臀位分娩护理常规.docx

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臀位分娩护理常规(-)护理评估1、评估健康史，了解产妇的既往病史、分娩史，是否有妊娠合并症。评估产力、产道、胎儿大小，了解产程进展及胎儿宫内情况，胎膜是否破裂，评估羊水的颜色、量及性状。2、评估孕产妇的心理及社会支持状况，了解是否有焦虑、恐惧等不良心理。(二)护理措施按第一产程护理常规护理。1、临产后适当活动，注意多卧床休息。胎膜已破者，应绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂。2、做肛查或阴道检查时，动作要轻，避开宫缩期，防止胎膜破裂。3、胎膜破裂后应立即听胎心，观察是否有脐带脱垂或隐性脐带脱垂，如有脱垂，应做脐带还纳术。还纳术不成功者，立即结束分娩。4、严密观察胎心、胎动、宫缩。如有异常应给予吸氧，立即报告医师。5、如阴道口可见胎足或胎臀，应立即消毒外阴，用无菌巾堵住阴道口，使会阴充分扩张直至宫口开全，再行接生。6、接生前准备好抢救用物，做好新生儿抢救准备。初产妇应作会阴切开术。7、掌握臀助产或臀牵引的指针，尽快结束分娩。胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟。(H)健康指导1、指导产后保持外阴清洁，大小便后清洗外阴，勤换会阴垫。2、指导母乳喂养及新生儿的护理。