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1、主治医师考试麻醉科第二次检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于同步间歇指令性通气(S1MV)描述下列哪个是错误的A、能增加病人的舒适度B、能降低平均气道压C、需要的镇静药物剂量多D、避免呼吸肌萎缩E、主要用于撤机或自主呼吸较强、较快时【参考答案】:C2、成人脊髓末端相当于A、15下缘B、14下缘C、13下缘D、11下缘E、T12下缘【参考答案】:D3、左室功能不全时PCWP的改变为0A、高于1VEDPB、低于1VEDPC、等于1VEDPD、与1VEDP无一定关系E、与1VEDP负相关【参考答案】:B4、关于D1C的叙述哪项不正确OA、出血发生率高达84%100%B、
2、因子Vn减少C、微血管病性溶血发生率约25%D、休克发生率在30%80%之间E、临床将D1C分为急性,亚急性,慢性【参考答案】:B5、有关硝普钠降压,正确的是OA、动、静脉直捷通路分流增加B、真毛细血管网血流增加C、氧摄取率增加D、血乳酸增加E、组织氧合正常【参考答案】:D6、5,6-磷酸果糖激酶最强的变构激活剂是()A、ATPB、AMPC、ADPD、2,6-二磷酸果糖E、1,6-二磷酸果糖【参考答案】:D7、经食管超声心动图不可用于()A、早期诊断心肌缺血B、心内气栓检测C、同时检测食管疾病,如食管狭窄等D、需体外循环的先心病手术E、指导瓣膜手术【参考答案】:C8、关于卡托普利的药理作用,下
3、述正确的是()A、为钙通道阻滞剂B、增加缓激肽的作用C、扩张静脉作用较强D、能增快心率E、正性肌力作用【参考答案】:B9、患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()A、水中毒B、水中毒合并急性左心衰C、肺栓塞D、支气管哮喘发作E、冠心病合并左心功能不全【参考答案】:B10、双服类降糖药主要作用机制为A、抑制胰高血糖素分泌B、抑制葡萄糖异生C、加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖D、刺激胰岛素分洪E、抑制生长素分泌【参考答案】:C11、下列说法不正确的是()A、口咽通气道可诱发喉痉挛B、浅麻醉时拔除气管
4、导管易诱发喉痉挛C、伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因D、病人出现哮鸣音、尊麻疹、低血压时,应考虑过敏反应E、任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐【参考答案】:C12、女性,25岁,垂体瘤,拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术,患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常:对该病例的麻醉处理错误的是A、可采用表面麻醉下清醒插管B、若诱导插管,药物的注射应相对缓慢C、术后可在较深麻醉下拨管D、术中宜监测血糖E、拔管后气道阻塞的可能性较大【参考答案】:C13、合用哪组药物时,会竞争性地与血浆蛋白结合()A、普鲁卡因、阿曲库铉B、普鲁卡因、潘库滨铁C、芬太尼、琥珀胆碱D、芬太尼、咪哇安定E、氟哌利
5、多、哌替定【参考答案】:A14、有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确OA、双路可变B、抽吸型C、温度补偿D、药物专用和环路外型E、以上全部【参考答案】:E15、下列药物哪项对心肌直接抑制最小()A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、氯胺酮D、咪达嗖仑E、丙泊酚【参考答案】:B16、脑血栓形成与脑出血的鉴别诊断哪项无意义()A、有无偏瘫B、有无头痛、呕吐C、起病时间D、有无意识障碍E、脑脊液有无红细胞【参考答案】:A17、传递头面部痛觉信息的传入途径是A、脊髓丘脑束B、三叉丘系C、脊颈丘脑束D、丘脑皮质束E、内侧丘系【参考答案】:B18、男,50岁,无三多一少症状,空腹血糖6.5mmo11,有糖尿病
6、家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义A、24小时尿糖定量B、糖化血红蛋白C、尿糖定性D、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E、餐后血糖【参考答案】:D19、解除支气管痉挛首选下述哪种药0A、丙泊酚B、异丙肾上腺素C、氨茶碱D、糖皮质激素E、利多卡因【参考答案】:C20、下列有抗组胺作用的药物是()A、阿托品B、司可林C、吗啡D、哌替唉E、异丙嗪【参考答案】:E21、下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现OA、心绞痛B、贫血和血小板计数偏高C、血浆蛋白异常及电泳改变D、抗凝血酶I11低和肝素耐药E、血沉快【参考答案】:B22、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A、慢性腹泻B、萎缩性胃炎C、营养不良D、钩虫
7、病E、胃-空肠吻合术后【参考答案】:A23、关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()A、氨茶碱B、利尿C、静滴白蛋白D、大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿E、充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现【参考答案】:C24、测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是多少nm()A、3300B、3900C、4260D、940E、660【参考答案】:C25、关于左室的压力一容量关系,以下何者错误OA、后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加B、前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降C、前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降D、前负荷及收缩力不变,后负荷降低
8、时,SV及EF增加E、前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加【参考答案】:A26、交感张力会增强可发生于下述哪种状态()A、由平卧变直立B、安静C、血压升高D、血容量增多E、由直立变平卧【参考答案】:A27、神经肌肉接头乙酰胆碱受体通道的平均开放时间为()A、2.OmsB、4.OmsC、5.5msD、6.5msE、8.Oms【参考答案】:D28、闭合气量大于潮气量时说明()A、深呼气时有气道闭合B、潮气呼吸呼气时有气道闭合C、功能残气量不变D、功能残气量下降E、功能残气量增加【参考答案】:B29、对基础代谢率影响最明显的疾病是OA、白血病B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、艾迪生病E、帕金森
9、病【参考答案】:C30、感染性休克病人最先出现的是()A、血压上升B、心率增快C、动脉血乳酸含量增加D、尿量减少E、体温降低【参考答案】:B31、描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是()A、连续性方程B、泊肃叶方程C、伯努利方程D、牛顿粘滞定律方程E、以上都可以【参考答案】:C32、下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()A、细胞内钠降低B、尿钠增加C、细胞内钾升高D、尿钾降低E、细胞内镁增加【参考答案】:D33、特发性面神经麻痹的病因不包括A、局部受风吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神经功能紊乱D、其他,如风湿性面神经炎和颈乳孔内的骨膜炎E、脑出血或脑梗死【参考答案】:E34
10、、麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()A、血压计B、听诊器C、血气分析仪D、心电监测仪E、脉搏血氧饱和度监测仪【参考答案】:B35、中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()A、学习B、记忆C、行为D、精神状态E、癫痫【参考答案】:C36、下述降压途径最有效的是()A、降低心输出量B、扩张阻力血管C、减少全身血容量D、降低血液粘度E、减少循环血容量【参考答案】:A37、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压8258mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误A、加强呼吸循环功能监测B、首选气管内全麻C、立即开放静脉,加快输血输液D、待休克纠正后马上手术E、纠正电解质
11、、酸碱紊乱【参考答案】:D38、哪项不是影响CVP测定值的因素()A、测压方法B、标准零点C、导管位置D、测压系统的通畅度E、胸膜腔内压【参考答案】:A39、现今全身麻醉最常用的麻醉装置是A、来回吸收密闭式装置B、开放式和无活瓣装置C、循环吸收密闭式装置D、半密闭式装置E、简单活瓣装置【参考答案】:C40、严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通气A、意识障碍,呼吸不规则B、气道分泌物多且有排痰障碍C、有较大的呕吐误吸可能性D、合并多器官功能损害者E、以上都是【参考答案】:E41、快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的()A、抑制心率升高B、抑制血压升高C、抑制颅内压升高D、抑制
12、呛咳反应E、抑制注药部位血管痉挛【参考答案】:D42、严重肝功能不良者用糖皮质激素作全身治疗时应选用()A、可的松B、氢化可的松C、泼尼松D、氟轻松E、地塞米松【参考答案】:B43、正常情况下蛛网膜下隙中脑脊液量有()A、 30m1B、 4060m1C、 6085m1D、80-IOOm1E、10012Om1【参考答案】:E44、脂质过氧化反应必需的催化物质是()A、镁离子B、铁离子C、钠离子D、钙离子E、钾离子【参考答案】:B45、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A、硬脊膜B、棘间韧带C、脑脊液流出D、黄韧带E、蛛网膜【参考答案】:D46、颗下颌关节强直,完全不能张口的病人最
13、安全可靠的气管内插管方法是A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、清醒纤支镜下插管E、全麻下盲探插管【参考答案】:D47、挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关()A、液面形状B、大气压C、挥发器的热传导性D、温度E、挥发器的比热【参考答案】:D48、下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪项是正确的A、弯喉镜的操作必须在标准头后仰位下进行B、直喉镜不必过度后仰头部C、直喉镜直接挑起会咽显露声门D、直喉镜和弯喉镜的操作没有什么不同E、弯喉镜必须以下门牙作为支撑挑起会咽显露声门【参考答案】:C49、下列哪种病人慎用羟丁酸钠OA、高血钾B、低血钾C、高血钙D、高血钠E、低血钙【参考答案】:B50、普鲁卡因
14、在体内消除的方式是A、重新分布于脂肪B、被单胺氧化酶代谢C、以原形从肾排泄D、在肝氧化分解E、被假性胆碱酯酶水解【参考答案】:E51、以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点A、可以精确调整剂量,麻醉平稳B、不依赖肝肾功能C、苏醒快D、重复应用或持续输注有蓄积E、特别适用于门诊短小手术【参考答案】:D52、下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与()A、Bainbridge反射B、Herring-Breuer反射C、OdiS反射D、Brudzinski反射E、MorO反射【参考答案】:B53、正常人体血容量在性别及年龄上存在一定差异,下列正常值的组合正确的是()C、成年男性85m1kg,成年女性75m1kg,新生儿65m1kgD、成年男性75m1kg,成年女性85m1kg,新生儿65m1kg