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钱塘新区科技创新载体备案申请表申请单位(盖章):日申请日期:年月载体名称载体地址载体运营单位注册时间、地址法人及联系方式联系人及联系方式载体总面积f可用孵化面积f已用孵化面积(含配套)m2房号(工位)数量已用注册数量可用注册数量场地性质自有租赁租期投资金额计划总投资:已投资:计划入驻企业数量载体类型政府创办企业(民营资本)创办大学创办科研机构创办国有企业创办其它:总体定位科技企业蜉化器众创空间专职管理人员数量产业定位电子信息口生物医药技术服务口材料能源文化创意先进制造其他:是否配有创投基金或合作基金基金规模发展规划运营方案另附页载体管理部门意见领导小组办公室意见
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