社区医院基本标准试行2516.docx

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1、社区医院基本标准（试行）一、社区医院定位社区医院以社区、家庭和居民为服务对象，以居民健康 为中心，提供常见病、多发病和慢性病的基本医疗服务和基 本公共卫生服务，属于非营利性医疗机构。二、社区医院设置社区医院设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划和 医疗机构设置规划，在现有社区卫生服务中心和有条件的乡 镇卫生院的基础上，医疗服务能力达到一定水平，加挂社区 医院牌子。三、基本功能（一）具备常见病、多发病、慢性病的门诊、住院诊疗 综合服务能力。符合条件的，可提供适宜的手术操作项目。（二）开展基本公共卫生服务，承担辖区的公共卫生管 理和计划生育技术服务工作，能够提供健康管理、康复指导 等个性化的签约服务

2、。（S）具备辖区内居民基层首诊、双向转诊等分级诊疗 功能，开展远程医疗服务，提供部分常见病、慢性病的在线 复诊服务。（四）对周边基层医疗卫生机构开展技术指导和帮扶。四、床位设置实际开放床位数230张，可按照服务人口 L 0-L 5张/千人配置。主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主， 鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位。床位使 用率275%。五、科室设置（一）临床科室。至少设置全科医疗科、康复医学科、 中医科，应当设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、 耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血 液净化室等专业科室中的5个科室，有条件的可设置感染性 疾病诊室（发热门诊

3、）、老年医学科等科室。（二）公共卫生科室。至少设置预防保健科、预防接种 门诊、妇儿保健门诊、健康教育室、计划生育技术服务室。 公共卫生科室宜相对集中设置，有条件的可设置“优生优育 优教中心（三优指导中心）“、营养科。（三）医技等科室。至少设置医学检验科（化验室）、 医学影像科、心电图室、西（中）药房。有条件的可设置胃 镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验、消毒供应室等科 室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。开展 手术操作的社区医院应当设置手术室、麻醉科，病理诊断可 由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。（四）其他科室。应当设有治疗室、注射室、输液室、 处置室、观察室。社区医院

4、应当根据有关规定和临床用血需 求设置输血科或者血库。（五）管理科室。至少设有综合办公室（党建办公室）、 医务科（质管科）、护理科、院感科、公共卫生管理科、财 务资产科。有条件的可设置双向转诊办公室、信息科、病案 室等。六、人员配置（一）非卫技人员比例不超过15%。（二）每床至少配备0.7名卫生技术人员。（三）医护比达到1:1.5,每个临床科室至少配备1名 具有主治医师及以上职称的执业医师。（四）全科医师不少于3名，公共卫生医师不少于2名， 并配备一定比例的中医类别执业医师。七、设备设施有与开展的诊疗科目相应的设备设施。八、房屋（一）功能分区合理，流程科学，洁污分流，充分体现 保护患者隐私、无障

5、碍设计要求，并符合国家卫生学标准。（二）房屋建筑耐久年限、建筑安全等级应不低于二级, 符合节能环保及抗震设防要求。有污水处理设施，污水排放 达标。建有规范的医疗废物暂存处。（三）业务用房建设应符合社区卫生服务中心、站建 设标准（建标163-2013）相关要求。（四）业务用房建筑面积23000平方米。每床位净使用 面积不少于6平方米。九、规章制度社区医院应当严格遵守国家有关法律、法规、规章和技 术规范，建立健全各项规章制度，有国家制定或认定的医疗 护理等技术操作规程，并成册可用。重点加强以下制度建设:（一）医疗质量安全制度。按照社区医院医疗质量安 全核心制度要点有关要求，建立医疗质量安全核心制度

6、, 加强医疗质量安全管理。（二）医院财务管理制度。建立健全会计核算和财务管 理制度，严格执行国家财务、会计、资产和审计监督等相关 法律法规。（S）加强基层党组织建设制度。充分发挥党支部政治 功能，完善议事决策制度，加强思想政治工作和医德医风建 设，建立完善医德医风工作机制与考评制度。加强医院文化 建设，培育和塑造医学人文精神，践行和弘扬崇高职业精神。（四）其他制度。应当建立工作人员职业道德规范与行 为准则，人员岗位责任制度，技术人员聘用、培训、管理、 考核与奖惩制度，职能科室工作制度，技术服务规范与工作 制度，双向转诊制度，投诉调查处理制度，医疗废物管理制 度，药品、设备、档案、信息管理等制度。十、其他要求开展手术操作的社区医院应当严格执行医疗技术临床 应用管理办法和医疗机构手术分级管理有关要求，严格落 实医疗质量安全核心制度，保障医疗质量与安全。