单一来源协商书.docx

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1、协商书致:(集中采购机构名称)根据贵方(项目名称/项目编号)项目的协商邀请,我方签字代表(姓名、职务)经正式授权并代表(供应商名称、地址)提交以下资料,承诺对资料的真实性和准确性负责,并承担相应责任:1 .协商书;2 .报价组成情况表;3 .货物(服务)清单;4 .资格性检查和符合性检查对照表;5 .技术服务响应、偏离情况说明表;6 .商务和合同条款响应、偏离情况说明表;7 .法人(负责人)代表授权书;8 .法人或者其他组织的营业执照等证明文件,自然人的身份证明;9符合国家相关规定的财务状况报告书面承诺书,依法缴纳税收和社会保障资金的书面承诺书;10 .具备履行合同所必需的设备和专业技术能力的

2、书面承诺书;11 .参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明;12 .未被列入“信用中国”、“中国政府采购网”失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的书面声明。13 .采购文件要求提供的其他资格证明文件及资料。在此,我方宣布同意如下:(1)将按响应文件的规定履行合同责任和义务;(2)已详细审查全部采购文件,包括第(编号、补遗书)(如果有的话);我们完全理解并同意放弃对这方面有不明及误解的权力;(3)本响应文件有效期为自协商之日起个日历日;(4)同意提供按照贵方可能要求的与其协商有关的一切数据或资料;(5)与本协商有关的一切正式往来信函请寄:地址:电话/传真:电子信箱:法人(负责人)代表(盖章):供应商名称(公章):日期:

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