医院岗位引领标杆科室评分表.docx

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1、岗位引领标杆科室评分表检查部门：受检科室：检查时间:项目质量标准项目细则分值得分结构（10分）岗位引领工作模式工作开展纳入科室工作计戈|需将此工作纳入2023年护理工作计划2有岗位引领工作模式持续改进长效机制建立改版的制度，或可见多个版本的各岗位指引单3有与岗位引领工作模式落实相关的质控措施有督促各级护理人员使用岗位指引单的要求2专人负责收集岗位流程变更情况，定期修改，并留有痕迹有电子版或纸质材料；记录不全扣1分3过程（30分）科室讨论岗位引领工作模式开展的讨论记录，可见科室骨干参与流程拟定的痕迹有电子版或纸质材料；记录不全扣1分4抽问科室规培期护士2名、2名5T0年工龄护士、1名10年以上工

2、龄护士，了解岗位引领工作模式的方法、意义及使用的依从性5个人均知晓得全分，有2个人不知晓不得分，其余情况得2分4岗位引领工作模式的载体以文档、图片、展板以及小视频等形式呈现任一形式均可得分2科室拟定的岗位指引单中是否有易错点及关键要素的提醒查看是否有重点环节提醒3岗位指引单的工作流程中需与近期护理工作内容一致，与时俱进比如：是否体现疫情防控、院感最新要求等等3岗位指引单时间节点和工作内容明确3查看白班各岗位流程是否有交叉，责任是否明确主查白班各岗位交接流程是否清晰、明确3有近三个月的已使用的岗位指引单留存查看纸质材料4科室工作通过共享的工作单，定位放置，实现信息共享未实现信息共享不得分；未定位放置扣1分4结果（10分）实施以来，无因护理人员做漏工作导致的不良事件或护理投诉32018级规培定科以后3个月能够胜任科室单独夜班工作2023年1月30日前能够单独上夜班，1人也得分4流程清晰，对临床工作具有指导性工作任务未细化，不得分3总分应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：