中医院眩晕篇医案选.docx

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中医院眩晕篇医案选患者：王某，男，9岁，1989年4月8日初诊。现病史：患者头晕2个月余，无诱因，不呕，无耳鸣,饮食可，脱不胀，近一周多面肿，下肢不肿，近三天感冒，二便正常，略咳，体温正常。舌苔稍白厚，脉略浮数。辨证：痰湿中阻，清阳不升证。治则：化痰熄风，健脾除湿。处方：半夏白术天麻汤加减。清半夏8g,白术8g,天麻8g,茯苓15g,陈皮8g,甘草5g,大枣3枚。5剂，水煎服，每日1剂。二诊：1989年4月16日。服上方5剂后头晕基本消失，颜面水肿减轻，食欲可，舌苔正常，苔根部微黄，脉浮滑沉取弱。继用上方加泽泻6g、生姜3片，3剂，水煎服，每日1剂。按语：内经曰：“诸风掉眩，皆属于肝。“患者痰湿内阻，清阳不升，清窍失养，迫使肝风内动。方用半夏白术天麻汤化痰息风、健脾除湿。