应急管理医院做好第二波疫情应对处置预案.docx

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1、天津市小站医院做好“第二波”疫情应对处置预案按照天津市疫情防控指挥部2月10日工作指令及区卫健委工作要求，持续做好“第二波”疫情应对处置准备,全力保障居民就医需求，高质量落实“乙类乙管”防控措施。小站医院细化实化应急响应工作，制定具体可操作的应对处置预案。一、场地选择1、综合病房设置在医院二层，目前39张床位，出现疫情高峰，扩展三楼病区，总病床数扩展至67张。2、发热门诊在院内的单独诊疗区域，按照疫情高峰期启动“急诊扩容应急预案”，实行“三诊合一”诊疗，发热门诊为第二急诊区，目前诊室3间，留观观察床21张，出现疫情高峰，诊室扩展至6间。另增加输液椅20张，折叠椅15张。3、急诊在医院一楼大厅，

2、目前急诊观察床19张，输液椅15张。常态化日接诊量100-150人次；输液量50-100人。第二波疫情出现，合理增加留观床位，输液椅增至30张。二、人员储备所有人员一级战备状态，随时听从第二波疫情来临的统一调配。体检科停诊，内科之外的门诊科室单人值班，妇科、儿科、外科、中医科、眼科、口腔科、耳鼻喉科医师及护理人员全力支援住院综合病房、发热门诊和急诊需要。1、综合病房目前医师8人，护理人员12人，出现疫情高峰人员扩展至医师11人，护理人员18人。如需扩展三楼病区，另需区内支援医师8-10人，护理人员14-16人。2、发热门诊目前配置医师3人，疫情高峰期增配至医师11人、护理人员17人，药剂科、检

3、验科、放射科人员各1人。3、急诊科目前固定护士13人，医师由内外科门急诊医师为主体轮值（白班内科2外科2、夜班内科1外科1）,次高峰阶段急诊日接诊量150-300,输液量IoO-180人。护土由13人依次增至20人；医师由内外科门急诊医师为主体轮值（白班内科3-4、外科3、夜班内科2-3、外科2）,体检科停诊，内科之外的门诊科室维持单人值班。三、防控救治按照“三诊合一”标准有效分流患者，减少患者等待时间。通过增加输液椅、折叠床并开放第二急诊留观病区等措施增加急诊的留观容量，同时按照“三诊合一”标准，可将部分轻症患者分流至发热门诊就诊及留观，也可根据普通内科门诊就诊患者数量情况，适度分流部分轻症

4、患者，从而减轻急诊诊区的接诊压力，减少患者等待时间。通畅急诊患者”出口“,保障患者收治住院、上转及下转渠道。严格要求急诊和门诊患者的收治标准，建立急诊与综合病房衔接机制，从而确保具备住院指征的患者能够收治入院：规范住院患者的诊治方案，避免因治疗不规范而造成患者住院时间延长，提高住院患者周转率。充分分挥医联体作用，我院与津南医院及战区中心医院-市医大二院的联系机制，同时沿用区卫健委所部署下转机制，将具备适应症且病情平稳的患者转至各社区卫生院进行输液等诊疗，最大程度保证急诊留观室实现24小时“清零”。四、培训演练充分发挥医疗体作用，现已派出医护人员轮流去津南医院ICU和急诊科学习，与胸科医院和环湖

5、医院建立医联体合作，上级医院派巡视人员给与指导培训，提高医护救治水平。加强培训演练，近期综合病房、发热门诊、急诊每两周组织一次新型冠状病毒感染第十版诊疗指南学习和一次疫情高峰期综合演练。五、做好重点医疗资源准备工作。根据常用相关药品目录储备足量相关药品，必要时可灵活调整采购目录，增加品种规格，同类替代使用，以保证同类别药品达到储备量要求。储备足量抗原及核酸采集物资。确保综合病房、发热门诊和急诊诊区内供电、供氧设施，以及生命监护、抢救治疗设备处于功能良好状态，确保综合病房、发热门诊和急诊诊区内设备设施随时可使用。必要时统筹院内医疗资源，根据就诊患者情况进行动态调控。六、加强科室管理，保证医疗质量。严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。合理安排专业质控，急诊接诊医师需严格实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照”先救治，后交费”的原则救治，确保急诊救治及时有效。必要时院领导亲临“一线”，调度相关医疗资源。当我院急诊日接诊量达500人次时，院领导每日上午前往急诊诊区,根据当日诊疗情况，调度医护人员、设备设施等医疗资源；从而保障急诊就诊患者的合理有效救治。附：防疫物品储备清单、药品储备清单、重症救治设备配置清单。小站医院2023.2.14