安全监理表格.docx

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1、1、安全监理工作台账资料一览表序号台账目录分类台账具体内容安全监理重要工作根据一、安全监理工作体系管理资料1安全监理工作职责1、组织机构；2、职责权限；3、工作程序；4、工作制度，岗位职责。安全监理工作组织体系明确现场安全监理人员与否经教育培训，持证上岗总监对项目的安全监理工作负责,拟定监理人员，明确工作职责,170号文献第二条及作业指引书2重大危险源匚程安全监里实行细则基坑、排架体系、特殊类脚手架、塔吊、升降机、吊装机械等安全监理实行细则对5m以上的!深基坑、持续排架面积Ioonr以上模板及支撑架体、特殊类脚手架等、大型机械设备根据本工程特点应单独编制安全监理实行细则项目部根据本工程的施工特

2、点编制监理实行细则应涉及安全监理具体措施170号文第三条二、安全监理工作资源管理1法律法规清单监理设施、设备清单、资质、资格专业证书有效法律、法规、规范、原则清单设施、设备配备清单安全监理人员从业岗位证书、安全教育卡项目部寄存的相应法律、法规、原则书刊、设施、设备具体实物。安全监理人员上岗证,项目部全体监理人员上岗迈进行安全教育、建立岗前教育卡安全监理工作配备有关法律、法规、规范和原则清单、设备设施清单、监理部安全监理工作指引书2安全工作文献、告知施工过程中与安全工作有关的文献、告知市、区安质监总站文献、监理公司文献、业主有关文献告知上级部门各类告知文献作业指引书三、安全监理工作内部资料管理1

3、安全生产保证体系资料事故报告资料施工单位安保体系组织机构、职责权限、工作程序和制度、外审认证证书事故快报表，事故解决有关文献督促施工单位建立安保体系、何时内审、何时通过外审发证，16个要素负责人贯彻状况、到位状况。（参照施工现场安全生产保证体系内部培训安全监护员，小型机械操作人员，。68903一执行），施工单位或监理人员一旦发生伤亡事故及时报告上级部门督促施工单位建立健全施工现场安全生产保证体系：170号文第二十条第（四）点，伤亡事故报告制度安全生产手册2施工组织设计专项方案，应急救援预案施工方案审批报审表涉及危险源方案。事故应急预案审查地下工程、模板工程、吊装工程、施工有电、特殊类脚手架、塔

4、吊、人货电梯、井架等专项安全方案,明确施工单位上级部门总工审批后,监理项目部再进行审核审核施工单位编制施工组织设计、安全技术措施及高危作业安全施工及应急救援预案170号文第四条第（五）点（续表）序号台账目录分类台账具体内容安全监理重要工作根据3安全监理对危险性较大工程的工作对危险性较大工程的计划、对危险性较大工程监控记录、交底记录、旁站监理工作资料编制重大危险源计划，被列入的危险源方案审批，实行前交底记录，旁站记录、实行后验收,使用时检查每天不少于一次安全监理人员对重大危险源的核心工序实行现场跟班监督检查170号文第五条第点4定期检查资料,监理联系单/整治单/惩罚单定期检查制度,联系单、整治单

5、、停工令、惩罚单及封闭资料建立定期检查制度,检查中发现隐患、违背强制性原则开具联系单、整治单、停工单，施工单位拒不整治的与否向安全监督部门报告在平常巡视检查定期安全检查,发现严重违背强制性原则和施工方案,存在安全事故隐患,开具隐患告知单170文第五条第（一）、（四）点5安全监理机械设备验收资料塔吊、电梯、井架附着式脚手架报验资料，A2、C2；落地脚手架安装：361O;模板支安装：3614模板、塔吊、人货电梯、井架、附着式脚手架落地脚手架、吊篮脚手架、模板支撑等必须报验核查,挂验收合格牌使用状况的记录复核施工单位对施工机械安全设施的验罢手续170号文第五条第（四）点6监理日记监理口记中应明确高危

6、作业检查名称、部位存在的问题记录对高危作业如:排架、吊装塔吊装拆等检查状况在监理口记中体现对施工过程中高危作业进行巡视检查,每天不少于一次170号文第五条第（二）点7安全监理月度报告资料安全监理月报根据施工现场本月安全生产状况的评述、本月小结、下月打算的安全监理月报上报受监安监站每月向工程受监安监站报告工地安全生产状况170号文第六条条第（三）点8现场会议纪要各类会议纪要资料每次召开三方会议记录参与人员、时间、地点、内容。第一次会议必须向施工单位交底明确监理工作流程及具体内容定期召开由业主、监理、施工三方会议,协调现场具体工作，作业指引书四、安全监理工作外部资料管理1安全合同书工程动工到竣工所

7、波及到rJ各项安全合同书,总包合同复印件，分包合同汇总表本工程施工承包单位有几家签订安全合同书，甲、乙双方履行的签盖手续，合同书中的安全员与否在现场，合同书应收集留存协助建设单位与施工总承包单位签订安全合同书170号文第四条（一）点2分务查出劳审、包料专包分资专业分包、劳务分包、资质等级、营业执照安全生产许可证审查几级资质,注重口勺施工范畴与否超越相应资质等级，与否有审查记录审查专业分包和劳务分包单位资质170号文第二十条第（二）点3项目部管理人员及名册特种作业人员上岗证资料工程项目部管理人员名册现场波及的特种作业人员名册，安全监护,中小型机械作业人员名册特种作业持有效证上岗，一般有效期为两年

8、，复核施工单位上岗证汇总表，塔吊人员配备为三人,上下起重指挥两人,司机一人审查特种作业:电工、电焊工、架子工、井架提高工、塔吊司机、起重指挥、爆破工等持证状况170号文第四条第（三）点4险安资危业底大作交重源全料被列入的重大危险源在施工前安全交底及验收资料根据施工特点列入的重大危险源，督促施工单位有关人员进行针对性交底，交底人与被交底人履行签字手续（危险源列入安2-1/T表）,实行后进行验收记录,挂验收合格牌后使用督促施工单位做好安全交底工作170号文第四条第（六）点，作业指引书2、施工机械、安全设施验收核查表编号工程名称监理单位:根据我市建设工程安全监理工作规定工程的口施工机械、口施工安全设

9、施已验收（检测）合格,验罢手续已齐全,现将报送给你们，请查收。附件：施工承包单位项目负责人:H期:监理意见：符合施工方案规定,验罢手续齐全,批准使用口不符合施工方案规定，验罢手续不齐全,整治后再报口总监理工程师：安全监理人员：日期：日期：本表式一式两份，由施工承包单位填写,监理、施工各一份。3、安全监理联系单工程名称：编安全监理人员（签章）：年月日时分总监理工程师（签章）：年月日时分抄报:抄报:4、危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录工程名称：编巡视的工程现场部位：总承包单位分包单位达到时间H时分离开时间日时分检查的范畴、内容、项目发现现场违章及隐患记录专业监理工程师/安全监理员日期解决意见

10、:现场监理机构（章）：总监理工程师（代表）：月年B5、安全监理专项报告工程名称编号：致:事由:内容：现场监理机构（章）：抄报：总监理工程师（代表）:抄年报：月日6、高危险施工作业安全旁站监理登记表日期天气工程地点：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工状况：监理状况：发现状况:（违章与隐患）工程名称:编号:处置状况：备注：（险肇及事故的报告、突发事件的应急处置）施工公司:项目经理部:安全员（签字）:年月日监理公司:项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年月H7、工程险肇及事故报告单工程名称：编号：兹于年月日时，在发生的险肇及事故险肇及事故通过：险肇及事故性质:险肇及事故因

11、素:事故人员伤亡:事故导致经济损失:事故后采用措施:初步解决意见:附件：险肇及事故调查具体资料。总承包施工单位报告人（签字）：日期：年月日监理单位收件人（签字）：日期：年月日8、施工组织设计（专项方案）报审表工程名称：编号:致：我方已根据施工合同的有关规定完毕了工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附：承包单位（章）项目经理0期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期9、专项安全施工方案、施工机械、安全设舷钗底随汇总表安全监理（完整J不）施工t撼筹续（有J无X）续（WJ无X）已J未X备注（日期）

12、1总咆对分包到立嫩皮金总交底/2工程34吊胃程5施邙电6脚手架78TOTW19力喋、龙n架1011WQS121WS工程名称:施工承包单位:总监理工程师安全监理人员:日期:年月日日期:一年月10、安全监理日记年月日课项目名称施工部位施工单位项目负责人气象状况安全监理工作施工现场安全状况处理意见安全监理人员;总监理工程师：工程第期（总期）11、安全监理工作月报200年月日至200年月日安全监理员：总监理工程师:建设驻地代表:2OO年月日报出月报目录1、工程概况2、当月风险源、风险点罗列及控制避免措施3、本月存在重要安全问题、隐患及解决状况4、安全监理状况5、施组危险性较大作业、专项施工方案程序控制

13、6、危险性较大作业现场动态控制状况7、总包及各分包管理状况8、环保及监理达标状况9、工程现场施工安全控制状况10、文明工地、原则化管理状况11、季节性防护、应急预案及救援状况12、突发事故、事件解决报告13、开具隐知书和斓工合同安全生产责违约经游喷浩W1册14、安全资金投入管理民工保险状况15、上月月报、安全例会中提出问题在本月消项状况16、下月工作计划与打算17、其他阐明1、工程概况2、当月风险源、风险点罗列及控制避免措施3、本月存在重要安全问题、隐患及解决状况4、安全监理状况（人员到位、发现隐患、指令整治、及时消项、巡视旁站、例会制度）5、施组危险性较大作业、（专项施工方案）程序控制（编制审批程序、专家论证审查、安全技术措施贯彻）6、危险性较大作业现场动态控制状况（基坑、盾构进出洞、地下暗挖、高大模板与脚手架、起重吊装、拆除、潜水作业）（开挖令、浇捣令、拆模令、吊装令、高危作业令）7、总包及各分包管理状况（三类人员资质、持证上岗、安全生产许可、安保体