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1、二连浩特市“一老一小”整体解决方案(2023-2025年)2023年8月一、实施背景2(一)发展基础2(二)发展趋势5(三)发展思路5(四)发展原则5二、发展目标7(一)整体目标7(二)具体指标9三、重点任务10(-)兜底线、促普惠、市场化协同发展10(二)强化居家社区服务12(三)促进医养融合发展。15(四)加快儿童友好城市建设。16(五)培育壮大用品和服务行业16四、保障要素18附件:1、重大政策清单212、重大项目清单21为整体解决“一老一小”问题,推进我市“一老一小事业高质量发展,根据国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见(国办发(2019)15号)、民政部关于进一步
2、扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见(民发(2019)88号)和国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见(国办发(2023)52号)精神,制定本方案。一、实施背景(一)发展基础“十三五”期间,二连浩特市认真贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神,积极构建公益兜底、普惠主导、社区居家优先、医养康养相结合的养老托育服务体系。政策体系进一步健全,资金投入不断加大。针对人口老龄化程度不断加快的现状,二连浩特市坚持“政府主导、民政牵头、部门协同、社会参与”的工作思路,健全广覆盖、多层次的社会养老托育服务体系,初步形成具有口岸特色的适度普惠、服务精准、主体多元、形式多样、充满活力
3、的养老托育服务新格局,不断推动养老托育服务事业健康持续发展。1、出台政策情况根据中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定文件要求,就“实施一对夫妻可以生育三个子女政策,并取消社会抚养费等制约措施、清理和废止相关处罚规定,配套实施积极生育支持措施”提出要求,将3岁以下婴幼儿照护费用纳入个人所得税专项附加扣除。根据中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要和国家积极应对人口老龄化中长期规划国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见(国办发2023)52号)及“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案(发改社会2023)895号)、中共中央国
4、务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定,要求,结合我市实际情况,在科学研判全市人口发展形势和变动趋势的前提下,坚持政府主导的社会化运作道路,坚持问题导向,以扩大服务供给、优化发展环境、完善监管服务、健全政策体系为着力点,持续促进养老托育服务健康发展。“一老”方面。创新政策保障机制,制定完善的养老政策支撑体系。结合口岸实际,制定出台二连浩特市老龄事业发展规划关于加快推进养老体系建设的意见关于扶持民办养老机构的发展意见等一系列规划和办法,形成了较为完善的养老服务政策体系,有力推动了我市养老服务业的健康发展。“一小”方面。2016年,国家全面实施二孩政策后,国家、自治区先后发布促进3岁以下婴
5、幼儿照护服务发展的政策文件,提出婴幼儿照护服务要强化政府主导,将托育纳入二连浩特市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要,落实婴幼儿照护服务目标责任制考核,进一步健全完善配套措施,制定切实管用的政策措施,推进婴幼儿照护服务工作发展。2 .服务资源情况。“一老”方面。突出满足多元化需求,构建有效的养老服务供给体系。坚持“保基本、兜底线、促公平”,推动政府在养老基本公共服务中发挥主导作用,激活市场在中高端养老服务市场中的资源配置作用。加大老年群体保障,社会养老保障体系逐步建立。截止2023年底,全市投入运营的各类养老机构2所,其中公办1所、民力、1所,养老床位140张,护理型床
6、位40张,护理型床位占比28.6%,城市社区日间照中心1个,覆盖率为50%,农村牧区幸福互助院1个,覆盖率为50%。“一小”方面。截止2023年底,我市已注册备案的托育机构2家,可提供最大托位200个。3 .服务需求情况。“一老”方面。第七次人口普查,全市60岁以上人口为10045人,占总人口的13.25%,其中,65岁及以上人口为6145人,比重上升了5.18个百分点。经测算,到2025年,全市养老床位需求为280张以上,需新增养老床位140张以上、新增护理型床位114张以上。“一小”方面。截止2023年底,二连市0-3岁婴幼儿1981人,占总人口的2.64%,预计到2025年0-3岁婴幼儿
7、将达到2200人。经调查,我市有超过60%的家长有婴幼儿照护服务需求。当前,我市婴幼儿照护服务仍处于起步阶段,托育机构数量不足、分布不均衡、托位供给不足,难以满足婴幼儿照护服务需求。到2025年,全市50%以上的社区能够提供托育服务,全市能够提供的托位数力争达600个以上、每千人托位数达到8个以上。4 .产业发展情况。“一老”方面。积极引进聚祥福养老服务中心项目落户口岸,用政策杠杆推动社会力量创办养老机构,完善养老服务体系,将养老服务业打造成朝阳产业,成为调结构、惠民生、促升级的重要力量。“一小”方面。我市以实施全国普惠托育服务专项行动为抓手,积极探索“幼儿园延伸办”“社区小区配套力、”的供给
8、模式,初步构建形成了政府引导、社会参与、公办民办并举的多元化格局。(-)发展趋势从“一老”方面来看,养老服务的供需矛盾逐步显现。随着全市老龄化趋势不断加速,老年人口中的高龄化和失能化的比例也在逐年增加,一方面社会和家庭赡养负担在不断加大,另一方面需要政府兜底保障的对象不断增多。与此同时,养老服务的有效供给不足、发展不平衡不充分、专业护理人才紧缺等问题更加凸显,失能老年人照护、残疾预防和康复等领域的任务越来越艰巨。为此积极发展社区养老服务,根据我市城市布局,城区面积相对较小的实际,基础设施相对完善的社区建设2个具备综合功能社区养老服务站,服务辐射全市8个社区,在“十四五”期间做到全覆盖。降低公办
9、养老机构床位空置率、普通型养老床位空置率,增加护理型养老床位,满足老年人就近就便、原居安养的长期照护需求。从“一小,方面来看,“三孩,政策公布后,“养育成本高,、“没时间”、没人照顾”成为社会广泛议论的“不愿生”“不敢生”的主要原因。“一老一小问题突出体现在总量不足和结构不平衡并存。“一小”方面发展不平衡,2023年全市已注册备案营利性托育机构2个,公立机构0。政府性投入存在空缺。目前,我市常驻人口约7.3万人,其中户籍人口3.2万人,作为口岸城市,人口流动量较大,不确定因素较多。就目前而言,“一老一小”问题突出体现在总量不足和结构不平衡并存。政府性普惠托育服务机构仍为空白,需进一步加强,补足
10、短板。我市现有养老机构已满足当前需求,但是缺少超前布局,面对日趋严峻的老龄化趋势,现有床位将不能满足未来需求,亟需引入更大的社会力量来支撑。解决“一老一小”问题关系共同富裕目标的实现,是人民群众美好生活需要的重要组成部分,是最现实、最紧迫、最突出的民生问题。(三)发展思路按照国家工作部署,以规划引领和政策引导为重点,以强化监管和壮大产业为关键,围绕养老托育服务普惠化便民化,加快发展我市养老托育服务事业和产业,力争成功创建全国儿童友好示范城市、全国婴幼儿照护示范城市、国家积极应对人口老龄化重点联系城市,为我市养老托育难题破解提供机遇、创造条件,为国家层面提供可供示范推广的做法和经验。(四)发展原
11、则1坚持公益兜牢底线,普惠主导发展。落实政府保基本兜底线职能,织牢扎密困难群体和特殊群体服务网底,做到明确目标群体、测算缺口短板、优化保障方案。2 .坚持政策倾斜支持,市场协同发展。政府主要做好优化营商环境,深化“放管服”改革,出台政策措施给予倾斜支持,确保托底型养老、扩大普惠型养老、支持社会化养老,积极引导和培育养老托育新业态新模式不断发展。3 .坚持监管力度不松,确保不出偏差。对养老机构,特别是市场化和普惠养老的监管,政府务必要担责负责、履职尽责,要对“一老一小,这类群体相关的服务质量监管始终保持力度不松。二、发展目标(一)整体目标至厂十四五”末,全市基本建成以居家社区机构相协调、医养康养
12、相结合的养老服务体系。养老机构床位结构日趋合理,护理型床位在机构床位数的占比不低于55%;加强敬老院升级转型和格苏木养老服务中心建设,牧区养老服务中心覆盖率总体达到50%;社区养老服务设施建设不断增强,到2023年,建成2所社区居家养老服务站,覆盖率达到100%;到“十四五”末,老旧城区、已建成居住(小)区按照标准逐步补齐社区养老服务设施。推动养老服务体系更加健全,医养保障能力显著提升,产业发展更具活力,综合监管不断强化。全市托育服务供给逐步增加和普惠范围不断扩大,公办托育机构兜底保障功能进一步夯实,婴幼儿照护服务机构持续增加。全市至少建成一所公立性功能健全、设施配套完善、具有典型示范效应的婴
13、幼儿托育服务机构,创建自治区级婴幼儿托育服务示范机构2个以上,争创全国婴幼儿照护服务示范城市。婴幼儿照护服务资源配置合理,婴幼儿照护服务制度保障体系进一步健全,多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务供给体系基本形成,婴幼儿照护服务水平明显提升,符合条件的托育机构全面备案,每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到8个,人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。我市将利用口岸城市人口流动量大的特点,扶持培育旅居养老服务机构,提高养老生活品质,丰富生活内容,建立旅居互助圈,与南方特色旅居城市养老机构签订合作协议,实现资源共享。兜底性养老托育服务更有保障。兜底托育服务范围和资金保障举措进一步健全,逐步
14、将托育服务纳入基本公共服务范畴。普惠性养老托育服务质量逐渐提升。普惠性养老托育服务供给进一步增加,服务数量和质量都得到较大提升,服务内容更加丰富、获取方式更加便捷、供给主体更加多元,服务价格更为合理、质量有保障、安全有监管,服务体验不断改善。高品质多样化养老托育服务快速发展。满足人民群众多样化、个性化、高品质的养老托育服务需求,在政府保基本、多元促普惠的基础上,推进养老托育服务标准化、品牌化建设。(五)具体指标“一老一小”发展重点指标序号指标名称2023年实际值2025年规划值指标属性责任单位一、“一老方面”1基本医疗保险参保率()9595预期性市医保局2失能特困人员集中供养率()60100约
15、束性市民社局3居家社区养老服务覆盖率()100约束性市民社局4新建城区、新建居住(小)区配套建设养老服务设施达标率(%)100约束性市住建局5每千名老年人养老床位数(张)2340预期性市民社局6养老机构护理型养老床位占比(%)28.655约束性市民社局7老年人健康管理率(%)38.1980约束性市卫健委8特殊困难老年人月探访率()100预期性市民社局9人均预期寿命(年)77.3678预期性市卫健委10福彩公益金投入占比()5555预期性市民社局11养老护理专业人才数(人)915预期性市民社局12每千名老年人配套社会工作者人数(人)12预期性市民社局13示范性老年友好社区(活力发展社区)数(个)13预期性市卫健委二、“一小方面”14示范性婴幼儿照护服务机构数(个)2预期性市卫健委15每千常住人口托位数(个)0.878预期性市卫健委16普惠性托位占比(%)60预期性市卫健委17普惠性托育点覆盖率()