保护透析患者的残余肾功能的治疗对策.docx

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保护透析患者的残余肾功能的治疗对策保持血容量稳定，限制水、钠摄入，如非急性心衰等病情需要，尽量避免短时 间内超滤过快、脱水过多，以防患者血压下降过快。透析患者的血压一般应控制 持在14090mmHg左右O合理应用碳酸氢钠和利尿剂：透析开始时尿量多于每日50Oml或大致正常的 患者，可适当同时应用碱性药物和祎利尿剂等，以稳定血容量，增加尿量。定期 在非透析日检查血气分析，以明确给予碳酸氢钠的合理剂量，避免剂量太大。# 利尿剂的剂量需适当增加，一般为常规剂量的2倍5倍或更大，同时注意及时 纠正水电解质失衡。保护患者心脏功能，防治多种并发症。针对心脏功能较好、尿量较多的患者，透析开始时可每周12次的低频度透 析。应用低蛋白饮食加复方酮酸制剂口服的营养治疗改善营养状况。应用HFG等生长因子保护残肾功能。