膀胱阴道瘘修补术护理常规.docx

《膀胱阴道瘘修补术护理常规.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《膀胱阴道瘘修补术护理常规.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、膀胱阴道整修补术护理常规膀胱痿是膀胱与生殖器形成沟通，尿液长期经阴道流出，大都由于难产引起，也可因肿瘤、外伤、炎症引起，会阴部多有尿液浸渍性皮炎，严重影响劳动和生活，故需手术治疗。一、术前准备及护理1、执行外科手术前一般护理常规。2、指导正确留取尿标本行尿常规检查及细菌培养与药敏试验。3、保持床铺清洁干燥，尽可能保持外阴部皮肤及阴道黏膜清洁干燥，术前35日用1:5000高镒酸钾溶液坐浴和灌洗阴道，每日23次。4、鼓励病人多饮水，若有尿路感染,按医嘱应用抗菌素。咳嗽者经治疗好转后再行手术，以免术后腹压增加，影响伤口愈合。5、术前23日进少渣饮食,合并粪痿者，术前3日应给予无渣半流质饮食，每晚灌肠

2、并服用肠道抗生素抗感染。术前日晚用肥皂水清洁灌肠，手术日晨嘱病人自行排便。二、术后护理1、按泌尿外科术后常规护理。2、体位:尽量保持向无痿孔侧侧卧位7日，以减少尿液对伤口的浸泡。3、饮食：术后暂禁食，待肠功能恢复后进半流质饮食，并逐渐过渡到普食，指导多饮水，保持大便通畅，必要时口服缓泻剂，避免大便用力影响伤口愈合。4、引流管护理：保持持续膀胱点滴冲洗及尿管引流通畅,观察引流液颜色变化，严密观察有无漏尿，如尿少或不通畅时，查明原因给予处理，防止因膀胱充盈而影响伤口愈合，每日更换一次性引流袋。5、并发症观察及护理:膀胱援修补术后并发症主要为感染、尿漏，应注意保持外阴部清洁，每日会阴冲洗2次，并特别注意保持膀胱造痿管引流通畅，防止膀胱过度充盈而影响伤口愈合。三、出院指导1、饮食指导：术后3个月内多饮水，保持大便通畅，避免腹压增加。2、休息、活动、卫生指导：注意休息，尽可能保持外阴部皮肤及阴道黏膜清洁干燥，术后3个月禁止性生活、阴道检查及重体力劳动。