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医疗保险服务管理制度(辣爸当家)为加强我诊所医保患者就医管理,结合门诊部工作实际,制 定本管理办法,请全体医务人员遵照执行。一、医保患者就诊时,医务人员须认真核对“人一一证(身 份证)一一卡(医保卡)”,防止冒名就医。发现就诊者与所持卡、 证不符时,应拒绝开药、检查、治疗。二、医保患者因病情原因,本人不能亲自来开药的,医务人 员须见其代办人出示市医保中心出具的委托书,才予挂号开药。三、认真执行首诊负责制,切实做到“因病施治”,遵循“合 理用药、合理治疗、合理收费”原则。四、医保患者就诊时,医务人员须认真填写诊所日志,记 录为患者提供的开药、治疗和处理,以备市、区医保中心随时检 查。五、医生开药时,须严格遵循医保服务协议规定的门诊 部给药原则。六、医生在为离休人员及特殊病种诊所病人开药时,须翻阅 患者专用病历处方本前一次开药的处方存根。若前一次所开药品 未服用完,则此次不予续开该药品。七、成立医保管理领导小组,实行责任管理。八、医保管理领导小组设专人对诊所医保患者就医情况进行 日常管理,定期不定期进行督促检查。对存在问题的个人,及时 通报,限期整。九、对违反医保服务协议规定及医院医保管理制度规定的 直接责任人,按医保管理制度相关规定予以处罚。