四川省医师定期考核业务水平临床2.docx

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1、2019四川省医师定期考核业务水平测评-临床(2)1.患者，男，16岁。高热，呼吸急促， HR120 次/分，BP8060mmHg,血培养示： 金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休 克”，给予冬眠疗法的常用剂量是1 分 A氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替咤IOOmg B氯丙嗪IOOmg C异丙嗪50mg D哌替咤IOOmg E异丙嗪IOOmg,哌替咤IOOmg【您的答案是】E【正确答案是】A2.MRl用于诊断主动脉瘤，错误的是1 分 可显示瘤体大小 B可显示瘤壁钙化 C可显示瘤内附壁血栓 D可显示瘤腔外的情况 E可显示受累的动脉大分支【您的答案是】【正确答案是】B3.下列胎盘因素中哪项不会引起

2、出血表 现1分 A胎盘剥离不全 B胎盘剥离后滞留 C胎盘嵌顿 D完全胎盘粘连 E胎盘胎膜残留【您的答案是】 【正确答案是】D4.尿潴留的严重并发症为1分 A尿路感染 B尿失禁 C膀胱破裂 D慢性肾衰 E尿毒症【您的答案是】【正确答案是】C5.有关羊水功能的描述，以下错误的是 1分 A隔离羊膜与胎体，以免发生粘连，导致畸形 B通过羊水抽样作染色体检查，了解胎盘功能、胎儿成熟度等 C临产时传导官腔压力，促使宫口扩张 D降低子宫腔温度 E破膜时羊水可冲洗阴道，防止感染【您的答案是】【正确答案是】D6.不全流产1分 A易引起DlC B易引起失血性休克 C易引起宫腔粘连 D易引起人流综合征 E易引起子宫

3、穿孔【您的答案是】【正确答案是】B7.视神经梭形增粗、迂曲为下列哪种疾 病的CT表现1分 A视神经鞘脑膜瘤 B视神经胶质瘤 C视网膜母细胞瘤 D视神经炎 E炎性假瘤【您的答案是】【正确答案是】B8.关于结核杆菌对异烟肺的耐药性，下 列哪项不正确1分 A易产生耐药性，且不易恢复敏感性 B易产生耐药性，但易恢复敏感性 C与其他抗结核病药无交叉耐药性 D与其他抗结核病药合用可延缓耐药性产生 E耐药性产生机制可能与药物不能被结核杆菌摄取有关，也可能是基因突变【您的答案是】【正确答案是】A9.与生殖道屡发生无关的是哪项1分 A胎盘滞留 B生殖道晚期癌瘤坏死脱落 C妇科手术组织粘连分离造成损伤 D分娩时胎

4、头长时间停滞在阴道内，局部长时间受压，缺血坏死 E膀胱结核【您的答案是】【正确答案是】A10.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的1分 A内侧 B外侧 C前方 D后方 E下方【您的答案是】【正确答案是】C11.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是1分 A腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术 B腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术 C腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术 D腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术 E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术【您的答案是】【正确答案是】E12.关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错 误的是1分 A婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困 难事 B6个月可患鼻窦炎 C喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重 D咽鼓管

5、较宽、短，水平位，易患中耳炎 E婴儿易患化脓性扁桃体炎【您的答案是】【正确答案是】E13.下列各项中，提示上消化道出血已减 少的是1分 A黑粪变成暗红色 B血红蛋白量下降 C血压波动 D尿素氮持续升高 E大便隐血试验转阴性【您的答案是】【正确答案是】E14.正常小儿开始出乳牙的年龄是1分 A 56个月 B410个月 C6个月以后 D612个月 E 68个月【您的答案是】【正确答案是】B15.血细胞Ph染色体阳性见于1分 A慢性粒细胞性白血病 B急性再障 C慢性淋巴细胞性白血病 D慢性再障 E急性白血病【您的答案是】【正确答案是】A16.老年瘙痒症最常见的原因是1分 A季节干燥 B生活习惯 C皮

6、肤干燥 D微生物 E皮肤病早期【您的答案是】【正确答案是】C17.最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发 症是1分 A化脓性脑膜炎 B硬脑膜外脓肿 C脑脓肿 D硬脑膜下脓肿 E乙状窦血栓性静脉炎【您的答案是】【正确答案是】B18.患者，女性，30岁。反复心悸、气短 15年，1天来不能平卧，右膝关节红 肿后出现心悸、气短。体检：端坐呼 吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率138 次/分，律绝对不齐，心音强弱不等， 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和3/6 级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第3 肋间可闻及叹气样舒张期杂音，主动 脉瓣区可听到3/6级收缩期杂音，双 肺满布细湿啰音，肝右肋下3.0cm,肝 颈静脉回流征阳性

7、，下肢可凹性水肿。 下列哪项是最完整的诊断1分 A二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄，心力衰竭 B主动脉瓣狭窄、关闭不全，二尖瓣狭窄，心律不齐 C主动脉瓣狭窄、关闭不全，心力衰竭，房颤 D二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄、关闭不全，全心衰竭，房颤 E二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣关闭不全，肺动脉瓣窄，心力衰竭，房颤【您的答案是】【正确答案是】D19.关于婴儿期的特点，下列错误的是1 分 A生长发行最迅速 B抗病能力较强，不易患传染病 C易发生消化与营养紊乱 D需要有计划接受预防接种 E饮食以乳汁为主【您的答案是】【正确答案是】B20.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳 的是1分 A微小病变型肾

8、病 B局灶节段硬化性肾炎 C膜性肾病 D膜增生性肾炎 E急性肾炎【您的答案是】【正确答案是】A21.采用下列哪一种方法有助于鉴别小的 肾血管平滑肌脂肪瘤与小肾癌1分 A薄层连续扫描以发现脂肪成分 B增强扫描观察肿描强化情况 C螺旋CT扫描 D冠状位重建 E以上都不是【您的答案是】【正确答案是】A22.关于正常的止血过程，下列哪一项是 错误的1分 A血管收缩，血流缓慢 B血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓 C股原纤维和组织因子启动凝血过程 D血小板释放PF3参与凝血 E最后形成凝血血栓【您的答案是】【正确答案是】B23.腹股沟斜疝疝内容物最多见的是1分 A盲肠 B阑尾 C大网膜 D膀胱 E小肠【

9、您的答案是】【正确答案是】E24.下列哪种方法不能用来诊断早孕1分 A基础体温为双相，且高温曲线持续3周不下降 B妊娠免疫试验 C肌注黄体酮后停药7天无阴道流血 D尿雌二醇测定 E超声多普勒检查【您的答案是】【正确答案是】D25.关于产褥感染血栓性静脉炎，以下不正确的是1分 A产褥感染可出现盆腔静脉炎 B血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后12周 C影响下腔静脉时，下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白 D病症多为单纯厌氧链球菌感染，青链霉素无效 E需积极抗炎治疗【您的答案是】【正确答案是】D26.以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变 1分 A右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构 B

10、无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构 C卵圆孔未闭或房间隔缺损 D左心室肥厚扩大 E右心房扩大肥厚【您的答案是】【正确答案是】A27.1岁小儿能做的动作是1分 A会爬 B会拍手 C会独坐 D会骑三轮车 E会独走【您的答案是】【正确答案是】E28.关于门诊手术麻醉前用药，以下哪项 是正确的1分 A成人术前常规用地西泮5IOmg 口服 B小儿麻醉前均需用镇静药以免哭闹 CO.O2mgkg D门诊病人麻醉前不宜用口服药 E小儿术前镇静药应在离家前Ih 口服【您的答案是】【正确答案是】E29.与国际形态分类法中的大小结节混合 型肝硬化相对应的是1分 A胆汁性肝硬化 B门脉性肝硬化 C淤血性肝硬化 D寄

11、生虫性肝硬化 E坏死后性肝硬化【您的答案是】【正确答案是】E30.下列不能列为甲状腺大部切除术适应 证的是1分 A青少年甲亢患者 B继发性甲亢或高功能腺瘤 C抗甲状腺药物或碘治疗后复发者 D中度以上的原发性甲亢 E有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢【您的答案是】【正确答案是】A31.老年人发生机械性肠梗阻时，首先应 想到1分 A蛔虫团所致的肠梗阻 B粘连所致的肠梗阻 C嵌顿性腹外疝 D肿描 E小肠扭转【您的答案是】【正确答案是】D32.心脏骤停时，小脑对缺氧耐受的时间 是1分 A46分钟 B1015分钟 C2025分钟 D30分钟 E60120分钟【您的答案是】【正确答案是】B33.关于激素的代

12、谢，下述何项是正确的 1分 A卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌 激素 B雌酮是雌二想的降解产物 C雌三醇由雌酮降解而来 D卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E孕二醇的降解产物是孕酮【您的答案是】【正确答案是】A34.下述哪项作为推算预产期的根据不准 确1分 A早期妇查 B末次月经 C妊娠反应 D初觉胎动 E体重【您的答案是】【正确答案是】E35.以下哪项不符合早孕的诊断1分 A停经 B早孕反应 C尿频 D妊娠试验阳性 E自觉胎动【您的答案是】【正确答案是】E36.原发性肝癌可见1分 A肝缩小，脾大 B肝脾肿大 C肝脾正常 D肝大，脾缩小 E肝脾缩小【您的答案是】【正确答案是】B37.关于快速残疾评定

13、量表（RDRS）的叙述, 以下不正确的是1分 A可用于住院和在社区中生活的患者 B对老年患者尤为合适 C RDRS最高分值为54分 D最低分值为O分 E分值越低表示残疾程度越聿【您的答案是】【正确答案是】E38.患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效1分 A高热 B脾大 C严重感染 D甲状腺多发性结节 E DIC【您的答案是】【正确答案是】D39.下列哪项不是女性青春期的显著生理特性表现1分 A全身发育，身高、体形已渐发育为女性特有的体形 B重要标志是月经来潮 C具有生育能力 D乳房发育成熟 E第二性征发育，呈现女性特有体态【您的答案是】【正确答案是】D40.小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标 准是1分 A 每日60mgkg B每日75mgkg C每日70mgkg D