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1、康复科语言训练指导【目的】通过对失聪、失语、口吃患者进行系统的训练,尽可能恢复其说与听的 能力。【适应症】主要适用于语言异常、发音异常、构音异常、口吃患者。【方法】(一)发音器官训练:适用于失语症患者。1、深呼吸法:首先训练吸气,嗅气味。让患者闻撒有香水的手帕,每次闻味时 不得换气,计时间。多次反复进行练习。2、吹气练习:吹气是学习讲话的第一步。(1)吹蜡烛:备小蜡烛数支,让患者每次点燃一支或数支。开始将蜡烛纵行排 列,让患者用力吹灭,可锻炼患者吹气的力度。以后吹单支蜡烛,锻炼患者集中 吹一点的能力。(2)吹气球:备气球一只或数只,让患者深吸一口气,然后用力吹气球,直到 把肺中气体都呼出,中间
2、不得换气后再吹。吹气球结束后,测量气球的长度、周 径并记录,以便与下次比较。(3)吹肺活量计:让患者深吸气,然后把肺活量计的吹气口紧压在患者嘴上, 肺活量吹气口周围盖严,不能漏气,让患者用最大气力呼气,一口气将肺部能呼 出的气呼尽,中间不要换气。以此了解患者肺活量大小,并可作前后对比。3、做舌操:第一节:舌外伸,舌头放在下齿前,下唇内,舌尖向口唇外用力伸出,伸出越长 越好,然后快速缩回原位.反复进行练习。第二节:舌头上舔和下卷,舌尖抵住上齿龈,舔至上腭后卷舌尖,卷的幅度越大 越好,舌面触软腭,然后慢慢将舌收回原位,反复进行训练。第三节:舌头向左右侧摇摆,舌尖用力向右抵腮,触腮后用力外顶,使腮隆
3、起为 度,然后舌尖转向左侧抵腮,左右反复进行。第四节:咬舌填齿训练。舌头放平,用牙轻咬舌面,牙齿边咬舌头边向外伸,然 后慢慢地边咬边收回舌头,反复进行训练。(二)语音训练:语音训练是说话的基础。一般先从元音字母开始练习,要训练 正确的口型,“a”发音口开大,发音唇形微圆稍向前撮,“e”发音双唇 收圆,“i”发音唇形平扁,口角外裂,“u”发音双唇收圆,(!”发音唇形圆 如镜,然后让病人进行辅音字母的练习。最后训练复合音节,例如:(bei)、(ben)、(beng),反复进行。(三)语言训练:先让患者讲单字,然后讲单词,再训练短句。训练人员及时纠 正患者错误的口语,反复进行。(四)对话训练:带教人
4、员或患者家属和患者进行日常生活用语对话,训练患者 的听说能力,并在对话过程中注意纠正语言、词组、语法上的错误。(五)读书训练:首先练习阅读简单的图片,让患者朗读图片上的单词、短句, 语言师帮助矫正,改善患者语言流畅度。重复训练。(六)命名练习:给患者看图片、实物,并让其对新看的内容命名。如不能说出, 可给患者提示名称的第一个字,然后让其说出全名。可重复训练。(七)听词理解训练:语言师说一些简单的词、短语,让患者重复,并做动作, 如“握力”、“请坐”、“走路”等。【注意事项】(一)在制定语言训练计划之前,详细询问患者的病因、病史,以区别疾病的性 质,如先天性、后天性、器质性或功能性,找出语言交流
5、障碍问题的关键所在。 针对病因、病史、疾病的性质,制定专门的、详细的语言训练计划,而后对患者 进行能力的检查。对患者家属进行有关语言训练的知识教育,必要时给患者配戴 助听器。(二)进行发音、语音、用语、命名训练。对部分患者可个别进行。会话训练可 集体进行。编制一个切实可行而有趣的故事,使大家在愉快的环境中进行训练。(三)有些患者是因心理和精神状态造成的语言交流障碍,如口吃、突然失音、 构音异常等。应引导其放松,解除顾虑,改变患者所处的环境,给予心理上的疏 导和关怀,以取得患者的配合,完成训练计划。(四)鼓励患者尽量在家中自练。(五)对训练计划难度比较大的患者,要有专人指导,循序渐进。对有进步的患 者应给予肯定和鼓励,提高其积极性,增强其信心。