乡镇重性精神疾病突发事件防控预案6篇汇编.docx

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1、乡镇重性精神疾病突发事件防控预案6篇汇编某县重性精神疾病突发事件防控预案(一)一、概念重性精神疾病(PSyChoSiS):主要包括精神分裂症、双向障碍、 偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时,患者丧失对疾病的自知力 或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行 为,长期患病者可以造成社会功能严重损害。二、目的为有效预防和及时控制重性精神病人对他人和社会造成的危害, 规范和指导突发事件应急处理工作,最大限度地减少突发事件造成的 危害,保障人民身体健康和生命安全,维护社会稳定。三、编制依据本预案以突发公共卫生事件应急条例和重性精神疾病管理 治疗工作规范为依据编制。四、工作原则按照预

2、防为主、常备不懈的方针,坚持统一指挥、分级负责、快 速反应、依靠科学、依法管理的原则。1、适应范围本预案适用于我县境内重性精神疾病突发事件的应急处理工作。2、重性精神疾病突发事件的判定标准在我县境内由重性精神疾病患者在发病期间所致的伤害他人生 命、危害社会安全的事件,即为重性精神疾病突发事件,应启动远 安县重性精神疾病防控预案。3、与突发公共卫生事件的关系当重性精神疾病突发事件达到远安县突发公共卫生事件应急预 案标准时,应按照远安县突发公共卫生事件应急预案处置。五、组织体系1、组织机构重性精神疾病突发事件发生后,根据突发分级响应程序,在县政 府(或综治委的统一领导下,由卫生、公安、民政、财政、

3、残联、 村(居)委会等有关部门组成重性精神疾病突发事件应急处理工作领 导小组,负责本县内重性精神疾病突发事件处理工作的组织管理、指 挥和协调;各相关部门成立重性精神疾病突发事件应急处置技术领导 小组,突发事件所在地乡镇、村民委员会、居委会应积极参与突发事 件的应急处置工作。2、机构职责综治委:负责协调各部门工作、组织制订预案和各项工作措 施,负责突发事件监督和管理,组织检查和督导,并随时向当地政府 应急处置领导小组汇报。卫生行政部门:负责病人的治疗管理,参与突发事件的现场处置, 负责病人信息的收集、上报工作,组织医疗救治。公安部门:参与突发事件的现场处置,负责将肇事精神病人强制 收治;对于有肇

4、事倾向的精神病人列为重点管控对象。民政部门:负责对肇事的流浪精神病人的救助及送返原籍,对无 劳动能力、无生活来源和无法查清原籍与监护人的精神病人,协调有 关精神卫生机构接收治疗。残联:负责对肇事的生活贫困的精神病人,免费发放维持治疗的 基本药品。财政部门:负责经费保障。村(居)委会:协助卫生部门开展精神病人的危险性评估、随访管 理、应急处置。六、运行机制1、县卫生部门要指定一家医疗单位为重性精神疾病诊治机构, 同时设立一家专门管理机构。管理机构要对全县所有重性精神疾病病 人的信息进行收集、整理、分级、评估,并对病人进行每年不少于4 次的随访,预测其病情发展趋势,对于重症精神病人进行重点管理。

5、当发生突发事件时,第一时间赶赴现场进行处置。2、应急处置:首先要稳定患者情绪,并投其所好,让他产生好感、 拉近距离,使之停止暴力侵害或自伤自杀行为,将危害降之最低。使用支持性和解释性言语,缓解患者紧张、恐惧和愤怒情绪,劝 说患者停止危害行为。同时对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给 予必要的安慰性疏导、转移。与对方保持一定的距离,避免直接的目光对视,不要随便打断患 者的谈话,要有安全的逃离通道,及时发现患者愤怒的迹象,取走患 者携带的凶器等。避免给患者过度的刺激(声光),予以足够的个人 空间,尽量保持开放的身体姿势,尊重、认可患者的感受,向患者表 示随时愿意提供帮助。多做言语的安抚,以减少患者

6、的恐惧,劝阻患 者停止暴力无效时,则予以身体约束。必要时药物治疗,采用快速镇 静疗法,如使用氟哌咤醇,或氯硝西泮肌肉注射。3、救治:会同公安、民政、卫生等部门对病人进行危险性评估, 并实施相应的治疗、救助。卫生部门要进行个案调查,填写相应的表 格。4、健康教育:大力开展健康教育,利用各种传媒方式,迅速开展 重性精神疾病的宣传,强化健康促进,提高群众的自我防护能力,并 积极配合和参与所采取的防控措施。七、组织保障在县政府(或综治委)组织领导下,由公安、民政、卫生、财政、 残联、村(居委会、宣传媒体等共同参与突发事件的处置工作。预案终止:病人情绪稳定,配合治疗后,即可终止预案。八、根据实际情况的变

7、化,及时修订本预案。某镇重性精神疾病突发事件防控预案(二)为及时快速有效地将重性精神病患者置于有效的管控之下,防止 引发社会恐慌或不必要的人员伤亡,按照中华人民共和国突发事件 应对法要求,结合我镇实际情况,特制订本应急预案。一、工作原则1 .政府统筹,统一领导。严重精神障碍患者的应急处置工作, 必需要在镇政府统一领导下,由*镇卫生院带头开展应急处置工作。2.内紧外松,以人为本。当出现严重精神障碍患者走失或伤人 事件时,各相关部门应在镇政府的统一领导下,加强沟通协作,快速 反应,及时处置,力争在最短时间内追踪找寻到目标,并将其纳入有 效管理。二、应急组织体系和职责1、应急工作组织机构及职责成立严

8、重精神障碍患者应急工作处 置领导小组,处置领导小组成员名单如下:组长:马治军镇党委副书记副组长:胡世剑*派出所所长 王志国镇综治办主任成员:李仕军、侯国正、吴红艳、杨蒙、兰小平、各村(社区) 书记、主任处置领导小组下设办公室,办公室设在*镇政府,由李仕军同志 担任办公室主任,具体负责信息收集、报告以及协助处置领导小组各 成员开展有关工作。处置领导小组主要职责是:制定*镇严重精神 障碍患者应急处置预案,统一指挥协调疑似精神病患者的应急处置 工作,根据需要及时调集有关科室人员、物资、装备。2、处置领导小组成员职责对有暴力行为的患者采取强制措施;对有犯罪嫌疑的,应负责收 集、固定有关犯罪证据;需要提

9、供支持时及时向有关部报告,并在辖 区常住人口中开展疑似患者调查,发现有危及他人生命安全或严重 影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时,应立即拨打 “110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近 或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断,村医生负 责常规信息回访,发现异常情况及时报告,镇卫生院负责病人年度体 检,对控制不满意的及时报告,及时转诊三、应急处理程序1、迅速将来人带入办公室或无客人的区域;2、查明来人的身份、目的、工作单位、住址及联系人,来人由 镇安办交送公安机关;3、在不惊扰的情况下,调动一切可以调动的力量,采取一切可 以采取的手段,避免造成公众影响;

10、4、如情节严重,镇安办立即与当地公安派出所或公安机关联系, 有伤害事故发生的应及时联络120o四、善后处理程序1、对单位造成一定影响的,镇安办应做出书面报告,并协助现 场管理人员恢复日常生活秩序;2、妥善对待新闻采访媒介某乡重性精神病应处置急预案(三)为有效预防、及时控制辖区内严重精神障碍患者出现对自身的伤 害(自杀、自伤行为),或者对他人造成伤害、对财务造成重大损失、 严重扰乱社会治安等(危害社会行为),保障公众的身体健康和生命 安全,维护正常社会秩序,我乡需成立严重精神障碍患者应急处置及 绿色通道。一、成立严重精神障碍患者应急医疗处置工作小组组长:刘雄(镇长)副组长:* (党政办负责人)成

11、员:* (*派出所所长)* (*镇卫生院负责人)* (*镇民政办主任)* (*镇综治 办主任)* (人资社保中心负责人)*(*精神病医院医师)* (*镇卫 生院精防医生)乡辖属各村支书、主任、各村卫生员应急小组下设办公室于卫生院公共卫生办公室,小组成员的联系 电话必须保持24小时处于开机状态。二、应急处置原则1、合理:应急医疗处置判断要准确,方法要恰当,严格遵循相关 的法律法规;2、及时:工作人员应及时赶到现场,采取干预措施,尽肯能缩短造成伤害和损失时间。3、安全:采取的一切处置措施,均旨在保护患者、家属、周围人群以及实施应急医疗处置的医疗人员的人身安全;保护公共和私人财 物。4、协作:在应急

12、处置工作小组组长的指导下,按照应急事件的不 同级别,协调各相关单位,组织突发事件协同一致的应急干预行动。 医疗人员主要负责医疗处置,警务人员主要负责安全保障,民政人 员主要负责贫困救助。三、处置对象1、危险性评估在2-5级的严重精神障碍患者,已经或可能对他 人造成人身伤害、对财物和公共安全造成损失的患者。2、有自伤或自杀倾向,或已经发生了自伤和自杀行为的,以及有 扩大性自伤或者自杀的言语、企图或行为,对他人可能或已经造成人 身伤害的严重精神障碍患者。3、急性药物中毒(自杀或误服),或者长期服药过程中,出现的 需及时处理的严重药物不良反应的严重精神障碍患者。四、应急事件报告已经接受乡镇管理监护的

13、患者发生应急事件,患者家属或监护人, 或者是村医可以向各村(居)委会、牛场乡卫生院及*乡人民政府报 告。后者在接到报告后,启动应急医疗处置绿色通道,同时向上级部 门报告。尚未接受乡镇管理监护的患者发生应急事件的,患者家属或监护人,或者是目击者、知情者、当事人可以拨打“110”公安部门报警, 送往六枝康宁医院进行治疗。综治部门:负责协调统一应急处置的相关工作的顺利开展。派出 所:负责依法做好严重精神障碍患者的委托司法鉴定工作,按程序送 往康宁精神病院强制治疗。对解除强制治疗的患者,要通知患者的监 护人办理出、入院相关手续。民政、人资社保:负责患者医疗救助和医疗费用报销工作。残联:负责协调应急处置

14、的开展。卫生院:精防医生、兼职人员和村医负责协助医疗处置以及协助 公安将患者送往康宁精神病医院进行治疗。五、应急事件医疗处置流程在接到报告后,在应急医疗处置工作小组组长的指导下,应急工 作小组成员应及时进行应急医疗处置,如果无法及时解决应急事件, 或者判断应急事件超出自己应付能力,及时报告上级部门。六、常用的处置措施现场临时性处置应急医疗处置常用措施(-)心理危机干预使用支持性和解释性言语,缓解患者紧张、恐惧和愤怒情绪,劝 说患者停止危害行为。同时对现场其他人的焦虑、紧张、恐惧情绪给 予必要的安慰性疏导、转移。(二)保护性约束保护性约束为及时控制和制止危害行为发生或者升级,而对患者 实施保护性

15、措施。经患者监护人(家属)同意在当地公安机关公务人 员协同下,使用有效的保护性约束手段对患者进行约束,对其所携危 险物品及时全部收缴、登记、暂存,将患者限制于相 对安全的场所。(三)快速药物镇静为迅速控制患者情绪,经执业医师诊断并处方,可使用抗精神药 物(如氟哌咤醇、或加上苯二氮卓类药物)快速镇静。用药后,应注 意观察药物不良反应。七、应急医疗处置方式应急组织采取的有关应急医疗处置措施,应遵循疾病诊疗规范- 精神病分册和中国精神疾病防止治疗的规定,对“精神科门诊 留观”或者“精神科紧急住院治疗”的患者,应按照门诊留观和紧急 住院的要求办理相关手续。处置方式1、现场临时性处置用于疾病诊断明确,问题清楚,处理措施不复杂的情况要针对一 般的急性药物不良反应患者,或病情不重,治疗依从性较好,患者家 庭有一定管理条件的患者。对已经接受社区管理监护的患者,在现场临时性应急处置完毕 后,精防医生应每4小时随访一次。连续2次随访病定后可停止 随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预急效果,应及时转到 康宁精神病院门诊留观或紧急住院治疗。2、精神科门诊留观用于不能立即确诊,需进一步检查或观察;或疾病诊断明确,但处 理措施较简单,预计问题可以在24小时内得到解决的情况。主要 针对较严重的急性药物不

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