门诊二类特殊疾病药品目录.docx

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1、门诊二类特殊疾病药品目录序号药品名称剂型适应病种报销类别1918替诺福韦二毗味酯口服常释剂型恶性肿瘤乙1919恩替卡韦口服常释剂型恶性肿瘤乙1920恩替卡韦口服溶液恶性肿瘤乙1921重组人血小板生成素注射液恶性肿瘤乙1922注射用培美曲塞二钠注射剂恶性肿瘤乙1923注射用重组人凝血因子V1i1注射剂恶性肿瘤乙1924注射用重组人凝血因子IX注射剂恶性肿瘤乙1925吉非替尼片口服常释剂型恶性肿瘤乙1926甲磺酸伊马替尼胶囊口服常释剂型恶性肿瘤乙1927注射用地西他滨注射剂恶性肿瘤乙1928利妥昔单抗注射液注射剂恶性肿瘤乙1929盐酸埃克替尼片恶性肿瘤乙1930达沙替尼片口服常释剂型恶性肿瘤乙19

2、31注射用硼替佐米注射剂恶性肿瘤乙1932醋酸阿比特龙片口服常释剂型恶性肿瘤乙1933聚乙二醛化重组人粒细胞刺激因子注射液注射剂恶性肿瘤乙1934来那度胺胶囊口服常释剂型恶性肿瘤乙1935重组人血小板生成素注射液慢性白血病乙1936注射用培美曲塞二钠注射剂慢性白血病乙序号药品名称剂型适应病种报销类别1937注射用重组人凝血因子V111注射剂慢性白血病乙1938注射用重组人凝血因子IX注射剂慢性白血病乙1939吉非替尼片口服常释剂型慢性白血病乙1940甲磺酸伊马替尼胶囊口服常释剂型慢性白血病乙1941注射用地西他滨注射剂慢性白血病乙1942利妥昔单抗注射液注射剂慢性白血病乙1943盐酸埃克替尼片

3、慢性白血病乙1944达沙替尼片口服常释剂型慢性白血病乙1945注射用硼替佐米注射剂慢性白血病乙1946醋酸阿比特龙片口服常释剂型慢性白血病乙1947聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液注射剂慢性白血病乙1948来那度胺胶囊口服常释剂型慢性白血病乙1949他克莫司滴眼剂器官移植抗排斥乙1950玻璃酸钠滴眼剂器官移植抗排斥乙1951人表皮生长因子重组人表皮生长因子滴眼剂器官移植抗排乙(酵母)斥1952环抱素滴眼剂慢性肾功能衰竭乙1953那他霉素滴眼剂慢性肾功能衰竭乙1954达格列净片慢性肾功能衰竭乙1955羟苯磺酸口服常释剂型慢性肾功能衰竭乙1956环硅酸错钠散慢性肾功能衰竭乙1957六味地黄丸慢性肾功能衰竭甲1958麻仁丸(胶囊、软胶囊)慢性肾功能衰竭乙1959逍遥丸(颗粒)慢性肾功能衰竭甲

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