妇科镜检查术护理操作技术.docx

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1、妇科镜检查术护理操作技术【目的】对各种外阴、宫颈疾病及病变的诊断。【用物】1%碘溶液、3%醋酸溶液、垫单、大棉签、窥阴器。【操作步骤】1 .患者知情同意。2 .双合诊检查：阴道长度、宫颈位置及活动度、宫体位置、大小、压痛等。3 .选择正确大小的窥阴器。4 .肉眼检查宫颈和阴道穹窿。5 .打开电源开关，按下主机和显示屏按钮，等待开机。6 .点击进入阴道镜,新建病历。7 .检查时用生理盐水擦去宫颈表面粘液，采集正常宫颈涂片，然后用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部，使上皮净化并肿胀，对病变的境界及其表面形态观察更清楚。需长时间观察时，每3一5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。精密观察血管时应加绿色滤光镜片，并放

2、大20倍。最后涂以复方碘液（碘30g,碘化钾0.6g,加蒸镭水IOOn11）,在碘试验阴性区或可疑病变部位取组织，并放入装有固定液的标本瓶内送病理检查。8 .采集图片与正常宫颈涂片作对比，填写病人信息资料、诊断结果，保存并打印报告。【注意事项】1 .阴道镜可反复检查，且无创伤和副作用，但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗、上药、检查，禁止性生活，月经期禁止此项检查。最好在进行检查之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果，以帮助判断是否需要活检。2 .阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行，对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制.3 .宫颈管内有病变者，宜于接近排卵期时检查。4 .物理化学治疗2个月内及反复活检者，阴道镜检查阳性率低，此时不宜镜检，需待宫颈上皮恢复后检查。5 .阴道窥器上禁止涂润滑油，以免影响检查结果。6 .可疑患者如镜检未发现病变，应进一步检查子宫颈管或子宫内膜。7 .接受阴道镜检查的病人无须禁食、灌肠、剃毛，也不用住院。8 .接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出，若在这段时间内，感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血，应立即至医院急诊室就诊。