关于进一步推进居家养老服务工作.docx

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1、关于进一步推进居家养老服务工作的实施意见（征求意见稿）各乡镇人民政府、街道办事处，县属各单位：根据浙江省社会养老服务促进条例、浙江省人民政府办公厅关于深化养老服务综合改革提升养老服务质量的实施意见、关于开展示范型居家养老服务中心建设的通知和缙云县人民政府关于加快推进养老服务体系建设的实施意见（缙政发（2014）5号）文件精神，结合我县居家养老服务工作现状，经县政府同意，现就进一步深化推进居家养老服务工作提出以下实施意见：一、总体目标为深入贯彻落实习近平总书记新时代中国特色社会主义思想，按照美丽乡村标配建设要求，全面推进居家养老服务规范化、制度化、长效化运行，持续提升居家养老服务内容和服务水平，

2、建立健全居家养老政府购买服务和服务补贴制度，使低收入的失智、失能、高龄、独居等养老困难老年人享受政府提供的各类居家养老服务。到2023年底，全面实现居家养老服务标准化、规范化。二、基本原则以老年人需求为工作的出发点和落脚点，立足“以人为本，多元参与，因地制宜，创新实践”为基本原则，有效统筹政府、社会、家庭的优势，整合各类为老服务资源，探索符合实际的服务配置，建立健全居家养老服务机构、设施和队伍，推动居家养老服务供给模式、服务制度、项目优化等实践创新，逐步发展模式多样的适度普惠型居家养老服务体系，切实解决老年人最关心、最直接、最现实的利益问题。三、主要任务(-)完善居家养老的服务供给。按照老年人

3、不同的居家养老服务需求，提供有效的服务供给。鼓励家庭成员与老年人共同生活或就近居住，鼓励和辅助家庭成员照料老年人，强化家庭养老的基本支撑。大力发展居家养老日间照料模式，拓展各专业养老机构对外服务功能。至2023年，各乡镇(街道)都要建一所示范型居家养老服务中心，兼具日间照料与全托服务功能，一般应提供下列服务：一是能提供助餐、助浴、洗涤等生活服务；二是提供康复护理训练和指导、健康监测和指导、用药提醒和指导等康复护理服务；三是提供日托、中短期全托、喘息服务等托养服务；四是提供护老者培训和护理、康复、照顾技术培训等家庭支持服务等。有条件的地方，还可以开展社会工作、心理疏导服务,以及康复辅助器具租赁服

4、务。通过示范型居家养老服务中心建设,实现与社区照料中心的错位发展、相互补充，形成专业服务与一般服务相结合，收费服务与免费服务相补充，机构全托、社区日托、居家服务相衔接的居家养老服务新格局。(-)推动城乡社区养老的医养融合。加强规划引导，统筹设置医疗设施与养老设施，促使医疗卫生服务机构和居家养老服务机构毗邻而建，有条件的居家养老服务机构内可建设医疗服务点，并建立互助合作关系。全面建立老年人健康档案，助推“家庭医生”服务模式，对签约者及其家庭成员开展疾病诊治和健康管理，实行有偿、方便、实惠的全程“一对一”个性化服务、“追踪式”医疗保健服务，根据病情需要开通“绿色通道”医疗转诊服务等，积极探索通过购

5、买服务方式满足老年人的其他特需医疗服务，推进医疗护理服务和养老照料服务的有机整合。（）推行居家养老政府购买服务机制。加大居家养老政府购买服务力度，规范居家养老政府购买服务补贴及养老服务补贴的申请、评估、审批和监督等流程，完善相应的服务管理和绩效评价标准，建立制度完善、管理规范的政府购买服务运行机制，着力保障低收入的失能、失智、高龄、独居等养老困难老年人的居家养老需求。（四）培育和发展居家养老服务队伍。建立健全养老服务人才培养激励机制，进一步完善养老服务专职管理队伍、重点培育养老服务需求评估、居家养老服务护理等专业队伍建设，加强为老志愿队伍建设。注重为老服务人员的思想政治理论和业务知识培训，提高

6、居家养老服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平，充分发挥专业人才在养老服务业发展中的支持和带动作用，全面提升我县养老服务专业化、职业化和规范化水平。（五）加快居家养老服务信息化建设。整合现有为老服务信息系统和资源，建设养老服务综合管理信息系统，逐步实现养老信息分析决策、养老服务需求评估和养老服务动态管理为一体的“智慧养老”功能。推进养老服务信息化管理，逐步实现终端覆盖，对接老年人服务需求和各类社会主体服务供给，提高养老服务效率。（六）建立居家养老机构风险保障机制。由政府购买居家养老服务机构综合保险、80周岁以上老年人人身意外保险，第三方服务组织购买居家养老护理员人身伤害保险，主要责任涵盖居

7、家养老服务组织在服务活动中因意外事故导致的人身伤害，以及从事居家养老护理员在提供服务过程中发生的意外伤害，降低居家养老机构的运营风险，推动居家养老服务工作良性发展。（七）扶持居家养老服务市场运作。在建立准入机制和服务标准的前提下，支持企业（社会组织）和个人参与居家养老工作,吸纳社会力量、投资主体兴办社区居家养老机构，并在设施建设、运营补贴、水电税收等方面给予等同于乡镇（街道）、村（社区）居家养老服务机构的政策扶持和优惠。可采取“政府购买服务”“合同外包”“委托”等形式，鼓励社会组织承接居家养老服务项目，逐步推进社会效益与经济效益的双赢，实现居家养老服务产业的良性循环。（A）鼓励支持居家养老互助

8、式服务。引导公益慈善组织重点参与居家养老机构建设和养老服务提供，积极扶持发展各类为老服务志愿组织，开展志愿服务活动。倡导机关干部和企事业单位职工、大中小学学生参加养老服务志愿活动，广泛开展“助医”“助行”等阳光助老行动。支持老年社会团体和老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动。建立健康老年人参与志愿互助服务的工作机制和老年志愿者服务登记制度，积极推广“银龄互助”、“老友助老”等行动。实现基层养老由分散型向互助型发展，弘扬敬老、养老、助老的优良传统。四、保障措施（一）加强组织领导，形成工作合力。各有关部门要进一步认清形势，做到思想认识到位，工作措施到位，责任落实到位，全面推进我县居家养

9、老服务工作。县民政局要充分发挥组织协调牵头作用，制定规划及相关政策，督促检查指导全县居家养老服务工作顺利开展。县财政局要做好居家养老服务经费保障工作。相关部门要根据自身职能共同做好居家养老服务工作。（-）落实主体责任，完善服务网络。坚持党政主导、村社主体的原则。县养老服务指导中心承担城乡社区居家养老服务指导和业务培训、养老服务需求评估和审核、养老服务质量评估和检查等有关具体工作；各乡镇（街道）建立“养老服务指导中心,落实专职人员，协调、指导村（社区）照料中心开展居家养老服务工作。村（社区）在照料中心设施建设、服务管理、长效运行等方面发挥主体作用，居家养老服务工作应纳入每届村干部任职目标责任制，

10、作为村干部年度考核的重要依据。各照料中心点要成立“照料中心管理委员会”，负责照料中心日常运行管理，开展情况调查安全保障、人员信息登记、养老服务需求评估等工作。照料中心管理委员会组成成员：村（社区）主要负责人、村（社区）监委会主任、照料中心具体负责人、村（社区）报账员等。（三）开展“评星创优”，提高运行补助。落实乡镇级示范型居家养老服务中心建设补助。乡镇级示范型居家养老服务中心建设资金通过以奖代补的形式予以补助。一般示范点补助以省级补助资金为主，县级资金予以适当配套，补助资金30至50万元,建设资金在30万元以内的按实际使用资金进行补助；精品示范点补助实行“一事一议”。建立乡镇级示范型居家养老服

11、务中心运营补贴机制。乡镇级示范型居家养老服务中心建成后，由专业服务机构或社会组织运营，经民政局组织考核评估后，按评估结果给予补助年运行经费IOT5万，具体考核办法由民政局制定。加大社区照料中心的运行补助力度。对分散供养的五保、低保户中60周岁以上老年人和70周岁以上就餐的老年人（企事业机关离退休人员除外），按实际用餐人数每人每餐给予2元的用餐服务补助（中、晚餐）。开展照料中心“评星创优”活动，优秀比率不超过10虬县财政按每个照料中心平均4万元每年的运营补助给予经费保障，具体考核办法由县民政局制定。（四）加强财务管理，确保专款专用。加强照料中心财务管理，促进公开透明。照料中心日常运行资金、经费主

12、要由村集体经济、财政补助、个人缴纳费用以及社会捐赠等形式组成，实行专款专用。居家养老服务照料中心收支要纳入村级财务管理办法。县民政局负责对照料中心资金专款专用的监督。（五）加强评估核查，强化考核监督。各乡镇（街道）要加强居家养老照料中心的日常监管，禁止挪用、挤占居家养老服务设施，并加强对服务人员的考核管理。照料中心应当建立服务质量评估制度，及时听取老年人及其家属的意见和建议，发挥社会监督促进作用，改进服务质量，提高服务水平。由县民政局做好评估核查工作，评估核查可委托第三方（社会组织、会计事务所、审计事务所等）进行，年度内评估核查覆盖率需达50%以上。坚持以“三个一”为主要内容的评估核查，即查一

13、套工作服务台账、一套收支明细账目表、一本每月用餐人员公示表”，对检查中发现运行不正常的要及时依法责令限期改正；对骗取套取补助资金的责令及时退回非法获取的补助资金，并依法追究相关当事人法律责任，同时取消该照料中心年度工作的评星评优资格。（六）强化安全管理，打造“三心”工程。各乡镇（街道）养老服务中心每月不少于一次召开安全领导小组会议，各村（社区）照料中心成立相应的安全管理小组和落实安全监督员。认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，定期检查落实，对安全隐患及时排除，严格执行各项工作操作规范，确保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人开心、子女放心、社会称心的“三心”养老服务中心。本实施意见自2018年月日起施行。此前文件规定与本实施意见规定不一致的，按本实施意见执行。