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1、处方点评技能选拔赛题目1、患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者用药的说法错误的是A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍【答案】B2、下列哪种情况是预防用药的适应征A、昏迷B、人工关节移植手术C、上呼吸道感染D、中毒【答案】B3、患者,男,78岁,实施右侧髓关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是A.阿司匹林B.血凝酶C.氯毗格雷D.依诺肝素E.替格瑞洛【答案】D4、患者,男,62岁,无吸烟饮酒史,患高血压、高脂血症,数
2、年,未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氮地平。服药一个月后复杳肝功能结果显示:AST1451,A1T134U/1,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常,一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为A彳艮可能B肯定C可能D.可能无关E.待评价【答案】B5、老年人使用强心甘类药物的剂量一般是成人常用量的rA、20%CB、50%25%CC、75%50%CD、75%E.10%20%【答案】B6 .患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药
3、物是A.乙酰半胱氨酸B.氨溪索C.竣甲司D.右美沙芬E.澳己新【答案】D7 .下列药物中,适宜在睡前服用的是A.泼尼松8 .美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奥利司他【答案】D8.患者,女,27岁,妊娠20周,出现发热,体温最高达38.5C,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检杳。诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是A甲硝嗖8 .头抱嘎的钠C.阿米卡星D.阿奇霉素E诺氟沙星【答案】B9 .下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法错误的是A.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判定疗效B.应尽可能单一用药、足量、足疗程治疗C.剂量递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时,可
4、考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药E.SSRIs类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用【答案】A10.患者,男,57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊,经流行病学调杳及相关实验室检查,诊断为H1N1甲型流感,该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.奥司他韦D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】C11 .患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏、疲倦等不适感,尝试药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是A.DI1比坦5mgpoqnB.苯巴比妥IOomgPOqnC.地西泮5mgPoqnD.氯硝西泮2mgPOqnE.艾司嗖仑ImgPoqn【答案】A12 .患者,男,7
5、0岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,休息2分钟后缓解,立即急诊就医。查体:血压15095mmHg,心率55次/min。化验结果:TC5.0mmo11,TG1.78mmo11结合心电图检查结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是A.比索洛尔B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀钙片E.硝酸甘油片【答案】A13.患者,男,80岁,患有高血压,2型糖尿病、前列腺增生,近日出现暂时性尿失禁症状,怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物,可能造成其尿失禁的药物是A.二甲双弧B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降压片(含氢氯嘎嗪)E.消渴丸(含格列本版)【答案】D14.患
6、者,女,46岁,高血压病史3年,2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛,诊断为类风。湿关节炎。半年前症状加重,采用了联合用药方案:患者用药如下:甲氨蝶岭片IOmgqwpo羟氯0片0.2gbidpo双氯芬酸钠缓释片75mgqdpo白芍总昔胶囊0.6gbidpo氨氯地平片5mgqdpo近日患者出现眼睛视物模糊,经检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况,可能引起该患者视物模糊的药物是A.甲氨蝶岭片B.羟氯喽片C.双氯芬酸钠缓释片D.氨氯地平片E.白芍总昔胶囊【答案】B15 .患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑
7、血管痉挛,早期宜选用的药物是A尼莫地平B硝苯地平C.氨氮地平D.缅沙坦E.氢氯曝嗪【答案】A16 .患者,男,74岁,患有冠心病、高血压、高脂血症,2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食,每日饮牛乳300m1。药师记录的患者用药情况如下表:药品用量、用法二甲双服片500mgtid,餐时贝那普利片IOmgqd,早餐美托洛尔片25mgbid,早、晚阿司匹林肠溶片IOOmgqd,早餐后阿托伐他汀钙片20mgqn,睡前该患者用药中,用法错误的是A.二甲双服片B.贝那普利片C.阿司匹林肠溶片D.美托洛尔片E.阿托伐他汀钙片【答案】C17.下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是A.口服避孕药B.叶酸
8、C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】A18.阿尔兹海默症患者应该避免使用的药物是A.美金刚B.卡巴拉汀C.颠茄D.多奈哌齐E.加兰他敏【答案】C19.下列药物中,适宜在餐前服用的是A.头抱味辛酯片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片E.双歧杆菌三联活菌胶囊【答案】B20.无用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患者多饮水的药物是A.红霉素B.头抱味辛C.磺胺甲嗯嘤D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C21、患者,男,50岁,血压17095mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是A利尿剂+ARBB.受体阻滞剂+ARBC利尿剂+CCBD.受体阻
9、滞剂+ACEIE.ACEI+CCB【答案】C22、针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是A.静脉注射50%葡糖糖注射液IOOmI和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1维生素B6和烟酸各IoomgC.静脉滴注维生素C注射液IgD.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g【答案】D23、患者,男,70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,休息2分钟后缓解,立即急诊就医。查体:血压15095mmHg,心率55次/min。化验结果:TC5.0mmo11,TG1.78mmo11o结合心电图检查结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选
10、用的药物是A.比索洛尔B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀钙片E.硝酸甘油片【答案】A24.患者,男,59岁,高血压病史5年,因头痛伴有恶心、呕吐就诊,MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛,早期直选用的药物是A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氮地平D.缴沙坦E.氢氯瞟嗪【答案】A25.患者,男,74岁,患有冠心病、高血压、高脂血症,2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食,每日饮牛乳300m1。药师记录的患者用药情况如下表:药品用量、用法二甲双服片500mgtid,餐时贝那普利片IOmgqd,早餐美托洛尔片25mgbid,早、晚阿司匹林肠溶片IOOmgqd,早餐后阿托伐他汀钙片2
11、0mgqn,睡前该患者用药中,用法错误的是A.二甲双服片B.贝那普利片C.阿司匹林肠溶片D.美托洛尔片E.阿托伐他汀钙片【答案】C26.患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合治疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是A.停药,给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C.停药,水化,给予美司钠治疗D.停药,给予亚叶酸钙治疗E.停药,给予洛哌丁胺【答案】C27.患者,男,50岁,血压17095mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是A利尿剂+ARBB.受体阻滞剂+ARBC利尿剂+CCBDc受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB【
12、答案】C28.下列关于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法,错误的是A.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外,可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服给药,每日给药5次D.治疗疗程一般为7-10天E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢,肾功能不全患者不需减量使用【答案】E29.药师在指导患者合理用药时,应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素C同服C.华法林与人参同服D.异烟阴与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】B30、细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生A.胰岛素样自体免疫综合征B.灰婴综合征C.药源性流感样综合征D.手足综合
13、征”E.红人综合征【答案】E31、关于口腔溃疡药物治疗的说法,错误的是A.氯己定如含漱液,每次15-20m1,一日23次,含漱B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷,一日3次,稍加按摩C.西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合E.进食前用0.5%1%达克罗宁液涂于溃疡面上【答案】C多项选择题32 .患者,男,58岁,痛风病史10年,高血压病史5年。2日前,痛风急性发作就诊,处方:秋水仙碱片ImgtidPO,双氯芬酸钠缓释片75mgqdpo,碳酸氢钠片Igidpoo药师对该患者的用药指导应包括A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应B.避免服用含有维生
14、素A的制剂C.双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服,以利于夜间止痛D.应用PH试纸监测尿液,维特PH值在6.5以上E.避免服用含有氢氯曝嗪的降压药物【答案】ACDE33 .属于CYP3A4抑制剂的药物有A米松B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.可待因【答案】BD34 .用药后不能马上饮水的情形有A.高血压患者服用硝苯地平缓释片B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液D.中暑患者服用董香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林肠溶片【答案】BC35.患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压,今后用药中,应避免使用的药物有A.胺碘酮B.克拉霉素C.西咪替丁D.卡马西平E.伊曲康嘤【答案】AD36.老年患者对低血糖的耐受能力差,治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药,下列降糖药中,单独使用不会出现彳氐血糖的有A.格列齐特B.二甲双服C.瑞格列奈D.阿卡波糖E毗格列酮【答案】BDE37、患者,男,48岁,入院诊断为细菌性脑膜炎给予万古霉素联合头泡曲