32P治疗原发性血小板增多症.docx

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32P治疗原发性血小板增多症一、适应证原发性血小板增多症患者，有出血和血栓病史，血小板计数10X101,白细胞计数5.0X10h71,红细胞数基本正常。二、禁忌证1各种原因引起的继发性血小板增多症。2.严重的脑、肺、肾栓塞病人。三、治疗方法1 .用32P治疗原发性血小板增多症的方法与治疗真性红细胞增多症的方法大致相同，可采用口服或静脉注射的方法。2 .首次32P用量111T48MBq(3-4mCi),或按每平方米体表面积注射II1MBq(3mCi)根据病情可以适当增减，但首次注射量应不超过185MBq(5mCi)。四、治疗后处理与随访1 .治疗后每隔2周复查血小板计数，以观察疗效和防止血小板下降过快。2 .治疗后每3-4个月追踪观察一次，若发现血小板计数回升，可考虑再次治疗，再次治疗与首次治疗至少间隔3个月。3 .重复治疗J2p的用量应较前一次增加25%,但每次用量不能超过259MBq(7mCi)4 .若治疗后6个月疗效差，则应改用其他治疗方法。