卵巢癌广泛切除手术护理常规.docx

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1、卵巢癌广泛切除手术护理常规（一）护理评估1评估患者既往病史，有无术前并发症。2 .评估肿瘤侵犯邻近器官程度和腹水情况以及伴随出现的腹胀、膀胱直肠等压迫症状。3 .了解辅助检查如B超、细胞学检查。血HCG（绒毛膜促性腺激素）、AFP测定等检查结果。4 .评估患者和家属的心理承受能力。（二）护理措施术前护理1 .提供心理支持，协助患者应对压力。2 .做好手术前皮肤、阴道、肠道等术前准备，做好抗生素皮试，合血并备血。3 .如需放腹水者，应密切观察生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应。一次放腹水不宜过多，在300Om1左右，以免腹压骤降，发生虚脱，放腹水速度宜缓慢，放腹水后用沙袋压迫或腹带包扎腹部。

2、术后护理1按医嘱给予术后饮食。禁食6小时后改流食，并逐步过渡到半流质、普食。有肠造掇或肠道部分切除者按医嘱禁食一周。2 .严密监测生命体征及病情变化，了解患者术中有无输血，观察小便颜色、量，如有血尿，及时报告医师处理。3 .保持腹腔引流管或膀胱造痿引流管通畅，观察并记录引流液的量及颜色。4 .保持腹腔化疗管通畅；巨大肿瘤患者，准备沙袋加压腹部，以防腹压骤降出现休克。5 .年龄大，卧床时间长的患者嘱在床上多活动，按摩下肢，以免下肢静脉血栓形成。6 .手术后辅以化疗，根据组织类型制定不同的化疗方案和疗程，按妇科恶性肿瘤护理常规。（三）健康指导1 .出院后加强营养，休息3个月，禁盆浴、性生活3个月，避免重体力劳动半年。2 .术后需化疗的患者告知其化疗周期，嘱其按时来院化疗。