充 力量1999年关于开展区域卫生规划工作的指导 意见民办医疗机构作为公共卫生的重要部分,参 与公
8、共卫生领域竞争管理阶段2000年关于城镇医疗卫生体制改革的指导 意见明确医疗机构分为营利性医疗机构和非营利 性医疗机构2000年关于城镇医疗机构分类管理的实施 意见明确指出非营利性、营利性医疗机构采取不 同的财政、税收等政策和管理模式2009年关于深化医药卫生体制改革的意见鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,形 成投资主体多元化、投资方式多样化的办医 体制2012 年2009-2011年医药卫生体制改革近 期重点实施方案推荐公立医院改革,部分公立医院转为民营 医院2012 年十二五期间深化医药卫生体制改革 规划暨实施方案提出到2015年底,非营利性医疗机构床位数 和服务量达到总量的20%左右监
9、管、强化阶段2013 年卫生事业发展“十二五”规划建立健全医疗服务监管体系,完善医疗服务 监管法规制度,加强医疗服务行为、质量安 全和机构运行的监测监管、民营医疗机构在 发展中应得到有效的监管2013 年关于促进健康服务业发展的若干意 见放宽市场准入、加强规划布局和用地保障、 优化投融资引导政策、完善财税价格政策、完善健康服务法规标准和监管2015 年关于促进社会办医加快发展的若干 政策措施进一步放宽准入、控制公立医院规模;拓宽 投融资渠道:政府资金支持、优化融资政 策;促进资源流动和共享:医师多点执业、 设备共享、业务合作;优化发展环境:完善 政策及监管2016 年十三五”深化医药卫生体制改
10、革规划建立严格规范的综合监管制度,强化全行业 综合监管,其中包括加强对营利性医疗机构 盈利率的管控、医疗养生类节目和医疗广告 等方面的监管。到2020年,对各级各类医疗 卫生机构监督检查实现100%海盖2016 年“健康中国2030”规划纲要支持多元化社会办医,鼓励举办产科、儿科 等专科医疗服务机构和社区卫生服务机构2017 年关于支持社会力量提供多层次多样 化医疗服务的意见支持社会办医拓展多层次多样化跟翁造一 步扩大市场开放、强化网勿治法 ”相关监管、监督机制也逐步趋于成熟 目前,提供儿童医疗服务的医疗机构主要是公立医院(综合医院、专 科医院、妇幼保健院)、民营医院(主要是专科医院)和社区诊
11、所(以儿科诊所为主)。其中,儿童医疗服务的市场呈现扩张态势。需求端,人口结构、二胎政策和社会意识变化导致儿科医疗需求旺盛2008年到2014年间,儿科门急诊从2.75亿人次增加到了 4.65亿人 次,其复合增长率为9.1%。随着新增人口数的快速增加,预计儿科的 复合增长率亦会增加。全面二胎政策实施后,保守估计儿科门急诊人 数的复合增长率为12.15%o 2017年儿科门急诊人数约5.42亿人次, 预计2019年将达到6.7亿人次。人均儿科医疗支出增加的原因主要有三个:人均可支配收入的持续增 长、医疗保健支出占家庭支出比重的居高不下和精细化育儿方式受到 推崇。随着中国经济的发展,中国人均可支配收
12、入也在快速增长。2015年与 2011年相比,同比增加50%,复合增长率达10.8%。虽然从2013年 开始增速放缓,但仍处于一个稳步上升的趋势,这为儿科医疗支出提 供了保障。供给端,儿科医疗服务以公立体系为主,儿科医生严重不足 我国目前提供儿童医疗服务的医疗机构主要是公立医院(综合医院儿 科、专科医院、妇幼保健院)、民营医院(主要是专科医院)和新兴 的儿科诊所,不同的儿童医疗机构具有明显差异化的定位和特点。我国公立儿童医疗体系仍然是儿童医疗服务的主力,承担了全国接近 90%的门急诊就诊量。卫生统计年鉴显示,2016年综合医院儿科 诊疗人次达到近2.2亿次,专科医院(公民营均包括,以公立医院为
13、 主)入院人次2016年达178.04万人次,诊疗人次呈缓慢上升趋势。 值得注意的是上述数据及增速是在新生儿出生数量增速放缓背景下实 现,二孩政策开放后儿童诊疗人次出现了显著增长。伴随就诊儿童的增多,公立儿科医疗服务供给出现不足。从近些年机 构数量上看,妇幼保健院整体数量变化不大,作为专科妇幼保健服务 的医疗机构,政策落实后数量基本稳定;综合医院(二级、三级)的 资质审评也较难,基本稳定;儿科专科医院数量从05年的60所增长 到117所,占比仍很小且以公立为主。年份机构数量儿童医院(所)妇幼保健院(所、 站)医院J闲201711730772016117306320151143078201499 (30所民营)3098201396314420128930448190201179303678672010723025775620097030207756200868301179722007693051NA2006