急救中心建设应知应会知识考核试题及答案.docx

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1、急救中心建设应知应会知识考核一、选择题1.意识障碍是指单选题*A.昏迷状态B.人对周围事物及刺激均无反应C.人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力出现障碍D.兴高采烈E.哭笑无常2.2级高血压,血压水平为单选题*A.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHgB.收缩压160179mmHg,舒张压IOO109mmHgC.收缩压150159mmHg,舒张压90109mmHgD.收缩压170189mmHg,舒张压90109mmHgE.收缩压160179mmHg,舒张压109119mmHg3.面具面容常见于单选题*A.呆小症B.帕金森病C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.破伤风4.局限

2、性淋巴结肿大见于单选题*A.传染性单核细胞增多症B.Virchow淋巴结VC.急性白血病D.淋巴瘤E.慢性淋巴结炎5 .慢性阻塞怅市疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为单选题A.吸入氧浓度%=21+4x氧流量(1min)B,吸入氧浓度%=20+4x氧流量(1min)C.吸入氧浓度%=21+5x氧流量(1min)D.吸入氧浓度%=20+5x氧流量(1min)E.吸入氧浓度%=22+4x氧流量(1min)6 .有关心前区震颤正确的是单选题*A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤

3、的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤7 .颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于单选题*A.三尖瓣关闭不全8 .三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全8.叩诊可及阳性时,胸腔内游离腹水量至少有单选题*A.IOOm1B. 150m1C. 200m1D. 300m1E. 500m19.下面关于肺下界的描述正确的是单选题*A.锁骨中线上第5肋间隙B.锁骨中线上第6肋间隙C.腋中线上第7肋间隙D.肩胛下角线上第9肋骨E.肩胛下角线上第11肋骨10.哪项不能体现医疗机构从业人员优质服务、医患和谐”的行为规范单选题*A.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律VB.加强与

4、患者的交流与沟通C.言语文明,举止端庄D.认真践行医疗服务承诺E.自觉维护行业形象11 .下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是单选题*A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死12 .非ST段高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于单选题*A.斑块是否破裂13 心绞痛的严重程度C.胸疼持续的时间D.冠状动脉造影的结果E.CK-MB正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高13 .X综合征患者冠状动脉造影结果应为单选题*A.左冠状动脉主干病变B,右冠状动脉主干病变C.三支血管病变D.麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E.冠状动脉造影正常V14 .急性胰腺炎发病早期最

5、敏感的指标是单选题*A.血淀粉酶15 尿淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶肌酊清除率E.血钙15.关于乙醇中毒以下说法错误的是单选题*A. 口服乙醇主要经小肠吸收B. Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢二、A2型题(每题1分,共25分)16.男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊。体格检查:血压180/11OmmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊情况下,不宜应用的药物是单选题*A.氨漠索B.氨茶碱C.吠塞米D.吗啡E.糖皮质激素17男性,53岁。因发热伴昏睡1天入院,T38.6、心率115次/分、RR26

6、次/分、BP10253mmHg.SpO293%,该患者qSOFA评分为单选题*A. 0B. 1C. 2D.3E.418 .女性,21岁,车祸伤2小时入院,用力挤压患者眼眶时,患者张开双眼并尝试用手推开医生;问患者今年年龄时,患者答我在上学,此时患者GCS评分为单选题*A. 13B. 11C. 10D. 8E. 619 .男性,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为单选题*A.胃挫伤20 十二指肠穿孔C.小肠损伤、穿孔D.胆道损伤E.横结肠损伤、穿孔20.患者,男性24岁。因晕厥1次入院,突然患者呼叫

7、心慌不适,此时心电监护示心率220次/分左右,宽QRS波形,血压11075mmHgo此时首选的治疗措施是单选题*A.同步直流电复律B,射频消融术C.心肺复苏D.非同步电除颤E.胺碘酮静脉推注V21.男性,38岁。支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发组神志不清,双肺呼吸音弱沫闻及哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg进一步采取的措施应为单选题*A.给予高浓度吸氧B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.联合应用抗生素静脉滴注D.静脉推注地塞米松E.气管插管,机械通气V22.下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是单选题*A.青壮年多

8、见,预后良好VB.起病急、胸痛、畏寒C.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰D.对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感E.白细胞正常或增加23.下列表现不是肺癌的副癌综合征的是单选题*A.重症肌无力B.肥大性骨关节病C.小脑皮质变性D.息)钠血症VE.局(钙血症24.下面关于CURB-65评分的内容,不正确的是单选题*A.年龄65岁B.尿量减少,每小时小于20m1,肌酊进行性增高C.新出现精神症状D.呼吸频率30次/分E.收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg25.女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘,可能诊断为单选题*A.慢性支气管炎急性发

9、作期B.慢性支气管炎慢性迁延期C.支气管哮喘D.阻塞性B市气肿E.支气管扩张26男性,20岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果:三度房室传导阻滞,心率为40次/分,此时处理是单选题*A.人工心脏起搏B.异丙肾上腺素静脉点滴C.激素治疗D.维持原治疗E.干扰素治疗27男性,56岁,少尿1周入院,血压180/12OmmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmo11,SJ1Sf1380mo111血钾6.2mmo11,血钙2.0mmo11,二氧化碳结合力12mmo11,在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐溺的原因可能是单选题*A.高血压引起B

10、.尿毒症脑病C.高钾血症引起D.补碱引起E.脑出血28 .男,40岁,发热流涕3天,继以恶心呕吐,少尿,乏力,血压213133kPa(160100mmHg),血红蛋白70g1,血肌酊707.2mo11(8mgd1),尿素氮57mmo11(100mgd1)x血浆总蛋白48g1,B超双肾长轴约8cmo本例最可能诊断为单选题*急进型肾炎急性肾衰竭急性肾炎慢性肾衰竭急性加剧V肾病综合征29 .男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上下肢肌力0级,双侧BabinSki征阳性。右面及右半身痛觉减退。头M

11、R1示左中脑及双侧丘脑长TI长T2信号。该病人最可能的诊断是单选题*A.脑出血30 基底动脉尖综合征C.Wa11enberg综合征D.蛛网膜下隙出血E.TIA30.男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵2.5小时来院急诊。体检:神清,失语,双侧瞳孔等大等圆,光反射正常,右侧肢体肌力2级,左侧肢体肌力4级。此时首选的辅助检查为单选题*A.脑动脉CTAB.经颅多谱勒超声C.头颅CTVD.脑血管造影E.心电图31.女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。目前下列哪项处理最应该考虑单选题*A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

12、C.蛇毒类降纤药物D.钙离子拮抗剂等神经保护剂E.尿激酶等溶栓药物治疗V3238岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,房颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是单选题*A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作33.男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP8050mmHg,BN17.8mmo11fCr350mo11,血Na+132mmo11,K+7.4mmo11,CO2CP12mmo11o最可能的A.有效循环血量不足B.尿路梗阻C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.双

13、侧肾皮质坏死34.女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm血红蛋白80g1,网织红细胞12%0如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是单选题*A.酸溶血试验阳性B.蔗糖水试验阳性C.COOmbS试验阳性D.蛇毒因子溶血试验阳性E.热溶血试验阳性35.女,25岁,反复出现双下肢紫癞,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下Icmo血红雷白105g/1,白细胞5.41091,血小板251091红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是单选题*A.特发性血小板减少性紫瘦B.药物性血小板减少性紫瘢C.系统性红斑狼疮D.再生障

14、碍性贫血E.壮薪36女,29岁,自服约60m1敌百虫,18小时后入院,入院时昏迷,双侧瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰A.静脉注射阿托品B.静脉注射映塞米VC.静脉滴注双复磷D.清水洗胃E.2%碳酸氢钠洗胃37.女,25岁,家人诉患者感情纠纷后,开煤气自杀,发现时昏倒在地,可闻及有煤气味,发现者考虑病人呼吸微弱,于是就地做人工呼吸,医生到场后指责抢救者原则错误是单选题*A.未及时散离现场B.未及时供氧C.未及时用兴奋剂D.未及时输液E.未及时注射激素38男性,62岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血Hb60%此急性一氧化碳中毒的病情属单选题*A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒39.女性,20岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESRIOomm/h,Hb80g1,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板401O91,尿检:蛋白(+),RBC510HP.本例最可能诊断是单选题*A.风湿热B.慢性肾炎C.S1EVD.

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