内科学神经系统理论知识考核试题及答案.docx

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1、内科学-神经系统理论知识考核目录内科学一神经系统理论知识考核1一、选择题1二、案例题19一、选择题1原发性帕金森病的主要病变部位在（）单选题*A.丘脑B.黑质-纹状体C.蓝斑D.中脑核E.迷走神经背核2 .重症肌无力患者,最常见的首发症状是（）单选题*A.眼外肌无力B.呼吸肌无力C.四肢肌无力D.咀嚼肌无力E.括约肌无力3 .蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）单选题*A.颅内肿瘤B.高血压动脉硬化C.血液病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形4 .癫痫大发作的特征性表现是（）单选题*A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C.发作性意识障碍D.发作性强直-阵挛、抽搐及意识障碍VE.发作性偏瘫5 .鉴别脑梗羽口脑

2、出血最简便、最有意义的是（）单选题*A.有无失语B.有无高血压C.偏瘫的程度D.有无脑水肿E.CT检查6 .脑梗死发病常在（）单选题*A.用力排便时B.安静睡眠时C.情绪激动时D.剧烈运动时E.大量进食时7 .神经系统的组成包括（）单选题*A.周围神经系统和中枢神经系统8 .椎体系统和椎体外系统C.大脑和小脑D.月齿和脊髓E.大脑和脑干9 .下列明顺违反抗癫痫药物治疗原则（）单选题*A.确定是否用药10 根据发作类型和药物不良反应情况选择药物C.长期规律用药D.撤换药物要果断、迅速E.尽可能单药使用，从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量11 护士向患者询问病史时，病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻

3、暮重的症状出现，提示可能是以下哪种疾病（）单选题*A癫痫B.脑出血C.帕金森病D.重症肌无力E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病12 .下列哪项不是脑出血的临床特点（）单选题*A.多见50岁以上有高血压病史者B.常在体力活动或情绪激动时发病C.发病前多有先兆症状D.绝大多数在起病后数分钟至数小时内病情发展达高峰E.发病时血压明显升高13 .下列临床症状和体征不属于帕金森病的是（）单选题*A.起步和转身困难B.齿轮样肌强直C.剪刀步态D.面具脸E.静止性震颤14 .下列疾病中，应绝对卧床4-6周的是（）单选题*A.脑出血15 蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.癫痫大发作16 .关于中枢神经

4、系统功能及病变表现的描述,不正确的是（）单选题*A.基底神经节与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射17 脑干对体重、体温、代谢、饮食、内分泌、生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用C.小脑病变的主要症状是共济失调D.内囊损害，病灶对侧可能出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，称为三偏综合征E.脊髓是中枢神经的低级部分14行程最长、分布范围最广的脑神经是（）单选题*A.三叉神经B.副神经C.展神经D.迷走神经VE.滑车神经15 .以下关于失语的表述错误的是（）单选题*A-Broca失语突出临床特点为口语表达障碍B.Wernicke失语突出特点为口语理解障碍C.传导性失语以复述不成比例受损为最

5、大特点D.完全性失语一般不伴有偏瘫E.命名性失语临床特点为命名不能16 .患者一侧大脑半球病变常导致的是（）单选题*A.四肢瘫B.交叉瘫C.截瘫D.偏瘫E.不影响肢体运动17 .颅内压性头痛的特点是（）单选题*A.持续性整个头胀痛，呈阵发性加剧V18 没有固定部位的头部疼痛C.多为一侧颗部痛，同时伴有恶心、呕吐休息、睡日在后或服用止痛药物后可以很快缓解双侧枕部或全头紧缩性疼痛18.对于偏瘫的患者，护士为预防废用综合征，下列做法错误的是（）单选题*A.注意早期康复干预，鼓励病人尽早坐起B.为了保护患侧，应在健侧与病人交谈、握手等VC.注意患侧保护，避免患侧的损伤、不在患侧输液等D.患者可做的运动

6、有:十指交叉握手、桥式运动E.避免被褐过重或太紧19.以下关于癫痫说法错误的是（）单选题*A.最重要的辅助检查为脑电图B.一次发作持续30分钟以上或意识未恢复又再次发作为持续状态C.患者有不同程度的意识障碍D.脑电图典型表现为棘波、尖波、棘-慢波E.癫痫发作的共性特征为：发作性、短暂性、重复性、刻板性20.癫痫大发作的特征是（）单选题*A.发作性头痛B.意识障碍及自动症C.发作性强直-阵挛发作及意识障碍D.发作性意识障碍E.意识障碍及运动症状21 .关于全面强直-阵挛发作的临床表现，说法正确的是（）单选题*A.早期没有意识丧失B.先出现肌肉阵挛，再出现强直C.阵挛期伴有心率增快、血压升高、瞳孔

7、扩大以及对光反射消失VD.一般没有生命体征改变E.发作后期瞳孔首先恢复22 .下列关于癫痫全面强直-阵挛发作（大发作）的表现,错误的是（）单选题*A.早期出现意识丧失,跌倒在地B.双侧强直后出现阵挛C.发作前有瞬间疲乏，恐惧或无意识等先兆表现D.发作过程包括强直期，阵挛期，发作后期E.发作后期瞳孔首先恢复23 .癫痫发作时处理不当的是（）单选题*A.平卧位头偏向一侧，松开领带和衣扣切忌用力按压病人抽搐肢体不要掐人中、冲凉水D.发作结束给患者喂水E.告知病人有前驱症状时立即平卧，采取保护措施24 .下列哪项不是癫痫发作的共同特征（）单选题*A.症状突然发生，持续一段时间后迅速恢复B.每次发作的临

8、床表现几乎一样C.间歇期正常D.每次发作持续时间短,多为数分钟到2小时E.每次发作持续时间为数秒或数分钟，除癫痫持续状态外，很少超过30分钟25 .关于癫痫持续状态，下列表述错误的是（）单选题*A.指发作持续30分钟以上未自行停止B.指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发C.若不及时治疗,会导致永久性脑损害D.自行停用抗癫痫药物是常见原因E.全面强直-阵挛发作持续15分钟以上即考虑癫痫持续状态26 .以下关于癫痫持续状态的治疗，表述错误的是（）单选题*A.控制发作首选地西泮，稀释后缓慢静注B.防治脑水肿选择甘露醇快速静滴C.保持呼吸道通畅，吸氧D.尽量去除病因或诱因E.控制发作首选苯妥英

9、钠，注意不能用葡萄糖液溶药V27 .帕金森病患者肌张力检查可能会有的表现是（B）单选题*A.肌张力增高，阻力开始增高，随后迅速减ImV均匀的阻力中出现断续停顿阻力均匀下降D.阻力没有变化E.曲肌肌张力增高，伸肌肌张力正常28多巴丝那用药的注意事项不正确的是（B）单选题*需服用数天或数周才见效V可以与高蛋白食物一起服用避免突然停药要避免嚼碎药片E.要注意观察有无恶心、呕吐、眩晕、幻翊口异动症等不良反应29 .TIA临床特点错误的是（）单选题*A.中老年人多见，男性多于女性B.多伴高血压、动脉粥样硬化C.多1小时内恢复,遗留神经功能缺损症状VD.突发局灶性脑或者视网膜功能障碍E.可反复发作且每次发

10、作表现相似30 .下列关于短暂性脑缺血发作的叙述错误的是（）单选题*A.症状持续时间至少24小时以上B.可反复发作C.发作后不遗留神经功能缺损症状D.无CT或MRI显示的结构的改变E.每次发作表现相似31 .有关脑卒中的说法错误的是（）单选题*A.无CT或MRI显示的结构病变VB.症状持续至少24小时以上C.急性起病D.症状体征与受累脑血管的血供区域一致E.分缺血性M卒中和出血性脑卒中32 .脑卒中的危险因素不包括下列哪个（）单选题*A.幽门螺杆菌感染B.高血压C.吸烟D.悬J血糖E年龄33 .关于脑血管疾病的分类，说法不正确的是（）单选题*A.分为出血性脑卒中和缺血性躯j卒中B.脑出血，指的

11、是脑实质内出力C.缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞VD.缺血性脑卒中脑组织可发生缺血性坏死,同时出现相应的神经功能障碍E.依据发病急缓,分为急性脑血管病和慢性脑血管病34 .脑血管疾病的一级预防不包括（）单选题*A.戒烟戒酒B.控制血压C.控制体重D.对发生过一次TIA的患者使用阿司匹林VE.防治血脂异常35 .脑出血最常见的原因是（）单选题*A.卢页内动脉瘤B.梗死后出血C.脑动脉粥样硬化D.高压压合并细小动脉硬化E.动静脉畸形36 .关于脑出血的治疗，下列不妥的是（）单选题*A.应用20%甘露醇降低颅内压B.将血压降至正常水平C.使用止血药D.头部局部降温E.外科治疗3

12、7 .防止蛛网膜下腔出血患者再次出血的措施,以下哪项不妥（）单选题*A.绝对卧床休息12周B.应用抗纤溶药物C.避免情绪激动D.避免用力排便E调控血压38 .对TIA患者的健康教育下列哪项错误（C）单选题*A积极治疗高血压不可自行调整、更换或停用药物出现肢体无力或麻木时休息即可平时可进行适当运动E.定期门诊复查39 .蛛网膜下腔出血最典型的症状是（）单选题*A.脑积水B.脑膜刺激征阳性C.头部剧烈疼痛D.呕吐E.眩晕40.对于脑血栓形成的患者，下列调整血压的措施错误的是（）单选题*A.高血压者尽早使用降压药B.急性期以维持患者血压于较平时稍高水平C.应针对导致血压升高原因采取措施D.持续彳氐血

13、压者可补充血容量E.持续低血压者必要时可应用升压药物41脑梗死患者发病2448h内行CT检查，可见（）单选题*A.无影像学改变B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像42 .脑血栓形成的临床特点不正确的是（）单选题*A.安静或休息状态发病B.起病缓慢C.以偏瘫、失语等局灶定位症状为主D.不会有头痛、意识障碍等全脑症状，E.多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者43 .脑出血发病后即刻CT检查，出现（E）单选题*A.无影像学改变B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像44 .急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特点为()

14、单选题*A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象B.脑脊液压力正常为80-180mmH2oC.脑脊液呈均匀一致血性，压力增高(200mmH2o)D.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高(20OmmH2o)45 .短暂性脑缺血发作CT检查，可出现()单选题*A.无影像学改变B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.边界清楚的高密度影像46 .蛛网膜下腔出血的脑脊液特点为()单选题*A.脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象B.脑脊液压力正常为80-180mmH2oC.脑脊液呈均匀一致血性，压力增高(200mmH2o)D.脑脊液压力正常为200-280mmH2oE.脑脊液压力增高(20OmmH2o)47 .某患者处于沉睡状态,正常外界刺激不能唤醒，需大声呼唤或强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快人睡，该患者的意识障碍为（）单选题*A.昏睡