六月内科主治医师资格考试巩固阶段考前必做卷含答案.docx

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1、六月内科主治医师资格考试巩固阶段考前必做卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A、胸膜炎B、间质性肺炎C、急性狼疮肺炎D、肺动脉高压E、肺栓塞【参考答案】：A2、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A、左下腹B、左上腹C、右下腹或脐周D、右上腹或脐周E、下腹或脐周【参考答案】：C3、确定尿中有无原浆型菌株应做A、取新鲜尿作培养B、导尿培养C、冲洗膀胱后尿培养D、用高渗培养基培养E、作厌氧培养【参考答案】：D4、下列哪支动脉不组成WiI1iS环A、两侧大脑前动脉Bx后交通动脉C、前交通动脉D、两侧大脑中动脉E、两侧大脑后动脉【参考答案】：

2、D5、肺脓肿临床特征为A、高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B、急性起病，发热、于咳C、毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D、发热、干咳，呼吸困难E、寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰【参考答案】：A6、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、2.Og/24hB、2.5g/24hC、3.Og/24hD、3.5g/24hE、4.Og/24h【参考答案】：D7、冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是A、遗传因素B、工作紧迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的饮食方式【参考答案】：C8、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A、炎性肠病性关节炎B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、Reiter综合征E、银屑病关节炎【参考答案】：C9、内脏性腹

3、痛的特点是A、疼痛感觉模糊B、疼痛部位明确C、疼痛持续时间长D、疼痛程度剧烈E、局部可有腹肌强直【参考答案】：A10、女性，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、癫痫发作E、左房粘液瘤【参考答案】：E11、对患MEN1病的家庭成员进行筛查时应做全面的病史采集及体检，重要的实验室检查为A、血钠测定B、血钾测定C、menin基因突变检测D、血离子钙浓度测定E、血氯测定【参考答案】：D12、橄榄桥小脑萎缩A、脑脊液无色，白细胞2X109/1,蛋白质30mgd1B、脑脊液无色

4、，白细胞6X109/1,蛋白质2000mgd1C、脑脊液无色，白细胞20X109/1,蛋白质IooOn1gd1D、脑脊液红色，白细胞70X109/1,蛋白质400mgd1E、脑脊液混浊，白细胞200X109/1,蛋白质Iooomgd1【参考答案】：A13、女，60岁。左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选A、卡马西平B、周围支神经切断术C、三叉神经节射频热凝治疗D、周围支神经纯酒精封闭E、三叉神经感觉根切断术【参考答案】：A14、3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟A、4周B、2周C、3个月D、6个月E、2个月【参考答案】：C15、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

5、A、胃癌B、反流性食管炎C、胃溃疡D、心绞痛E、胆石症【参考答案】：B16、下列哪项磺脉类降糖药的生物半衰期最长A、D860B、格列本版（优降糖）C、格列齐特D、格列喳酮E、格列口比嗪【参考答案】：B17、患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是A、脑栓塞B、小脑出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、壳核出血【参考答案】：B18、不符合重型血友病A表现的是A、PCT缩短B、患者血浆凝血活酶生成试验延长C、APTT可延长D、APTT可正常E、STGT多异常【参考答案】：D19、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利

6、福平，此嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖首类药物治疗，正确的选择应是A、先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）B、先丁胺卡那霉素，后链霉素C、先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E、先卷须霉素，后链霉素【参考答案】：A20、有关SARS流行病学特点正确的是A、潜伏期患者传染性较强B、主要通过飞沫传播，接触患者不会导致感染C、儿童老人较多发病，青壮年少见I）、病后可获得一定程度的免疫E、发生于夏秋季【参考答案】：D21、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A、谷氨酰胺B、头抱他唳C、泛昔洛韦D、水飞蓟素E、甲泼尼松龙【参考答案】：E22、下列是体循环

7、淤血症状，除了A、纳差、恶心B、上腹胀痛C、少尿D、浮肿E、呼吸困难【参考答案】：E23、心脏性猝死的直接原因是A、室速B、心室停顿C、心脏骤停D、室颤E、房颤【参考答案】：C24、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确A、保留了1型、2型糖尿病的名称B、取消了NIDDM和IDDM的称法C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D25、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显,屈曲受限，ANA(+),RF(+),ESR41mm/

8、第一小时末,最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、骨关节炎E、强直性脊柱炎【参考答案】：B26、胸骨左缘第二肋间扪及震颤，听到IV/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线示肺缺血。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、三尖瓣关闭不全D、肺动脉口狭窄E、动脉导管未闭【参考答案】：D27、双胭类药物最常见的不良反应是A、视力模糊B、水肿C、胃肠道反应D、身体乏力E、低血糖【参考答案】：C28、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A、1.0-1.2g蛋白质B、0.81Og蛋白质C、0.2-0.4g蛋白质D、0.6-0.8g蛋白质E、

9、0.40.6g蛋白质【参考答案】：B29、男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cmX2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶A、肺结核球B、急性血行播敞型肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、支气管扩张【参考答案】：A30、风疹的传播途径是A、经消化道传播B、经虫媒传播C、经血液传播D、日常接触传播E、经空气飞沫传播【参考答案】：E31、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A、尽可能低磷饮食B、供给充分非必需氨基酸C、高质量低蛋白饮食D、充分热卡，力求达到正氮平衡E、尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水【参考答案】：B32、男性，60岁，有高血压5年，1周

10、来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音,心率I1O次/min。Bp17.33/8kPa（130/60mmHg）,左侧巴宾斯基征可疑，WBC13109-13.5X109/1尿糖（+）,酮体（一）。此例昏迷最可能的原因是A、脑血管意外B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、感染中毒性脑病E、以上都不是（1990）【参考答案】：B33、脑栓塞的栓子来源最常见于A、心源性B、动脉粥样硬化性斑块C、脂肪栓子D、空气栓子E、癌细胞栓子【参考答案】：A34、在血友病患者的出血症状中极罕见的症状是A、皮肤紫瘢B、颅内出血C、呕血D、咯血E、以上均

11、罕见【参考答案】：A35、男，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少,双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A、抗担碱能药物一安坦B、金刚烷胺C、左旋多巴或美多巴D、多巴胺能受体激动剂E、氟哌唳醇【参考答案】：E36、在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A、异烟朋，链霉素，叱嗪酰胺B、异烟朋、此嗪酰胺，利福平C、异烟朋、此嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D、异烟朋、利福平，乙胺丁醇E、异烟朋、利福平【参考答案】：A37、男，32岁。电焊工有锥体外系受损症状，被诊断为轻度镒中毒，以下哪项为首选治疗方案A、维生素CB、依地酸二钠钙加5-羟色胺C、依地酸二钠钙D、二筑基丁二酸钠E

12、、以上均不正确【参考答案】：B38、下述哪种情况是洋地黄适应证A、肥厚梗阻型心肌病B、风心病心衰，快速房颤C、预激综合征合并心房颤动I）、高度房室传导阻滞E、急性心肌梗死【参考答案】：B39、混有血液的乳糜尿静置后可分为A、上层为脂肪，中层较清，下层为粉红色沉淀B、上层红色液，中层混浊，下层白色C、上层凝块，中层较清，下层白色液D、上层较清液，中层红色液，下层混浊E、上层较清，中层乳糜液，下层粉红色沉淀物【参考答案】：A40、中年男性。双下肢无力，麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力III度，右下肢肌力IV度，胸10以下感觉减退，最有助于诊断的辅助检查是A、胸椎CTB、脊椎管碘油造影C、胸椎X线摄

13、片D、胸椎MR1E、腰穿【参考答案】：D41、关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响，下列哪项是错误的A、轻度缺氧时，脑血流量增加，改善缺氧B、重度缺氧时，脑血流量减少，加重缺氧C、重度缺氧时使颅压增高D、临床表现先兴奋后抑制E、中断脑的氧供应，10秒内即可死亡【参考答案】：B42、骨性关节炎关节液特点不包括哪一项A、关节液黄色或草黄色B、白细胞数2乘以十的六次方/1C、以上都不是D、凝固试验正常E、黏度正常【参考答案】：B43、AddiSon病患者每天至少摄入食盐A、 3035gB、 1520gC、 8IOgD、5gE、2030g【参考答案】：C44、肝性脑病产生的主要原因是A、支/芳比值失调B、

14、使用镇静剂C、假性神经递质假说D、脑水肿E、血氨及其他毒性物质的潴积【参考答案】：E45、男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查A、痰找癌细胞和支气管分层摄片B、磁共振显像C、核素扫描D、超声显像E、剖胸探查【参考答案】：A46、表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据A、 Pa0250mmHg,PaC0260mmHgB、 Pa0280mmHg,PaC0250mmHgC、 Pa0260mmHg,PaC0250mmHgD、 Pa0250mmHg,PaC0260mmHgE、 Pa0260mmHg,PaC0250mmHg【参考答案】：C47、女性，22岁，寒战发热肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。应选择何种方法施治A、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物B、取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物