冰帽冰枕冰袋使用方法及质量评价.docx

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1、冰帽、冰枕、冰袋使用方法及质量评价项目操作规程分值评分标准1、护士准备：洗手，着装整洁，戴口罩、帽子5未洗手扣3分，其操2、评估患者：评估患者病情、年龄、意识、体温、5他一项未做到扣1作局部皮肤组织情况、活动能力及合作程度、治疗分前情况、有无用冷禁忌症未评估扣5分；评准3、物品准备：冰帽、冰枕、冰袋、布套、冰块、8估少一项扣1分备20盆、木槌、海面垫、肛表、橡胶单及中单、治疗 巾、海绵、小枕用物缺一件扣1分分4、环境准备：温度适宜，酌情关闭门窗，必要时2用屏风遮挡环境准备未做扣2分1、检查冰帽、冰枕或冰袋有无破损3未检查扣3分2、将冰块去棱角装入冰袋、冰帽或冰槽约2/3满4装得太满或太少扣2分

2、操作3、排气、扎紧袋口，擦干外壁水渍4未排气扣2分，未 擦干水渍扣2分方法4、检查无漏水后套上布套4未检查扣2分，未套布套扣2分及程5、携用物至病床旁，核对、解释，取得合作5未核对扣3分，未 解释扣2分序6、去枕，铺橡胶单及中单于患者头下，铺治疗巾10一项未做扣2分，60于冰帽内，将患者头部置于冰帽内，用海绵蛰于放置位置不合适扣分患者的两耳廓处及枕颈部，将小枕垫于患者肩8分下；冰袋置于所需部位7、观察局部血液循环，15严格交接班，观察体温变化（用于 治疗不超过未观察皮肤情况扣30Inin；用于降温，30inin测量体温一次，体温降5分,未交班扣5分，至38o C以下取下冰袋；冰帽持续头部降温，保时间过长扣5分持肛温在33 C左右）8、使用结束撤去用物，擦净皮肤，协助病人舒适 体位9、冰帽或冰袋倒空、倒挂晾干，布套清洁晾干备 用10、整理用物，洗手，记录645一项未做到扣3分 一项未做到扣2分用物处理不正确 扣2分，未记录扣2 分，未洗手扣2分效果1、操作熟练，程序流畅5不熟练扣3分，放置部位不正确扣5评价202、及时观察体温及病情变化5分未及时观察体温及分3、达到降温效果5病情变化扣5分4、无冻伤等并发症发生5未达到效果扣5分 有并发症扣5分