容积调强型及以上医用电子直线加速器LA评分表.docx

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1、容积调强型及以上医用电子直线加速器(LA)评分表(具备容积调强功能,含X刀、体部伽马刀以及不包含在甲类设备中的ToMOH型等放射肿瘤治疗设备)自评单位:总分:序号评分项目具体指标分值评分1医疗机构总体评价满分25分1.1平均住院天数(满分3分)三甲医院平均值及以下3高于平均值不超过30%2高于平均值不超过50%1高于平均值50%01.2病例组合指数(CMI值)(满分 7分)三甲医院平均值及以上7高于平均值95%6高于平均值90%5高于平均值85%4高于平均值80%3高于平均值75%2高于平均值70%1低于平均值70%01.3疑难病例(相对权重RW2) 本院占比(满分7分)三甲医院平均值及以上7

2、低于平均值1个百分点6低于平均值2个百分点5低于平均值3个百分点4低于平均值4个百分点3低于平均值5个百分点2低于平均值5个百分点以上01.4年手术量(万)(满分4分)1.541.2-1.5240%430%-40%22512002.1.2SB级科研项目(项)(满分5 分)352412002.1.3T级科研项目(项)(满分5 _ 分)5544332211002.2重点学科(满分5分)2.2.1具有SB级及以上重点学科 (个)(满分5分)352412002.2.2具有T级及以上重点学科(个) (满分5分)5544332211002.3符合床位数大于30张,高级职 称医师人数大于3人的专业学 科数(

3、个)(满分30分)123010-12258-10206-8154-6102-4522103.1.2高级职称物理师(人)(满分2 分)12003.1.3高级职称放疗技师(人)(满 分2分)12003.2开展三维适形调强放疗工作时 间(年)(满分3分)5342313624121336241235630-35525-30420-25315-20210-15110O4管理制度和基础设施条件满分5分4.1全面医院管理制度(满分0.5 分)有0.54.2科室管理制度(满分1.5分)4.2.1质量控制管理(满分0.5分)有0.54.2.2辐射安全管理(个人剂量与辐 射安全监测(满分0.5分)有0.54.2.3设备性能检测(满分0.5分)有0.54.3过去两年内重大医疗过失行为 (满分1分)无14.4过去两年内医疗事故发生数量 (满分1分)V3例14.5设备安装使用环境(满分1 分)18个月内安装具备条件118个月内安装不具备条件O注:综合性医院的相关专科:呼吸内科、神经内科、消化内科、耳鼻喉科、普外科、泌尿外科、神经外科、骨科、胸外科、妇科、肿瘤科、放疗科。

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