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1、泌外科猝死事件发生时的处理流程及管理制度1、坚持值班医生、护士巡查制度,做到危重病人心中有数。2、护士或医生应在收到报告后第一时间(20秒内)赶到病人床旁实施抢救。不论医生或护士先发现或接到病员危急报告,均应快速做出评估,如需要应同时将抢救车推至床旁开始抢救。如护士先到则应要求家属或其他人员通知医生,不得离开。立即开放气道,摆好体位,心肺复苏、球囊通气(12次min左右),建立静脉通道(首选肘正中静脉);如医生先到,则要求家属或其他人员通知护士,准备高级生命支持。3、若因所处位置关系先到病房的医生或护士未带抢救设备,应在通知对方的同时开始心肺复苏,待抢救设备备好后立即行进一步处理。4、首先进行
2、初级生命支持,具体步骤参阅心肺复苏流程。同时通知麻醉科插管、ICU会诊,护士应尽快通知夜班护士帮助;记录抢救开始时间及用药情况。5、持续心肺复苏;肾上腺素Imgiv推,3-5min后重复。6、待相关科室到位开始抢救后立即通知科室主任、护士长、上级医生,再由科室主任向总值班、医务科、护理部、保卫处汇报。7、帮班护士到场后,协助准备用物、协调通知,观察记录;由值班护士负责病员床旁用药、抢救配合;上级医生到场后参与并指挥抢救,值班医生注意观察、记录及配合。主任、护士长负责指挥协调及质控、安全管理。8、保管好抢救使用药物安祇、液体、标本等;抢救结束后及时(6小时内)补开医嘱及记录。如病员抢救治疗后引发
3、纠纷需封存液体或病历的按以下程序执行:将封存物品在医患双方在场的情况下放到护士站指定位置,由保卫处人员看管通知医务处、护理部,如为药物还需通知药剂科三方在场,将封存物品放到文件袋内文件袋两边贴封条,双方签字,注明时期、时间等内容并盖章医务处保管启封时也应双方在场注意:病历封存前应检查完善,及时签字,时间准确,记录与医嘱一致,医护一致;液体封存前应保持密闭状态,保证清洁或无菌。9、为保证应急抢救安全,要求下夜护士在上夜10点前到科室休息;上夜护士下班后留在值班室休息。如有必要值班人员通知就近住家医护人员紧急支持,该同志应积极配合,及时到场;科主任、护士长及上级医生接到报告后也应立即赶赴现场。10、抢救车内肾上腺素增加至10支,以备抢救所需。