中医数字化建设项目建议.docx

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1、中医数字化建设项目建议一、 项目背景深入贯彻省委省政府数字化改革部署要求，深刻把握数字化改革的定义和内 涵，结合“1+5”卫生健康改革发展要求，统筹运用数字化技术、数字化思维、 数字化认知，把数字化、一体化、现代化贯穿于卫生健康工作全过程，在根本上 实现卫生健康整体智治、高效协同，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。 遵循全省“1612”体系架构整体要求，依据“V字方法”迭代升级数字化改革体 系架构，纵深推进XX卫生健康数字化改革。通过顶层设计、整体规划实现全市 域数据的贯通进而实现服务更便捷、治理更高效的改革目标，实现卫生健康现代 化的“船”和“桥”并推进卫生健康全领域、全系统、全生命周期

2、的数字化改革， 为高水平建设健康XX健康XX提供强大支撑和为高质量发展建设共同富裕示范区 提供强劲动力。二、建设原则1、总体规划、分步实施考虑到项目的规模和实施的复杂性,分阶段实施,循序渐进。根据实际情况， 确立整体的目标，制订统一的规划，保证工程实现各方目标一致，标准统一，系 统有机衔接。在统一规划的基础上分阶段，有步骤地推进实施，先互连互通,再 逐步统一；先建框架，再逐步深化；先行试点，再全面推广。以保证项目经费筹 措、多部门协作、项目风险控制、复杂业务实现、项目实效达成等多方面的可靠 程度。2、顶层设计，遵循标准项目设计和开发应符合国际、国家及XX市医疗卫生行业的相关信息化和数 据标准或

3、规范，遵循中国卫生信息标准，项目采用标准和开放的通讯接口和数据 标准，允许不同厂商的信息系统有机地整合。遵循国际及国家标准，不但能够使 医疗工作者更加集中精力在业务方面，也能够提高平台的层次，使开发应用不仅 和外部进行有效的交流，还能够预期将来的业务的发展。3、承前继后，科学发展项目在设计过程中要充分考虑继承和利用已有的建设基础、硬件设备和应用 中的软件系统，充分利用前期建设成果，在原有基础上进行整合、扩展、新建, 促使XX智慧健康事业不断迈向更高的台阶及科学可持续发展。4、数据驱动、质量优先高质量的数据是业务处理的基础，系统是围绕业务进行设计，业务是基于数 据进行展开，数据的变化和不稳定性对

4、于系统设计来说代价是高昂的，遵循“以 数据为中心”的原则，全面注重数据质量的有效提升，提炼和抽象出能够不断扩 展的元数据体系统与核心数据模型,保证系统的无缝集成和可持续发展。5、创新驱动、协调发展要在兼顾成熟技术的同时充分利用创新技术和理念，围绕单一业务、业务联 动性、业务协同性、业务整体性等方面积极打造创新应用，不断驱动项目高效出 彩和和协调可持续发展。6、安全保密、稳定可靠按照信息安全技术网络安全等级保护基本要求(GB/T 22239-2019)文件 第三级安全要求，着重加强防病毒、网络态势感知、终端接入管理、身份认证密 码、数据资源安全等网络安全体系建设，保障信息系统安全可靠运行。项目遵

5、循 商用密码应用安全体系框架建设，所有应用系统应能满足商用密码应用安全评估 要求。根据XX省公共数据条例、XX省公共数据安全管理总则、XX省电子 政务外网安全评估指标体系等文件精神，落实数据安全分级分类、脱敏、加密、 安全评估要求。所有建设应用系统应能支持在信创云上部署和运行，满足安全可 靠要求。三、项目建设需求3.1 一站式智慧中医药服务一站式智慧中医药服务系统采用展现层、应用层、支撑层、接入层四层架构 设计。展现层：依托XX办“健康XX”门户、支付宝中XX办小程序“健康XX”门 户搭建XX市智慧中医药服务专区，通过专区向用户提供一站式中医药服务。应用层：围绕中医咨询服务、中医互联网诊疗服务

6、、中医治未病服务三个维 度，建设中医预约挂号、名中医查询、中医体质辨识、中医在线咨询、中医在线 复诊开方、中医药品手册、中医直播间、中医科普专栏、中医健康管理等应用功 能。支撑层：同服务支撑体系、运营监管支撑体系为基础，保障医专区服务的稳 定性及可靠性。接入层：制定统一的应用对接规范，将省/市预约挂号平台、中医互联网医 疗及其他三方服务服务集成至专区，保障服务体验、效率的一致性。在XX办搭建XX市智慧中医药服务专区，建设并集成XX市特色智慧中医药 服务，智慧中医药服务主要包含：中医预约挂号、名中医查询、中医体质辨识、 中医在线咨询、中医在线复诊开方、中医药品手册、中医直播间、中医科普专栏、 中

7、医健康管理。将XX市智慧中医药服务专区接入“健康XX”统一健康门户，与 “健康XX”之间通过用户体系打通实现专区内用户免登录，满足全市居民在线 享受一站式智慧中医药服务的需求。主要建设内容包含：3.1.1、 XX市智慧中医药服务专区建设XX市智慧中医药服务专区，接入“健康XX”统一健康门户，与“健康 XX”之间通过用户体系打通实现专区内用户免登录。3.1.2、 中医预约挂号整合省/市预约挂号平台资源，建设中医预约挂号应用，向全市居民开放省 级、市级、区县级三级名中医号源线上预约服务，使患者可便捷地在线预约，减 少线下到院排队的时间，支持分时预约，减轻医院门诊压力。313、名中医查询整合省、市、

8、区县名中医数据，建设名中医查询应用，实现线上名中医信息 查询，包含但不限于简介、擅长等信息。3.1.3、 中医体质辨识开发中医在线体质辨识量表工具，建设名中医体质辨识应用，用户可在线通 过量表问卷形式自主完成中医体质辨识，确认个人体质情况。3.1.5、 中医在线咨询集成XX市互联网医院平台中医咨询服务，建设中医在线咨询应用，实现患 者在线与中医师沟通咨询。3.1.6、 中医复诊开方集成XX市互联网医院平台中医复诊服务，建设中医复诊开方应用，符合条 件的复诊患者可在线问诊并开具处方。3.1.7、 中医药品手册整合XX市特色中药材数据，建设中医药品手册应用，实现用户在线查询中 成药、草药名称等信息

9、。3.1 . 8中医直播间集成XX市中医药相关直播资源，建设中医直播间应用，实现患者在线观看 中医直播，学习中医知识。3.1.9、 中医科普专栏建设XX市中医科普专栏，支持患者在线调阅中医相关资讯与文章，实现在 线健康宣教。3.1.10、 健康管理服务建设围绕“治未病”的健康管理服务应用，提供慢病指标追踪管理等服务， 拓展专区未病先防和既病防变的服务能力。3.2 中医处方一件事主要进行中医电子处方调阅功能建设：基于XX市全民健康信息平台，在XX 市智慧中医药服务专区建设中医电子处方应用，实现用户在线调阅本人的中医电 子处方。与中医药专区通过用户体系打通实现用户免登录，支持用户通过医疗机 构、处

10、方类型等条件筛选处方。应用要按照健康大脑2. O的要求，接入“应用获 取模块”获取健康大脑应用上架权限，实现不同区县用户登录时展示所属区县的 应用功能。3. 3放心云煎药放心云煎药平台总体建设目标是构建数字化实时监管机制，促进行业成员基 于监管要求和行业标准主动规范行为，并基于平台历史数据积累和行业评价模型 探索，形成行业数字化评价体系，行业成员根据动态评价持续改进，最终促进行 业高质量发展，形成良性循环发展模式。1）数据统一归集与共享。统一归集XX市属医疗机构中药代煎处方和代煎流 程数据，实时掌握代煎业务情况，满足职能部门监管与决策需要；2）中药代煎阳光化。通过数字化实现代煎过程的公开透明，

11、推动药企代煎 业务规范化，提升代煎质量；3）主动监控代煎业务风险点。不仅有“大脑”，还有“手脚”，通过智能预 警、态势感知来实现对关键质量事件的干预；4）提升患者中药药事服务获得感。为患者提供实时查询和投诉评价入口， 让患者喝“放心药”。3.3.1、患者服务应用（XX办）构建面向广大群众的代煎服务体系,提升群众代煎服务水平。该应用接入“XX 办”服务接口，根据群众绑定的个人信息，自动汇总其在市属级医院和XX市二 级以上中医医院的所有历史处方；群众根据自己的处方信息，可关联查询实时的 代煎流程追溯、物流信息、饮片追溯信息、用药交代；同时，支持群众在线满意 度评价和投诉,投诉问题在系统监管端实时预

12、警并进行处置,提高投诉处理时效。1）处方查询：根据群众在XX办绑定的个人信息，自动汇总展示其在市属级 医院的所有历史处方；可根据处方进入查看处方基本信息（医院、处方 号、处方日期、煎药方式、配送方式等）、药品明细信息（药品名称、单 贴量、批号等）；2）代煎流程追溯：展示从审方、配药、复核、浸泡、煎煮、打包全流程追 溯信息及操作人员信息；复核、包装关键环节的照片；中药处方代煎全 流程追溯，要求各状态节点数据上传具备一定的实时性。为了确保代煎 过程关键环节透明化阳光化，关键环节需要上传图片，方便百姓查询， 政府监管；3）特别煎药方式信息：先煎、后下、浓缩的特别煎药方式流程追溯，浓缩 前和浓缩后的照

13、片；对特殊煎药方式需要有佐证材料图片支撑，方便百 姓查询、政府监管特殊环节是否存在问题；4）物流信息：物流单号、关键物流节点信息（揽件、派件、签收）；5）饮片追溯信息查询：根据处方药品信息的批号，查询该批号饮片的追溯 信息，包括饮片批号、产地、供应商、生产厂家、生产日期、质检报告 等；药饮片追溯到供应链环节，通过批号，质检报告跟踪是确保中药饮 片“来源可溯”的重要手段，让百姓吃到“放心药”；6）用药交代查看：服用时间、服用次数、服用剂量、服用禁忌等药嘱信息；7）患者满意度评价：根据处方进行满意度评价打分，支持对代煎相关问题 进行投诉（药液淡、破包、少药或错药、配送满等）；续通过患者反馈结 果建

14、立分析模型，分析代煎企业、物流公司的服务效率、服务质量。为 政府人员评价代煎服务、配送服务、药品供应质量提供决策支持。3.32、医疗机构应用满足医疗机构对代煎处方的管理和追溯需求。为医疗机构提供处方查询、处 方追溯、人员资质查询、患者评价管理4大功能，实现医疗机构实时监管处方调 剂、煎煮、配送的全过程追溯和药品追溯，做到来源可溯、问题可查 责任可究。（1）处方查询汇集医疗机构委托代煎服务的多家煎药中心的中药处方代煎业务数据，支持 医疗机构统一监管。医疗机构可查看处方信息（患者姓名、联系电话、煎药方式、 配送方式、贴数、用法等）和药品信息（药品名称、单贴量、特煎用法、批号等）。（2）处方追溯1）

15、代煎流程追溯：医疗机构可在系统实时查看处方从审方、配药、复核、 浸泡、煎煮到打包的代煎流程。代煎流程记录每个节点的操作时间和操 作人员；复核和打包关键环节的照片，以及实际复核的药品总重量。根 据代煎流程信息的操作员，可查看操作员的资质（职业资质、健康证等）； 药处方代煎全流程追溯，要求各状态节点数据上传具备一定的实时性。 为了确保代煎过程关键环节透明化阳光化，关键环节需要上传图片，方 便百姓查询，政府监管；2）特别煎药方式信息：先煎、后下、浓缩的特别煎药方式流程追溯，浓缩 前和浓缩后的照片。对特殊煎药方式需要有佐证材料图片支撑，方便百 姓查询、政府监管特殊环节是否存在问题；3）物流信息：物流单

16、号、关键物流节点信息（揽件、派件、签收）；数据采 集，为后续物流服务质量、服务效率提供大数据分析支持；4）饮片追溯信息查询：根据处方药品信息的批号，查询该批号饮片的追溯 信息，包括饮片批号、产地、供应商、生产厂家、生产日期、质检报告 等；药饮片追溯到供应链环节，通过批号，质检报告跟踪是确保中药饮 片“来源可溯”的重要手段，让百姓吃到“放心药”。（3）人员资质监管根据XX省中药饮片代煎服务工作质量管理规范第九条，明确企业代煎 中药处方的调配过程中，审方、调配与复核人员的资质应当符合药事管理的相关 要求。系统为医疗机构提供人员资质监管模块，对煎药中心人员的资质和有效期 进行监管。1）人员资质查询：该功能汇总服务于当前医疗机构的所有煎药中心人员资 质信息，疗机构可按煎药中心和人员查