密闭式输液技术护理操作规范.docx

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1、密闭式输液技术护理操作规范(一)评估和观察要点。1 .评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度。2 .了解药物性质、用药史、过敏史等。3 .评估穿刺点皮肤、血管的状况。4 .观察用药效果及不良反应。(二)操作要点。L患者取舒适体位,选择血管。2 .头皮针穿刺:消毒皮肤,头皮针与皮肤呈1530角斜行进针,见回血后 再进入少许,妥善固定。3 .留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈1530角剌入血管,见回血后 再进入少许,保证外套管在静脉内,将针尖退入套管内,连针带管送入血管内, 松开止血带,撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管时 间。4 .根据药物及病情调节滴速。(三

2、)指导要点。L告知患者操作目的、方法及配合要点。5 .告知患者或家属不可随意调节滴速。6 .告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。7 .出现异常及时告知医护人员。(四)注意事项。L选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为 成年人穿刺血管的常规部位。2 .在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。3 .输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。4 .不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。5 .定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。6 .敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。7 .发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用说明 书而定。

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